过敏性结膜炎
眼睛发红、流泪、瘙痒或刺激是常见症状;许多人认为这些症状是由灰尘或污垢颗粒进入眼睛并刺激眼睛引起的,从而导致结膜炎症和红眼病。然而,过敏性鼻炎也可能出现类似症状。眼睛发红、流泪、瘙痒和刺激也可能是过敏性结膜炎的症状。如果患者仅接受眼部感染治疗,症状可能不会改善。
过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是结膜的炎症——结膜是覆盖巩膜和内眼睑的透明薄膜——由免疫系统对眼部空气过敏原的过度激活引起,导致慢性结膜炎症。它在过敏性鼻炎患者中较为常见。
诱发因素
- 佩戴隐形眼镜
- 干眼症
- 青光眼
- 睑板腺炎症
- 需要每日使用眼药水的眼部疾病
过敏性结膜炎在成人还是儿童中更为常见?
过敏性巩膜外层炎可影响2至60岁的儿童和成人。过敏性结膜炎患者通常有患有特应性疾病的父母。
症状
患者眼睛发红、流泪、瘙痒或刺激,伴有清澈或浑浊的白色分泌物。症状通常累及双眼,但眼睑和视力不受影响。患者可同时出现过敏性鼻炎症状,包括鼻痒、打喷嚏、鼻塞和流涕。这些症状为慢性,在傍晚或黎明时加重。若并发结膜细菌感染,患者会出现眼部灼烧感。泪液外观从清澈变为脓性分泌物,并伴有眼睑炎症。症状严重程度不一,从轻微到严重,可造成困扰并影响日常活动。
治疗
- 口服抗组胺药 可减少打喷嚏,缓解鼻痒、流涕或眼痒。目前的抗组胺药配方支持每日一次给药,且不会引起白天嗜睡。药物有片剂和糖浆两种剂型,可方便地适用于不同年龄段的儿童。
- 抗组胺眼药水适用于口服抗组胺药无法控制症状的情况。患者应每日滴用2至4次。开封后有效期为一个月,应存放于冰箱中以保持药效。使用冷藏眼药水有助于缓解眼部症状。有效的过敏性鼻炎治疗可在无需使用抗组胺眼药水的情况下缓解过敏性结膜炎症状。
如何为儿童滴用抗组胺眼药水
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- 让孩子将头稍微向后仰。向下拉开下眼睑,同时让孩子向上看,然后滴入眼药水。注意不要让眼药水瓶嘴接触眼睛的任何部位。
- 让孩子闭眼1至2分钟,同时用指尖轻轻按压眼睑内角,以防止眼药水流入鼻腔。滴眼药水后不要按摩或揉眼睛。
- 使用人工泪液冲洗过敏原, 除冲洗眼中过敏原或刺激物外,还可帮助滋润眼睛。
- 使用冷敷缓解肿胀有助于减轻结膜的瘙痒和肿胀。
总结
过敏性结膜炎常伴随过敏性鼻炎出现。良好控制过敏性鼻炎可改善过敏性结膜炎。若过敏性结膜炎症状严重,可能需要使用眼科类固醇眼药水。但其使用应在眼科医生的监督下进行,以监测白内障或青光眼等不良副作用。