分享经历:同日为双眼植入两种不同人工晶状体的白内障手术
“医生对一切都胸有成竹。他经验丰富,深知我最需要什么。”
白内障是一种常见的与年龄相关的眼部疾病,可导致视力模糊,使阅读等日常活动变得困难。
白内障最常见的治疗方法是一种称为超声乳化术的手术。这种微创技术利用超声波将白内障击碎并取出,为植入人工晶状体腾出空间。虽然部分患者可能因担心失明而对白内障手术感到恐惧,但这是一种安全有效、成功率极高的手术。Panida Sae-Tan 在意外发现自己患有白内障后,毫不犹豫地接受了手术。请阅读本期患者故事,了解她的亲身经历。
通过眼科检查发现白内障和青光眼,使我被列入高风险人群。
“在我五十多岁或六十出头的时候,一只眼睛突然出现了剧烈的瘙痒。不幸的是,我在不知情的情况下揉了眼睛,导致瘙痒加剧。这促使我预约了眼科医生。虽然我以为只需要滴眼药水,但全面检查却揭示了不同的情况。详细的检查发现我的晶状体出现混浊,这是白内障的潜在征兆。此外,眼科医生还发现我的角膜与虹膜之间的房角较窄,并伴有眼压升高。”
虽然我的病情似乎处于早期阶段,但若忽视治疗可能会导致并发症。随着时间推移,受影响的晶状体可能会膨胀变厚,进而引发闭角型青光眼。
“这一诊断自然引发了我的担忧。由于我本身患有高血压(收缩压通常在130-150之间,舒张压为90)且糖化血红蛋白(HbA1c)略高(6.2),我更容易发展为白内障。此外,若眼压升高得不到治疗,可能进展为青光眼,这也是白内障的另一种潜在并发症。”
虽然最初引起瘙痒的原因被诊断为过敏,需要使用处方滴眼液,但 Panida 的警觉性得到了回报。她意识到这些含有类固醇的眼药水可能会影响眼压,因此严格遵照医嘱用药,并定期复诊。这种积极主动的态度促使 Panida 深入研究白内障的治疗方案。下定决心解决问题后,她找到了Assoc.Prof.Dr. Prin Rojanapongpun,他是 MedPark Hospital 一位专注于白内障和青光眼手术的知名眼科医生。
当 Panida 得知她所选择的眼科医生 Dr. Prin Rojanapongpun 享有国际声誉时,她的信心更加坚定。甚至有一位海外朋友的眼科医生也推荐他,表示如果朋友回到泰国,可以找他做白内障手术。在会诊期间,Dr. Prin 对她的病情和治疗方案进行了清晰简明的解释,消除了 Panida 可能存在的顾虑。
在初次会面时,Dr. Prin 进行了全面检查,包括视野测试、前房角测量和眼压检查。他还详细询问了 Panida 的病史,包括她的生活方式、工作状态、阅读习惯、电脑使用情况和驾车频率。这种细致入微的方式使 Dr. Prin 能够为 Panida 量身定制个性化的治疗方案。
个性化人工晶状体
“您需要进行晶状体置换手术,”Dr. Prin 说道。他解释了混合人工晶状体的方案,即为每只眼睛植入不同类型的人工晶状体——右眼植入"单焦点晶状体",左眼植入"多焦点晶状体"。医生为 Panida 安排了同日双眼晶状体置换手术。
“我的双眼在同一次手术中完成了治疗。有人建议我应该一次只做一只眼睛,这样我还能看东西、照顾自己,等手术的眼睛恢复功能后再做另一只。他们问我是否害怕同时对双眼进行手术,万一其中一只感染怎么办。我告诉他们我不害怕,因为医生对一切都做好了安排。我信任他。他经验丰富,深知我最需要什么。”
单焦点晶状体的优势在于远距离视力清晰,但看近处(如阅读)时可能仍需佩戴老花镜。而多焦点晶状体则类似渐进镜片,能提供从近到中到远的全程清晰视力。
“骑摩托车是我生活的重要组成部分——我甚至骑车去附近购物买菜。Dr. Prin 非常体贴。他解释说,手术后最初几个月,我可能会出现眩光或光晕,尤其是在夜间。这可能会分散注意力,特别是在骑摩托车时。因此,在手术日期之前,我们专门安排了一次预约来选择最适合我的人工晶状体。他仔细挑选了最能满足我的需求和生活方式的晶状体。”
超声乳化手术可怕吗?
超声乳化术是一种微创手术技术,利用超声波将眼内混浊的晶状体击碎。乳化后的晶状体物质被轻柔地吸出,随后植入预先定制的人工晶状体(IOL)。
“手术当天,我确保自己做好了万全准备。我格外仔细地洗了头发和脸,严格按照术前指示执行每一个步骤。在被推进手术室前不久,工作人员为我滴了眼药水。安顿好后,医生轻轻放置了开睑器以保持眼睑张开。尽管我在整个手术过程中都保持清醒,但我什么也看不见——只有一片黑暗。然而,周围的声音非常清晰,尤其是 Dr. Prin 的声音!他在做手术时哼着歌。尽管手术十分严肃,但整个氛围却出乎意料地轻松愉快。”
“十五分钟转瞬即逝,我几乎没有察觉——这一定意味着左眼手术成功了!Dr. Prin 随后转向我的右眼,以同样沉稳高效的方式完成了手术。两只眼睛的手术都完成后,一位温柔的护士在每只眼睛上放置了纱布垫和眼罩,然后小心地将我推到恢复室。”
“过了一会儿,护士回来轻轻取下了纱布垫,保留眼罩以作保护。护士解释说,眼罩对于防止我在愈合过程中不小心揉眼或按压眼睛至关重要。她还开始了滴眼液的护理程序,每隔几小时依次为每只眼睛滴药。”
手术结束后,Dr. Prin 安排了一系列复诊以监测我的恢复情况,分别在术后一周、一个月、三个月、六个月和一年进行。每次复诊时,我都会接受全面评估,检查视野、眼压(IOP)和前房角。
“我想鼓励所有40岁以上的人定期进行眼科检查。这提醒我们,包括眼睛在内,我们的身体会随着年龄增长而变化。说实话,如果不是那次剧烈的眼部瘙痒,我可能不会去做眼科检查。幸运的是,那次检查发现了白内障。如今,虽然我有时会戴上老花镜来缓解长时间看直播的眼部疲劳,但真正的改变是显而易见的——字面意义上的清晰!我戴着旧的远视眼镜时的远距离视力令人难以置信。感谢新的人工晶状体,我对手术结果感到无比满意。”
Panida 白内障手术的积极经历激励了其他人考虑接受同样的手术。她灿烂的笑容和闪亮的双眼,折射出一种全新的喜悦,真正诠释了那句话:“眼睛是心灵的窗户。”
白内障手术可在满足患者需求时提前进行
传统上,眼科医生在白内障成熟、晶状体出现明显混浊时才进行手术。然而,技术的进步使得更早期的干预成为可能。先进的眼部分析工具以及数字系统和波前激光技术等先进技术,使医生能够精准高效地完成白内障手术,优化视觉质量并满足患者的个性化需求。您不必等到晶状体完全混浊才寻求治疗。
不要等到白内障恶化才寻求治疗!出现晶状体退化的老年人应咨询眼科医生,了解可选择的治疗方案。早期干预可以显著改善您的生活质量。想象一下,无需时刻依赖眼镜,就能阅读书籍、看电视、使用智能手机或进行日常活动。
Assoc.Prof.Dr. Prin Rojanapongpun,一位专注于白内障和青光眼手术的知名眼科医生,强调根据个人需求量身定制治疗方案的重要性。人工晶状体植入提供了多种选择,Dr. Prin 建议结合您的生活方式和视觉需求来确定最适合您的方案。
“有效的沟通是了解患者需求、量身定制治疗方案的关键。以 Ms. Panida 为例,她居住在普吉岛,经常在各种地形上骑摩托车,包括平坦和丘陵道路,以及有灯光和无灯光的路段。为了确保她的安全,我们需要解决亮度和不同光线对比度的问题,使她在任何条件下都能看清楚。随着 Google Maps 成为必不可少的工具,Ms. Panida 表示需要在近距离清晰地看到手机屏幕,但又希望完全不戴眼镜。综合考虑这些因素,结合单焦点和多焦点晶状体的方案成为最佳选择。一只眼睛植入单焦点晶状体,提供优异的远距离视力以确保骑摩托车的安全;另一只眼睛植入多焦点晶状体,提供远近兼顾的视力,满足使用手机等日常活动的需求。为每只眼睛选择合适的型号至关重要,以确保为 Ms. Panida 的独特生活方式实现最佳效果。”
手术技术与眼科医生的个人经验同样重要
除了了解患者的生活方式和视觉需求外,眼科医生还依赖其对人工晶状体(IOL)的深入专业知识。全面的眼部检查结合对每种人工晶状体类型的深入了解,使他们能够为每位患者推荐最合适的选择。这种个性化方法确保了最佳的视觉效果。最终,白内障手术的成功取决于精准度。技术精湛的外科医生与先进技术相结合,确保手术安全有效。
MedPark Hospital 在白内障手术全程中采用尖端技术,以患者预后为优先。诊断工具在确保精准的治疗规划和执行中发挥着至关重要的作用。这些设备包括自动角膜曲率计、IOLMaster 700 和 ANTERION 系统等先进仪器,可精确测量三维角膜曲率。此外,眼前节光学相干断层扫描(OCT)和 Pentacam 技术可提供眼前节的详细横截面图像,从而进行全面评估。
此外,MedPark Hospital 还采用尖端的术中波前像差测量技术,提供实时数据,帮助外科医生在手术过程中优化术前选定的人工晶状体度数,并计算其在晶状体囊袋内的理想植入角度,从而显著提高手术精准度,降低误差风险,最大化患者的视觉效果。
“我们对推荐这一治疗方案充满信心,这源于多年来治疗各种眼部疾病患者所积累的丰富经验。我们对每种人工晶状体的优势有深刻的理解,并拥有经过验证的成功案例记录。我们相信这一方案将非常有效。” Assoc. Prof. Dr Prin 补充道。
同期双眼白内障手术的优势
患者可以同时接受双眼白内障手术。这一手术并不像人们想象的那样令人担忧。然而,这取决于医院、医生和医护人员的准备程度。最重要的是,当患者出现任何情况时,必须有一支随时待命的支援团队。
“同期双眼白内障手术已有十余年历史,且有充分的理由。它提供了多项优势,可以使整个过程对您来说更加顺畅。
首先,同时完成双眼手术意味着总体恢复时间更短。这意味着您适应新视力所需的时间更少,能更快恢复日常活动。其次,对于部分患者来说,一次性完成两个手术可以显著减轻焦虑。”
“在经济方面,与分次手术相比,也可以节省一定费用。这是因为您只需进行一次术前评估和术后用药。最后,便利性是一大重要优势。只需一次手术,您就无需多次预约,也减轻了您和家人的负担。”
患者应了解,大脑需要时间来适应新的人工晶状体。Dr. Prin 解释道:
“当您的双眼植入不同类型的晶状体时,大脑需要时间来适应新的视觉方式,这种现象称为神经适应。我们鼓励患者在手术后尽量多使用双眼。好消息是,对于 Ms. Panida 来说,这一适应期相当短暂。但每个人的情况可能有所不同。原因在于,每个治疗方案都是根据个人需求量身定制的,这会影响大脑适应的速度。”