หมอมะเร็งนรีเวช แพทย์ผู้ย่างก้าวไปกับผู้ป่วยมะเร็งจนถึงที่สุด
มะเร็งนรีเวช เป็นกลุ่มโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ในปัจจุบันนับเป็นกลุ่มมะเร็งที่คร่าชีวิตผู้หญิงเป็นอันดับต้น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งปากมดลูก ที่อยู่บนชาร์ตมาโดยตลอด
ด้วยลักษณะทางกายภาพของผู้หญิงที่มีความซับซ้อน และท้าทายในการตรวจ รักษา หมอมะเร็งนรีเวชเก่ง ๆ จึงเป็นที่ต้องการในเคสมะเร็งที่เฉพาะเจาะจงนี้ MedPark Stories ขอชวนผู้อ่านมาพูดคุยกับ ศ.พญ. ศิริวรรณ ตั้งจิตกมล สูตินรีแพทย์ผู้ชำนาญการด้านมะเร็งนรีเวชและนรีเวชวิทยา ถึงมุมมองการรักษาโรคในสตรี ผ่านประสบการณ์การเป็นสูตินรีแพทย์
ก้าวสู่บทบาท หมอรักษามะเร็งผู้หญิง
เริ่มต้นจากที่บ้านของคุณหมออยู่ใกล้กับสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ด้วยความสนใจต้องการศึกษาต่อเป็นแพทย์เฉพาะทาง จึงได้ไปขอทุนสถาบันฯ เพื่อจะเรียนสาขาอายุรกรรม แต่ไม่มีตำแหน่ง จึงเลือกเรียนพยาธิวิทยาแทน
“เมื่อได้มาเรียนพยาธิวิทยากายวิภาคที่ศิริราช พอจบมาก็ทำงานที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติต่อเลยค่ะ แต่ทำงานไปได้ 2-3 ปี ก็ยังรู้สึกว่ายังไม่แล้วใจ อยากเรียนต่อ จึงตัดสินใจไปเรียนสูตินรีเวช เป็นหมอสูตินรีเวชที่โรงพยาบาลวชิรพยาบาล และเรียนต่อโดยมุ่งเน้นด้านมะเร็งนรีเวช ในความคิดของเรา คือ หากได้ทำงานด้านมะเร็งนรีเวช จะเป็นสายงานที่มีผู้ป่วยต้องการเราจริง ๆ และการมีพื้นฐานด้านพยาธิวิทยาซึ่งเป็นองค์รวมความรู้ด้านความผิดปกติทั้งหมดในร่างกาย จึงสามารถต่อยอดในเรื่องมะเร็งนรีเวชได้โดยตรง”
หมอมะเร็งนรีเวช ผู้ต้องเข้าใจความซับซ้อนของผู้หญิงอย่างถ่องแท้
ด้วยโรคทางนรีเวชค่อนข้างมีความซับซ้อนกว่าผู้ชาย เนื่องจากลักษณะทางกายภาพของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจะมองเห็นไม่ได้ง่ายหรืออยู่อยู่ภายในช่องท้อง หลายครั้งที่เกิดความผิดปกติขึ้น แต่ผู้ป่วยเองไม่รู้ตัว
“การตรวจทางนรีเวช เป็นการตรวจที่ต้องใช้ความละเอียดอ่อน ระมัดระวังค่ะ เพราะเป็นการตรวจร่างกายในส่วนที่เป็นจุดสงวน การให้ความเป็นส่วนตัว ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายใจ และไม่กังวลเวลาตรวจภายใน จึงเป็นอีกหนึ่งหน้าที่ที่หมอต้องคำนึงถึงอยู่เสมอค่ะ”
ในบางครั้ง โครงสร้างร่างกายของผู้หญิงแต่ละคนก็อาจมีความแตกต่างกัน คุณหมอจำเป็นต้องพิจารณาเลือกการตรวจที่เหมาะสมเป็นราย ๆ ไป โดยมีตั้งแต่การตรวจภายในแบบคลำตรวจปกติ การอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด การอัลตราซาวนด์ทางหน้าท้องหรือการตรวจอื่น ๆ เพิ่มเติมตามความเหมาะสม
“ทุกวันนี้ผู้หญิงที่ไม่กล้าตรวจภายในก็ยังมีจำนวนมากค่ะ ถ้าไม่มีอาการผิดปกติที่รบกวนการใช้ชีวิต ก็ไม่ต้องการมาตรวจ ซึ่งนี่คือปัญหา เพราะหากรอให้เกิดอาการผิดปกติกว่าจะมาตรวจก็อาจช้าเกินไปค่ะ”
ตกขาว ความปกติที่อาจไม่ปกติ…
ที่คุณหมอศิริวรรณพบบ่อย คือ ผู้ป่วยมีอาการตกขาว แต่คิดว่าเป็นเรื่องปกติจึงไม่มาพบแพทย์ ซึ่งตกขาวนี้เอง ที่มักเป็นอาการแสดงอย่างแรกที่บ่งบอกถึงความผิดปกติได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งปากมดลูก
“การมีตกขาวเรื้อรัง ตกขาวมีกลิ่น อาจไม่ใช่อาการอักเสบธรรมดา เพราะฉะนั้น การมาตรวจภายใน แพทย์จะช่วยตรวจหาความผิดปกติ หากมีโอกาสเป็นมะเร็ง จะวางแผนรักษาอย่างทันท่วงทีได้ค่ะ”
ผู้ป่วยแทบกราบหมอ เมื่อการรักษามะเร็งได้ผลดี
คุณหมอเล่าว่า ผู้ป่วยมะเร็งนรีเวช แค่รู้ว่าป่วยก็ใจคอไม่ดีแล้ว หลายคนคิดว่าตัวเองจะไม่รอด โดยเฉพาะในระยะลุกลาม พอเข้าสู่กระบวนการรักษา คุณหมอสามารถผ่าตัดหรือรักษาโรคมะเร็งได้สำเร็จ เขาจึงรู้สึกซาบซึ้งมาก
“บางคนก้มลงกราบตรงที่เรานั่งเลยค่ะ (เราต้องรีบไปนั่งรับไหว้ด้วยความเกรงใจและซาบซึ่งกับสิ่งที่เค้าแสดงออก) เพราะเขามองว่าเราได้ช่วยให้เขามีชีวิตรอด ซึ่งพอเห็นว่าการรักษาของเรามันช่วยเขาไว้ได้จริง ๆ ก็รู้สึกดีใจมาก ๆ การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง คือการดูแลเขาทั้งร่างกายและจิตใจค่ะ เราต้องเป็นเพื่อนที่เดินทางไปด้วยกันกับเขา ระหว่างการต่อสู้กับโรคมะเร็ง ไม่ว่ามะเร็งจะอยู่ในระยะไหน ล้วนมีแนวทางการรักษาและดูแลทั้งสิ้น จึงไม่อยากให้ผู้ป่วยท้อถอยค่ะ”
ทำงานร่วมกันเป็นสหวิชาชีพ มุ่งหวังช่วยผู้ป่วยนรีเวช
คลินิกสูตินรีเวช โรงพยาบาลเมดพาร์ค มีความพร้อมทั้งบุคลากรเฉพาะทาง เครื่องมือและเทคโนโลยี จึงสามารถให้บริการ ดูแลผู้ป่วยทางนรีเวชที่มีความเฉพาะเจาะจงและซับซ้อนได้
“แพทย์เฉพาะทางแต่ละสาขา สามารถปรึกษาต่อ ประสานกันได้อย่างรวดเร็ว มีแผนกรังสีวินิจฉัยที่ตรวจและแปลผลได้รวดเร็ว มีคุณภาพสูง ระหว่างแพทย์ที่ดูแลเคสเดียวกัน สามารถแบ่งปันข้อมูล ระดมความคิดและปรึกษากันได้ตลอด เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยคนหนึ่ง มาจากความร่วมมือของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางแต่ละด้าน ทำให้การดูแลรักษาเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นค่ะ”
งานด้านวิชาการ ที่เติมเต็มต่อยอดการรักษา
นอกเหนือจากบทบาทแพทย์ คุณหมอศิริวรรณยังมีบทบาทสำคัญในวงการวิชาการการแพทย์อีกด้วย นั่นก็คือ นายกสมาคมมะเร็งนรีเวชไทย รับผิดชอบหลายอย่าง ทั้งผลักดันงานวิชาการ งานวิจัย ติดต่อประสานงานและสร้างความร่วมมือกับสมาคมวิชาชีพในต่างประเทศ และได้รับเชิญไปไปบรรยายในการประชุมต่างประเทศอยู่เสมอ
ก่อนจะจบการสัมภาษณ์ คุณหมอได้ทิ้งท้ายเพื่อเน้นย้ำถึงความสำคัญต่อการดูแลสุขภาพด้านนรีเวชไว้ว่า
“จริงอยู่ว่าโรคเกี่ยวกับนรีเวช ซับซ้อนและดูเป็นเรื่องละเอียดอ่อน หลายคนเขินอายที่จะมาตรวจ หรือมาหาหมอเมื่อมีอาการผิดปกติ แต่การตรวจพบสาเหตุและรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ ย่อมดีกว่าปล่อยไว้ให้กลายเป็นปัญหาใหญ่ในอนาคต อย่างมะเร็งปากมดลูก ควรมาตรวจคัดกรองตั้งแต่อายุ 25 ปี หรือถ้ามีประวัติคนในบ้านเป็นมะเร็ง ก็ควรมาปรึกษาเพื่อวางแผนการตรวจและการดูแลรักษาให้เหมาะสมค่ะ”
