طب القلب التدخلي
الجهاز القلبي الوعائي، الذي يتألف من القلب والأوعية الدموية، يُعتبر نظامًا حيويًا في الجسم، حيث يتمثل دوره الأساسي في توزيع الأكسجين والمغذيات إلى كافة أنسجة الجسم. يُعاد الدم المحمّل بثاني أكسيد الكربون عبر الأوردة إلى القلب، بينما يحتوي القلب على الشرايين التاجية التي تزود عضلة القلب بالدم. إذا أدت ترسبات الدهون أو الكالسيوم أو البروتينات أو الأنسجة التي تشكل لويحات داخل جدار الشريان إلى تضييق أو انسداد الشريان التاجي، فإن وظيفة ضخ القلب ستتأثر سلبًا.
الانسداد التام للشريان التاجي يمكن أن يؤدي إلى اعتلال عضلة القلب الإقفاري، أو احتشاء عضلة القلب الحاد (النوبة القلبية)، أو حتى الوفاة المفاجئة.
إذا ظهر على المريض علامات أو أعراض تصلب الشرايين مثل ألم الصدر، التعب، عدم القدرة على الاستلقاء بشكل مسطح، فقدان الوعي، أو النوبة القلبية، فإن الأطباء المختصين بالتدخل دون الحاجة لجراحة القلب المفتوح هم أطباء التدخل القلبي. يُطلق عليهم في مجتمع طب القلب أحيانًا لقب "سباكو القلب" أو "مصممو الديكور الداخلي"، وذلك بسبب دورهم في تحديد المناطق الضيقة أو المسدودة في الشرايين التاجية واستخدام أدوات وتقنيات متعددة لإزالة الانسدادات واستعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تطبيق تقنيات التدخل في الشرايين التاجية بفعالية لعلاج حالات قلبية أو وعائية أخرى.
ما هي أمراض القلب التداخلية؟
يعالج طب القلب التدخلي الحالات القلبية الوعائية الحادة والمزمنة عن طريق إدخال قساطر رفيعة وأدوات متخصصة لإزالة الانسداد واستعادة تدفق الدم. إجراءات القلب التداخلي طفيفة التوغل، وعادة ما تتضمن شقًا صغيرًا يبلغ 2 مم في منطقة المعصم أو الفخذ. تستغرق هذه الإجراءات عادةً من 1 إلى 2 ساعة وتوفر فوائد مثل نتائج علاجية فعالة، وإقامة أقصر في المستشفى، ومضاعفات أقل، وتعافي أسرع من الجراحة المفتوحة التقليدية.
لماذا يجب عليك استشارة طبيب قلب تدخلي في مستشفى ميدبارك؟
يمتلك أطباء القلب التدخليين في مستشفى ميدبارك مهارات تعليمية عالية المستوى وخبرة واسعة في علاج الأمراض القلبية الوعائية. يمكنهم إجراء إجراءات تشخيصية وتداخلية لأمراض القلب والشرايين التاجية، بما في ذلك الانسداد التام المزمن وأمراض الشرايين التاجية البعيدة. هذه الحالات المعقدة والدقيقة تتطلب تدخلاً دقيقاً ومتأنياً في ظل قيود زمنية.
يعمل أطباؤنا المتخصصون في القلب التداخلي بشكل وثيق مع الأخصائيين في المجالات ذات الصلة، بما في ذلك جراحي القلب والصدر وفنيي الأشعة، وهم محترفون طبيون متعددو التخصصات يتمتعون بخبرة واسعة في مجال القلب التداخلي.
مستشفى ميدبارك مستعد تمامًا لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية في أي حالة بفضل مختبر قسطرة مجهز جيدًا والتكنولوجيا التي تعزز دقة أطباء القلب التدخليين. عند مواجهة لويحات أكثر تعقيدًا وتحديًا، يسمح غرفة العمليات الهجينة المجهزة بأجهزة تصوير ثنائية الطائرة برؤية واضحة للأوعية الدموية أثناء الإجراء. نتيجة لذلك، يمكن لأخصائي القلب إجراء عملية قسطرة قلبية، بينما يمكن لجراح القلب والصدر أو جراح الأوعية الدموية إجراء عملية جراحية أخرى في نفس الوقت.
الأمراض والاضطرابات القابلة للعلاج بالقسطرة القلبية التدخلية
- أمراض القلب الخلقية
- اعتلال عضلة القلب الضخامي
- ناسور الشريان التاجي
- عيب الحاجز البطيني (VSD)
- أمراض صمامات القلب، مثل تضيق الصمام الأبهري
- اضطراب النظم القلبي
- نوبة قلبية
- مرض الشريان التاجي (CAD)
- مرض الشريان السباتي
- أمراض الشرايين الطرفية، مثل تضيق الشريان الكلوي وانسداد الشريان الفخذي
- تصلب الشرايين
- مرض الوريد المزمن
- مرض الانصمام الخثاري
علامات وأعراض تتطلب اهتمامًا فوريًا من طبيب القلب التدخلي
- ضيق في الصدر، خاصةً أثناء الجهد أو التمارين الرياضية
- ضيق التنفس، التعب الذي يسبب تقليل النشاط
- صعوبة في التنفس، عدم القدرة على الاستلقاء بشكل مسطح
- خفقان القلب، تسارع نبضات القلب
- إغماء
- غثيان وقيء
- الوذمة الطرفية
- ألم فوق المعدة يشبه حرقة المعدة أو عسر الهضم
- ألم الفك، ألم في الذراعين الأيسر والأيمن، أو ألم يمتد إلى الظهر
من هم المعرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية؟
أصبحت أمراض القلب والأوعية الدموية الآن تؤثر على الأفراد الأصغر سناً، مما يوسع الفئة المعرضة للخطر لتشمل الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 عاماً والنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 45 عاماً. العادات غير الصحية مثل تناول الأطعمة الدهنية، وزيادة الوزن، وقلة النشاط البدني، والتدخين، أو القابلية للإصابة بالأمراض غير السارية يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية.
لذلك، إذا ظهرت عليك علامات وأعراض مرض القلب والأوعية الدموية، استشر طبيب القلب التدخلي للتشخيص السريع والدقيق. إذا كان هناك تاريخ عائلي لأمراض القلب، فإن الفحص الصحي السنوي ضروري لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
تصوير الشرايين التاجية
تصوير الشرايين التاجية هو إجراء تدخلي طفيف التوغل. يتضمن إدخال قسطرة بقطر 2 مم في المعصم أو شريان الفخذ، وصولاً إلى الشريان التاجي قبل حقن وسط التباين لتحديد الانسداد وتقييم شدته. يمكن أن تساعد تصوير الشرايين التاجية في تقييم وظيفة عضلة القلب وصمامات القلب لتخطيط العلاج الأمثل. يتم استخدامه في السيناريوهات التالية:
- بالون رأب الوعاء وتركيب الدعامات
- القسطرة عبر الجلد لتوسيع فتحة الصمام التاجي
- زراعة الصمام الأبهري عبر القسطرة
- إجراءات عيوب القلب الخلقية، مثل إغلاق ثقب الحاجز الأذيني عبر القسطرة وإغلاق القناة الشريانية السالكة
- القسطرة التاجية للشرايين الطرفية
- التفتيت داخل الأوعية الدموية (IVL)
الأدوات والمعدات الطبية لإجراءات القلب التداخلي
الأدوات والمعدات الطبية المستخدمة في إجراءات القلب التداخلي تختلف، اعتمادًا على طبيعة الأمراض وطرق العلاج. تشمل هذه الأدوات:
- قسطرة
- قسطرة بالون
- الدعامات بأحجام مختلفة
- محراث دوار
- الأشعة فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS)
موانع الاستخدام وقيود إجراءات القلب التداخلي
- شريان صغير جدًا لا يتسع لقسطرة
- انسداد كامل لشريان المعصم أو الفخذ يتطلب إجراء قسطرة في مكان آخر، مثل الكوع أو الرقبة
- شريان متكلس بشدة يصعب اختراقه
- مريض يعاني من الخرف لا يستطيع الثبات أو اتباع تعليمات الطبيب أثناء الإجراء.
- المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستوى الكرياتينين أو حساسية من المأكولات البحرية قد يمنعون حقن عوامل التباين المحتوية على اليود.
المخاطر والمضاعفات المحتملة من إجراءات القلب التداخلية
إجراءات القلب التداخلي آمنة للغاية، حيث تبلغ نسبة المخاطر 2% فقط ومعدل الوفيات 0.01%. تشمل المضاعفات المحتملة لإجراءات القلب التداخلي ما يلي:
- ردود الفعل السلبية تجاه مواد التباين
- ألم أو تورم في موقع الوخز
- نزيف في موقع الإدخال
- جرح مصاب في موقع الإدخال
- اضطراب النظم القلبي
- خثار الشريان التاجي
- الانسداد الخثاري الدماغي
