التهاب الملتحمة التحسسي
احمرار العينين والدموع والحكة أو التهيج أمور شائعة؛ يعتقد كثيرون أن هذه الأعراض ناجمة عن دخول جزيئات الغبار أو الأوساخ إلى العينين وتهيجهما، مما يؤدي إلى التهاب الملتحمة واحمرار العينين. غير أن التهاب الأنف التحسسي قد يظهر أيضاً بأعراض مماثلة. فالعيون الحمراء الدامعة المتهيجة المصحوبة بالحكة قد تكون أيضاً أعراضاً لالتهاب الملتحمة التحسسي. وإذا تلقّى المريض علاجاً لعدوى العين فحسب، فقد لا تتحسن الأعراض.
التهاب الملتحمة التحسسي
التهاب الملتحمة التحسسي هو التهاب في الملتحمة -- الغشاء الشفاف المبطّن للصلبة والجفون الداخلية -- ينجم عن فرط تنشيط عناصر الجهاز المناعي تجاه المواد المسببة للحساسية المحمولة جواً في العينين، مما يؤدي إلى التهاب مزمن في الملتحمة. وهو شائع لدى مرضى التهاب الأنف التحسسي.
العوامل المساهمة
- ارتداء العدسات اللاصقة
- جفاف العينين
- الجلوكوما
- التهاب الغدد الميبومية
- أمراض العيون التي تستلزم الاستخدام اليومي لقطرات العين
هل التهاب الملتحمة التحسسي أكثر شيوعاً لدى البالغين أم الأطفال؟
يمكن أن يصيب التهاب الصلبة التحسسي الأطفال والبالغين في الفئة العمرية من 2 إلى 60 سنة. وكثيراً ما يكون لدى مرضى التهاب الملتحمة التحسسي أحد الوالدين مصاباً بالأتوبي.
الأعراض
يعاني المرضى من احمرار في العينين ودموع وحكة أو تهيج مصحوب بإفرازات شفافة أو بيضاء معكرة. وتشمل الأعراض عادةً كلتا العينين، في حين تبقى الجفون والرؤية غير متأثرة. وقد يعاني المرضى في الوقت ذاته من أعراض التهاب الأنف التحسسي، بما فيها حكة الأنف والعطس والاحتقان وسيلان الأنف. وهذه الأعراض مزمنة وتشتد في المساء أو عند الفجر. وإذا طرأت عدوى بكتيرية مصاحبة على الملتحمة، يشعر المرضى بحرقة في العينين، وتتحول الدموع من إفرازات شفافة إلى إفرازات قيحية مصحوبة بالتهاب في الجفون. وتتفاوت حدة الأعراض بين خفيفة وشديدة، مما يسبب الإزعاج ويتداخل مع الأنشطة اليومية.
العلاج
- مضادات الهيستامين الفموية يمكنها تقليل العطس وتخفيف حكة الأنف وسيلانه أو حكة العينين. تتيح التركيبة الحالية لمضادات الهيستامين جرعة واحدة يومياً دون التسبب في النعاس أثناء النهار. وهي متوفرة على شكل أقراص وشراب، مما يجعلها ملائمة للأطفال في مختلف الفئات العمرية.
- قطرات العين المضادة للهيستامين تُوصف عند عدم قدرة مضادات الهيستامين الفموية على السيطرة على الأعراض. ينبغي على المرضى استخدام قطرات العين من 2 إلى 4 مرات يومياً. بعد فتحها، تبلغ مدة صلاحيتها شهراً واحداً، ويجب تخزينها في الثلاجة للحفاظ على فاعليتها. ويمكن أن يساعد استخدام قطرات العين الباردة في تخفيف أعراض العين. كما أن العلاج الفعّال لالتهاب الأنف التحسسي يمكن أن يخفف أعراض التهاب الملتحمة التحسسي دون الحاجة إلى قطرات العين المضادة للهيستامين.
كيفية تطبيق قطرات العين المضادة للهيستامين للأطفال
-
- اطلب من طفلك إمالة رأسه للخلف قليلاً. اسحب الجفن السفلي للأسفل مع مطالبة الطفل بالنظر إلى الأعلى، ثم أوقع قطرات العين. احرص على عدم ملامسة طرف فوهة قطرة العين لأي جزء من العين.
- اطلب من الطفل إغماض عينيه لمدة 1-2 دقيقة مع الضغط برفق على الزاوية الداخلية للجفنين بأطراف الأصابع لمنع قطرة العين من الانزلاق إلى التجويف الأنفي. لا تدلّك العينين أو تفركهما بعد وضع قطرات العين.
- استخدم الدموع الاصطناعية لغسل مسببات الحساسية، مما يساعد على ترطيب العينين فضلاً عن إزالة مسببات الحساسية أو المهيجات منهما.
- استخدام الكمادات الباردة لتخفيف التورم يمكن أن يساعد في تخفيف الحكة والتورم في الملتحمة.
ملخص
كثيراً ما يصاحب التهاب الملتحمة التحسسي التهابَ الأنف التحسسي. والسيطرة الجيدة على التهاب الأنف التحسسي يمكن أن تحسّن التهاب الملتحمة التحسسي. وإذا كان التهاب الملتحمة التحسسي شديداً، فقد يكون من الضروري استخدام قطرات العين الستيرويدية للعيون. غير أن استخدامها ينبغي أن يكون تحت إشراف طبيب عيون لمراقبة الآثار الجانبية غير المرغوب فيها كالساد (الكتاراكت) أو الجلوكوما.