اختر المحتوى للقراءة
- ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
- ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية؟
- ما هي أسباب التهاب الزائدة الدودية؟
- كيف يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية؟
- كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية؟
- الطب التكميلي والبديل
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
عندما تلتهب الزائدة الدودية، وهي أنبوب على شكل إصبع يقع في الجزء الأيمن السفلي من البطن، قد تُصاب بالتهاب الزائدة الدودية.
ستشعر بألم في البطن في الجانب الأيمن السفلي. في معظم الحالات، يشعر المرضى بالألم حول السرة ثم ينتقل الألم. يصبح الألم أشد حدةً وشدةً كلما ازداد الالتهاب سوءاً.
يمكن أن يصيب التهاب الزائدة الدودية أي شخص، لكنه يُشخَّص في الغالب لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و30 عاماً. استئصال الزائدة الدودية هو خيار العلاج المعياري.
ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية؟
قد تكون مصاباً بالتهاب الزائدة الدودية إذا عانيت من:
- ألم حاد في الجانب الأيمن السفلي من البطن
- ألم حاد يبدأ في منطقة شرسوف المعدة أو حول السرة ثم ينتقل لاحقاً إلى الجانب الأيمن السفلي من البطن
- ألم يتفاقم عند السعال أو المشي أو القيام بحركات مفاجئة
- القيء والغثيان
- فقدان الشهية
- حمى خفيفة الدرجة مع تفاقم التهاب الزائدة الدودية
- الإسهال أو الإمساك
- انتفاخ البطن أو الغازات
يعتمد موضع الألم على موقع الزائدة الدودية. في النساء الحوامل، قد يكون الألم في منطقة البطن العلوية اليمنى بسبب انتقال الزائدة الدودية نتيجة الرحم الحامل.
متى تزور الطبيب؟
استشر طبيبك إذا كانت لديك علامات أو أعراض تدل على التهاب الزائدة الدودية. اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من ألم متزايد في البطن.
ما هي أسباب التهاب الزائدة الدودية؟
يميل التهاب الزائدة الدودية إلى الحدوث عند انسداد تجويف الزائدة الدودية مما يؤدي إلى العدوى. تنجم عدوى الزائدة الدودية عن تكاثر سريع للبكتيريا. قد تنفجر الزائدة الدودية إذا لم يُعطَ العلاج في الوقت المناسب.
المضاعفات
- انفجار الزائدة الدودية: يمكن أن يؤدي ثقب الزائدة الدودية إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء البطن، مما يسبب التهاب الصفاق. يُستلزم الاستئصال الجراحي للزائدة الدودية وغسيل البطن بشكل عاجل.
- الخراج: في حالة انفجار الزائدة الدودية، قد يتكوّن خراج. سيتم إدخال أنبوب عبر البطن ويُترك لمدة أسبوعين لتصريف هذا الجيب المصاب بالعدوى. ستُوصف المضادات الحيوية للقضاء على العدوى. يمكن إجراء استئصال الزائدة الدودية بعد زوال العدوى. بمجرد اكتمال تصريف الخراج، قد يُجرى الاستئصال الجراحي الفوري لبعض المرضى.
كيف يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية؟
سيتم سؤالك عن العلامات والأعراض السابقة وسيتم فحص بطنك لتشخيص التهاب الزائدة الدودية. تشمل اختبارات وفحوصات التهاب الزائدة الدودية:
- الفحص البدني
سيضغط طبيبك بلطف على المنطقة التي تشعر فيها بالألم. إذا تفاقم ألم البطن عند رفع طبيبك للضغط، فهذا يدل على وجود التهاب الصفاق. سيقيّم طبيبك أيضاً علامات تصلب البطن والتحفظ. قد يُجري طبيبك فحصاً رقمياً للمستقيم. في النساء في سن الإنجاب، قد يُجرى فحص الحوض لتقييم الحالات النسائية التي قد تكون سبباً للألم. - فحص الدم
في حالة وجود عدوى، سترتفع مستويات خلايا الدم البيضاء. - تحليل البول
لتقييم ما إذا كان ألم البطن ناتجاً عن حصوة في الكلى أو عدوى في المسالك البولية. - الفحوصات التصويرية
يمكن أن تشمل هذه الفحوصات الأشعة السينية، أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للبطن. يمكن للفحوصات التصويرية أن تساعد في تحديد التهاب الزائدة الدودية أو الكشف عن أسباب أخرى محتملة لألم البطن.
كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية؟
علاج التهاب الزائدة الدودية هو الاستئصال الجراحي. قبل الاستئصال الجراحي، قد تُعطى المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
- استئصال الزائدة الدودية
لاستئصال الزائدة الدودية الملتهبة، قد يُجري جراحك عملية فتح البطن وهي جراحة مفتوحة تتضمن شقاً جراحياً في البطن بطول 5-10 سنتيمترات أو 2-4 بوصات. خيار آخر هو الجراحة بالمنظار التي تتضمن عدة شقوق صغيرة في البطن واستخدام أدوات جراحية خاصة وكاميرا فيديو لاستئصال الزائدة الدودية.
الجراحة بالمنظار تتيح تعافياً أسرع بعد العملية وندوباً أصغر. وهي خيار موصى به لكبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة. غير أن هذا النوع من الجراحة ليس مناسباً للجميع. عادةً ما تُجرى جراحة فتح البطن في حالة انفجار الزائدة الدودية أو تراكم الخراج لأنه يمكن تنظيف تجويف البطن بشكل أفضل. عادةً ما يُستلزم المكوث في المستشفى لمدة 1-2 يوم بعد ذلك. - تصريف الخراج قبل استئصال الزائدة الدودية
إذا تكوّن خراج بعد انفجار الزائدة الدودية، يصبح تصريف الخراج ضرورياً. سيتم إدخال أنبوب عبر جدار البطن إلى الخراج لتصريف القيح. بعد أسابيع عدة من زوال العدوى، يمكن إجراء استئصال الزائدة الدودية بأمان.
العلاج المنزلي وتعديل نمط الحياة
قد يستغرق التعافي بعد العملية بضعة أسابيع أو أكثر في حالة انفجار الزائدة الدودية. لتعزيز عملية الشفاء:
- الامتناع عن الأنشطة المجهدة بعد الجراحة
- بعد الجراحة بالمنظار، تجنب الأنشطة المجهدة لمدة 3-5 أيام.
- بعد استئصال الزائدة الدودية المفتوح، تجنب الأنشطة المجهدة لمدة 10-14 يوماً.
استشر طبيبك بشأن الأنشطة التي يجب تجنبها ومتى يمكنك استئناف أنشطتك اليومية الطبيعية.
- عند السعال أو الضحك أو التحرك، ضع وسادة أو اضغط على جرح الشق الجراحي للحصول على دعم إضافي وتقليل الألم.
- تواصل مع طبيبك إذا لم تُخفف الأدوية الألم
يجب أن يتحسن الألم بعد العملية يوماً بعد يوم. تواصل مع طبيبك إذا كنت تعاني من الألم على الرغم من تناول الأدوية. - تحرك عند الإمكان
حاول التحرك بالبدء بنزهة قصيرة وزيادة الأنشطة اليومية تدريجياً عندما تشعر بالاستعداد. - الراحة
خلال فترة التعافي، قد تشعر برغبة في النوم أكثر من المعتاد. خذ قيلولة واسترح عند الحاجة. - استشر طبيبك بشأن العودة إلى العمل أو المدرسة
بمجرد أن تشعر بالقوة الكافية، يمكنك العودة إلى العمل. من الممكن للأطفال العودة إلى المدرسة في غضون أسبوع. غير أن الأنشطة النشطة كالرياضة أو حصة التربية البدنية يجب تجنبها حتى مرور 2-4 أسابيع.
الطب التكميلي والبديل
لتخفيف الألم بعد العملية، ستُوصف لك الأدوية. يمكن للطب التكميلي والبديل، إلى جانب الطب التقليدي، أن يساعد أيضاً في تخفيف الألم.
استشر أطباءك للحصول على علاجات موصى بها مثل:
- الإلهاء: الأنشطة التي تصرف انتباهك عن الألم يمكن أن تكون التحدث مع الأصدقاء أو الاستماع إلى الموسيقى. يمكن للأطفال أن يصرفوا أذهانهم عن الألم عندما يُشتت انتباههم.
- التخيل الموجَّه كتخيل المكان الذي تودّ أن تكون فيه أو مكانك المفضل.
الاستعداد لموعدك الطبي
عندما تبدأ في الشعور بالألم في بطنك، يُنصح بزيارة طبيبك. إذا كان الألم ناتجاً عن التهاب الزائدة الدودية، فإن الدخول إلى المستشفى واستئصال الزائدة الدودية يصبحان ضروريين.
ما الذي يمكنك فعله
قبل موعدك مع الطبيب، يرجى التحقق مما إذا كانت هناك أمور يجب عليك القيام بها مثل الصيام، وتدوين ملاحظات حول:
- الأعراض التي تعانيها سواء كانت مرتبطة بالتهاب الزائدة الدودية أم لا
- سجلك الطبي العائلي، والأحداث المجهدة الأخيرة أو التغييرات في حياتك
- الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها والجرعة المحددة
- الأسئلة التي قد تكون لديك
أحضر معك شخصاً يمكنه مساعدتك في تدوين ما يخبرك به طبيبك.
نماذج من الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك
- هل أعراضي ناتجة عن التهاب الزائدة الدودية؟
- هل هناك أي فحوصات يجب أن أُجريها؟
- ما هي الأسباب الأخرى المحتملة لألم بطني؟
- هل الجراحة ضرورية؟ متى يجب أن أُجريها؟
- هل هناك أي مخاطر تتعلق بالاستئصال الجراحي؟
- بعد استئصال الزائدة الدودية، هل يجب أن أبقى في المستشفى؟
- كم تستغرق فترة التعافي؟
- متى يمكنني العودة إلى العمل؟
- هل انفجرت زائدتي الدودية؟
- اطرح أي أسئلة أخرى قد تكون لديك
ما الذي يمكن توقعه من طبيبك
نماذج من الأسئلة التي قد تُطرح عليك:
- متى بدأت الأعراض؟
- أين شعرت بالألم أولاً؟
- هل ينتقل الألم؟
- ما مدى شدة الألم؟
- ما الذي يُفاقم ألم بطنك؟
- ما الذي يُخفف ألم بطنك؟
- هل تصاحب أعراضك حمى؟
- هل تعاني من الغثيان أو القيء؟
- هل هناك أعراض أخرى تعانيها؟