الاختناق
الاختناق هو حالة تتسم بعدم كفاية إمداد الجسم بالأكسجين. وقد ينجم عن أسباب متعددة، كالتفاعلات التحسسية أو الأجسام الغريبة التي تسد مجرى الهواء، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس وعدم القدرة على الكلام وفقدان الوعي.
أنواع الاختناق
- الاختناق الميكانيكي يحدث عندما يمنعك جسم ما أو قوة جسدية أو وضعية الجسم من التنفس.
- الاختناق الرضحي يحدث عندما يُمارَس ضغط خارجي قوي على الصدر، مما يجبر الدم على الارتداد من القلب عبر الأوردة نحو الرقبة والدماغ.
- الاختناق الضغطي ينتج عن قوة خارجية شديدة تضغط على الصدر أو البطن، وقد يحدث عندما يجلس شخص ما على صدرك أو عندما تضغط عليك حشود مكتظة، كما في الحفلات الموسيقية.
- الاختناق حول الولادة يحدث عندما لا يحصل الجنين على كمية كافية من الأكسجين قبيل الولادة أو أثناءها أو بعدها مباشرة. ومن الأسباب المحتملة: انخفاض مستوى الأكسجين في دم الأم، وتراجع التنفس بسبب التخدير، وانخفاض ضغط الدم لدى الأم، وانضغاط الحبل السري، وضعف وظيفة المشيمة، وانفصال المشيمة، أو تمزق الرحم. إذا حدث الاختناق حول الولادة قبل الوضع، فقد يُصاب الرضيع بمعدل ضربات قلب غير طبيعي أو ارتفاع في مستويات الحمض في الدم. أما إذا حدث أثناء الولادة، فقد يُعاني الرضيع من انخفاض معدل ضربات القلب وشحوب الجلد وضحالة التنفس وعدم البكاء أو اللهاث. ويؤثر اختناق الولادة سلبًا على الوظيفة الخلوية للدماغ والقلب والأوعية الدموية والكليتين والجهاز الهضمي.
أعراض الاختناق
- السعال
- عدم القدرة على الكلام
- بحة الصوت
- شحوب الوجه أو الشفتين
- صعوبة البلع
- الدوار والصداع
- سرعة التنفس
- فرط التنفس
- فقدان الوعي
- فقدان الذاكرة
- سلس البول أو التبرز
ما أسباب الاختناق؟
- الحساسية المفرطة (الحساسية التأقية) الناجمة عن حساسية الطعام.
- الربو.
- الاختناق الوضعي الذي يحدث في الغالب عند حديثي الولادة غير القادرين على تغيير وضعيتهم.
- الاختناق الكيميائي الذي يشمل استنشاق مواد كيميائية كالسيانيد وأول أكسيد الكربون وكبريتيد الهيدروجين والمواد الكيميائية الموجودة في منتجات التنظيف المنزلية.
- جرعة زائدة من المواد الأفيونية
- الغرق
- الأجسام الغريبة التي تسد مجرى الهواء نتيجة الاستنشاق.
- الخنق
تشخيص الاختناق
- يُعدّ الاختناق حالة طارئة تستوجب التدخل الفوري. ويشمل التشخيص الملاحظة.
- إذا كان الشخص قادرًا على التواصل، اسأله عما إذا كان قد استنشق طعامًا.
- إذا كان الشخص غير قادر على الاستجابة، لاحظ ما إذا كان يمسك حلقه (الإيماءة العالمية للاختناق)، أو يسعل بضعف، أو يصدر صفيرًا، أو يعجز عن الكلام، أو يفقد وعيه.
- في الأطفال غير القادرين على التعبير اللفظي، لاحظ ما إذا كانوا يعانون من صعوبة في التنفس أو سعال ضعيف أو بكاء خافت.
علاج الاختناق
- الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) يُستخدم عندما يكون الشخص فاقدًا للوعي.
- مناورة هايملك: ضغطات بطنية لإزاحة جسم يسد مجرى الهواء.
- التنفس الاصطناعي فم لفم للأفراد الذين تعرضوا لحوادث كالغرق أو جرعات زائدة من المواد الأفيونية.
- الأدوية كأجهزة استنشاق الربو، والإبينفرين لتفاعلات الحساسية المفرطة، والنالوكسون لجرعات المواد الأفيونية الزائدة.
- العلاج بالأكسجين ويشمل أنبوب التنفس أو قناع الأكسجين أو جهاز التنفس الاصطناعي.
الوقاية
- امضغ الطعام ببطء وبشكل جيد قبل البلع. علّم الأطفال أخذ قضمات صغيرة وتجنب الكلام أثناء الأكل.
- احمل قلم EpiPen إذا كنت تعاني من حساسية شديدة تجاه الطعام.
- احتفظ بجهاز الاستنشاق في متناول يدك إذا كنت مصابًا بالربو.
- قم بتهوية منزلك لمنع تراكم أول أكسيد الكربون.
- تجنب السباحة بمفردك. ارتدِ سترة النجاة دائمًا إذا كنت غير قادر على السباحة.
أسئلة يمكنك طرحها على طبيبك
- إذا كان شخص ما لا يتنفس، ماذا يجب أن أفعل؟
- هل يُسبب الاختناق آثارًا صحية طويلة الأمد؟
- كيف يمكنني الوقاية من الاختناق؟
الأسئلة الشائعة
- هل يجب على المصابين بالاختناق شرب الماء؟
لا، لا ينبغي لهم ذلك. فالشرب قد يُفاقم الوضع. إذ يمكن للسوائل أن تدخل مجرى الهواء مسببةً الاختناق أو تفاقم انسداد مجرى الهواء.