اختر الموضوع
الدم في البول (بيلة دموية)
الدم في البول يمكن أن يكون ناتجًا عن الالتهابات أو التمارين الشاقة أو أمراض المسالك البولية. يجب عليك مراجعة الطبيب للحصول على تشخيص صحيح إذا كان بولك يحتوي على دم. وعلى الرغم من أن البيلة الدموية في معظم الحالات لا تُشكّل خطرًا على الحياة، إلا أنها قد تكون علامة تحذيرية لحالة طبية أكثر خطورة.
أنواع البيلة الدموية
- البيلة الدموية الإجمالية: يمكنك رؤية بول ذي لون وردي أو أحمر أو بني داكن يشبه لون الشاي.
- البيلة الدموية المجهرية: يمكن رؤية عدد كبير من خلايا الدم الحمراء تحت المجهر على الرغم من أن البول يبدو طبيعيًا.
الأعراض
قد يكون لديك دم في البول دون أي أعراض. وقد يعاني آخرون من أعراض مصاحبة، تشمل:
- ألم عند التبول
- كثرة التبول
- الإلحاح البولي
- الغثيان والقيء
- الحمى والقشعريرة
- ألم في أسفل البطن أو الظهر
متى تزور الطبيب
راجع طبيبك للحصول على تشخيص سريع فور ملاحظتك لبول ذي لون أحمر، لأن ذلك قد يكون علامة على مشكلة صحية خطيرة.
الأسباب
قد يؤدي تناول بعض الأطعمة كالشمندر أو الراوند، أو تناول فيناز وبيريدين، أو الحيض إلى تحوّل لون البول إلى الأحمر، فضلًا عن حالات أخرى مثل:
- التهاب المسالك البولية
- التهاب الحويضة والكلية
- التهاب المثانة
- حصوات المسالك البولية كحصوات الكلى والمثانة والحالب.
- تضخم البروستاتا
- إصابة المسالك البولية
- بطانة الرحم المهاجرة
- أمراض الكلى
- مرض الخلايا المنجلية
- قد يؤدي الجري في سباقات الماراثون أو ممارسة الرياضات التماسية إلى إصابات في الكلى والمثانة
- سرطانات المثانة والكلى والحالب والإحليل والبروستاتا
عوامل الخطر
- العمر: يمكن لأي شخص، بمن فيهم الأطفال والمراهقون، أن يعاني من وجود خلايا دم حمراء في البول، غير أن الخطر يكون أعلى لدى الرجال في منتصف العمر وكبار السن نظرًا لزيادة خطر تضخم غدة البروستاتا. كما يوجد خطر أعلى للإصابة بسرطان المسالك البولية لدى كلٍّ من الإناث والذكور.
- التهاب المسالك البولية هو السبب الأكثر شيوعًا للبيلة الدموية لدى الأطفال.
- التاريخ العائلي لأمراض الكلى.
- بعض الأدوية، كالمضادات الحيوية أو مسكنات الألم أو مضادات التخثر
- الرياضات التماسية أو الجري في سباق الماراثون.
التشخيص
- تحليل البول
- تحليل خلايا البول
- فحوصات الدم يمكنها الكشف عن الالتهابات أو علامات أمراض الكلى أو غيرها من الأمراض المسببة للدم في البول.
- فحوصات التصوير كالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب، والتي يمكنها تقييم بنية المسالك البولية والكشف عن حصوات الكلى أو غيرها من الشذوذات.
- تنظير المثانة، الذي قد يكون إجراءً يوميًا، لفحص بطانة المثانة بحثًا عن الشذوذات
- خزعة الكلى للتشخيص النسيجي لأمراض الكلى
العلاج
سيصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية، وأدوية أخرى لتضخم البروستاتا، وتفتيت الحصوات بالموجات الصدمية لعلاج حصوات الكلى.
الوقاية
يمكن أن يساعد تغيير نمط حياتك في الوقاية من البيلة الدموية أو تقليل خطر الإصابة بها.
- اشرب كميات وفيرة من الماء لأن الجفاف الشديد قد يؤدي إلى بول دموي.
- أقلع عن التدخين.
- لا تُفرط في استخدام مسكنات الألم.
- تجنب ممارسة الجنس العنيف.
- تجنب مخاطر بيئة العمل كالتعرض للمواد الكيميائية أو المعادن أو الأصباغ أو المطاط أو الإشعاع.
- تجنب الجري لمسافات طويلة والتمارين الشاقة التي قد تؤدي إلى الجفاف أو الرياضات التماسية.