اختر المحتوى للقراءة
- السعال مع الدم
- متى تزور الطبيب؟
- ما هي أسباب السعال مع الدم؟
- كيف يتم تشخيص السعال مع الدم؟
- كيف يتم علاج السعال مع الدم؟
السعال مع الدم
نفث الدم (السعال مع الدم) هو السعال أو بصق الدم والمخاط من الجهاز التنفسي السفلي، الذي يشمل مجرى الهواء والرئتين.
يختلف نفث الدم عن القيء الدموي. يبدو الدم في نفث الدم عادةً رغوياً ومختلطاً بالمخاط. أما القيء الدموي فيتضمن التقيؤ بكمية كبيرة من الدم الناتج عن نزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
متى تزور الطبيب؟
- السعال مع كمية من الدم تزيد عن بضع ملاعق صغيرة.
- السعال مع كميات صغيرة من الدم لأكثر من أسبوع واحد.
- إذا كانت لديك أعراض مصاحبة كالتالي:
- وجود دم في البول أو البراز
- ألم في الصدر
- الدوخة
- الحمى
- التعرق الليلي
- ضيق التنفس
- فقدان الوزن السريع
ما الذي يسبب السعال مع الدم؟
في الغالب، لا يكون سبب نفث الدم خطيراً ويمكن علاجه بسهولة. غير أن نفث الدم قد يكون علامة على سرطان الرئة أو عدوى شديدة. وقد يكون فقدان الدم المفرط مميتاً ويستدعي رعاية طارئة.
التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والسل هي أسباب معدية شائعة لنفث الدم.
أسباب أخرى تشمل:
- توسع القصبات
- التليف الكيسي
- التهاب الأوعية الدموية
- تعاطي الكوكايين
- مضاعفات الذئبة
- قصور القلب الاحتقاني
- إصابة الأوعية الدموية الرئوية
- التهيج الناجم عن خزعة تنظير القصبات
- مضادات التخثر
- السعال المفرط
- الانسداد الرئوي
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- الاستنشاق الرئوي
- سرطان الرئة
- الرعاف أو نزيف اللوزتين أو اللثة الذي يدخل إلى القصبة الهوائية
- انسداد مجرى الهواء بجسم غريب، خاصةً عند الأطفال
كيف يتم تشخيص السعال مع الدم؟
- التاريخ الطبي والفحص البدني: سيسألك طبيبك عن كمية نفث الدم وتكراره ومدته، فضلاً عن السلوكيات الصحية الخطرة كالتدخين.
- أشعة الصدر السينية.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) للصدر.
- تنظير القصبات لتحديد موضع النزيف.
- صورة الدم الكاملة (CBC) للكشف عن علامات العدوى.
- زراعة البلغم للتمييز بين سبب نفث الدم الفيروسي والبكتيري.
- اختبار التخثر
- تصوير الشرايين الرئوية.
- تحليل البول لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
سيختار طبيبك الأساليب التشخيصية المناسبة بناءً على السبب المشتبه به لحالتك.
كيف يتم علاج السعال مع الدم؟
- المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي أو السل.
- الستيرويدات لتخفيف الالتهاب المسبب للأعراض.
- الجراحة وعلاج السرطان إذا كان الورم الخبيث هو السبب.
إذا كانت حالتك شديدة، فستحتاج إلى رعاية في وحدة العناية المركزة لوقف النزيف قبل أن يتمكن طبيبك من تشخيص السبب وتحديده بدقة. قد يُجري طبيبك تنظيراً للقصبات لإزالة جلطات الدم من مجرى الهواء، أو تصويراً وعائياً وانصماماً للشريان المسبب للنزيف. كما قد يصف الأطباء حمض الترانيكساميك لوقف النزيف.