تقييم العقم
لحدوث الحمل، يُشترط توافر الخصوبة لدى كلٍّ من الرجل والمرأة. فعند الرجل، يجب إنتاج حيوانات منوية سليمة بكميات كافية وقذفها بفاعلية داخل المهبل. وعند المرأة، ينبغي أن تُطلق المبايض بويضات سليمة، وأن تُوفّر قناتا فالوب ممرًا واضحًا للحيوانات المنوية للوصول إلى البويضة وتخصيبها، وأن تسمحا للجنين المُخصَّب بالانتقال إلى الرحم للانغراس.
تشخيص العقم
سيسألك طبيبك عن عاداتك الجنسية ويشرح لك كيفية تحسين فرص الحمل، كما سيطلب إجراء الفحوصات المناسبة لتحديد سبب العقم. غير أنه في بعض الحالات قد يظل سبب العقم غير معروف.
الفحوصات للرجال:
تحليل السائل المنوي
في حال ظهور نتائج غير طبيعية في تحليل السائل المنوي، يمكن الاستعانة بالفحوصات التالية للكشف عن الأسباب:
- الفحص الجسدي بما يشمل فحص الأعضاء التناسلية
- فحص الهرمونات للتحقق من مستوى هرمون التستوستيرون
- الفحص الجيني للكشف عن أي اضطرابات وراثية
- خزعة الخصية
- فحوصات التصوير كالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية عبر المستقيم والتصوير الوعائي للأسهر
الفحوصات للنساء:
- الفحص الجسدي بما يشمل الفحص النسائي
- اختبار الإباضة
- تصوير الرحم والأنابيب بالأشعة (تصوير الرحم والبوق) للكشف عن أي انسداد في قناتَي فالوب
- اختبار الاحتياطي المبيضي وفحص هرمونات الغدة النخامية
- فحوصات التصوير لتجويف الرحم والمبايض (الموجات فوق الصوتية عبر المهبل)
- تنظير الرحم
- تنظير البطن للتحقق من وجود أي تشوهات في قناتَي فالوب أو المبايض أو الرحم
سيختار الطبيب الوسائل التشخيصية المناسبة والمخصصة لكل حالة.
العلاج
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عمرك وسبب العقم ومدة محاولات الإنجاب وتفضيلاتك لتقديم العلاج المناسب. وإذا لم تتمكن من تحقيق الحمل الطبيعي بعد اتباع توصيات الطبيب، فقد يُقترح عليك اللجوء إلى تقنيات المساعدة على الإنجاب.
العلاج للرجال:
- يمكن لتعديل نمط الحياة أن يرفع معدل نجاح الحمل، كممارسة الرياضة بانتظام، وزيادة تكرار الجماع، والإقلاع عن التدخين، وغير ذلك.
- أدوية لتحسين جودة الحيوانات المنوية وإنتاجها.
- الجراحة لإصلاح الدوالي، أو عكس انسداد الحيوانات المنوية، أو استخلاص الحيوانات المنوية.
العلاج للنساء:
- يمكن لأدوية الخصوبة أن تساعد في تنظيم الإباضة وتحفيزها.
- التلقيح داخل الرحم (IUI) يُيسّر عملية الإخصاب عن طريق وضع حيوانات منوية سليمة داخل الرحم أثناء الإباضة.
- جراحة استعادة الخصوبة لمن يعانين من مشكلات في الرحم كالحاجز الرحمي أو الالتصاقات داخل الرحم أو السلائل البطانية.
تقنيات المساعدة على الإنجاب
يُعدّ التلقيح الاصطناعي خارج الجسم (IVF) من أكثر علاجات العقم فاعلية. وقد يشمل:
- حقن الحيوان المنوي داخل السيتوبلازم (ICSI).
- المساعدة على الفقس
- الأم البديلة (الحامل الحمل)
- بويضات أو حيوانات منوية مُتبرَّع بها
مضاعفات العلاج
- العدوى أو النزيف
- الحمل المتعدد
- متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)
التحضير
قد يكون التعامل مع العقم أمرًا صعبًا ومُرهِقًا عاطفيًا. قبل الشروع في رحلة علاج العقم، ينبغي لك ولشريكك الاستعداد للنتائج غير المؤكدة، وتحديد عدد جلسات العلاج المقبولة ماليًا وعاطفيًا، والتفكير في مخاطر الحمل المتعدد أو البدائل كالتبني أو عدم الإنجاب. فمن المحتمل أنه بعد محاولات متكررة قد تتعرضين للإجهاض أو لا يحدث الحمل أصلًا.
تواصل مع طبيبك وأصدقائك وأحبائك الذين يمكنهم تقديم الدعم. فالتعبير عن مشاعرك يساعد على تخفيف التوتر. واحرص دائمًا على الحفاظ على صحتك من خلال ممارسة الرياضة بانتظام وتناول الأطعمة الصحية.
قبل استشارة الطبيب بشأن مشكلات العقم، يمكنك:
- تدوين محاولاتك للإنجاب، مثل المدة التي مضت على المحاولة وتكرار الجماع.
- إدراج الحالات الصحية التي تعاني منها والأدوية التي تتناولها.
- كتابة الأسئلة التي تودّ طرحها على طبيبك.
على سبيل المثال:
- ما أسباب عقمنا؟
- هل نحتاج إلى إجراء أي فحوصات؟
- ما العلاجات المناسبة لنا؟ وما آثارها الجانبية؟
- هل ثمة مضاعفات مرتبطة بالعلاجات؟
- كم مرة ينبغي لنا تجربة العلاجات؟
قد يسألك طبيبك:
أسئلة للزوجين
تشمل الأسئلة المحتملة للزوجين:
- منذ متى وأنتما تحاولان الحمل؟
- كم مرة تمارسان الجنس؟
- هل تدخنان أو تتناولان الكحول بانتظام؟
- هل تتناولان أي أدوية؟
- هل تمارسان الرياضة بانتظام؟
- ما عاداتكما الغذائية؟
أسئلة للرجال
- هل سبق أن أنجبت طفلًا؟
- هل تعاني من أي صعوبات أثناء الجماع أو انخفاض في الرغبة الجنسية؟
- هل تعاني من أي ألم في الخصية؟
- هل تستحم بالماء الساخن؟
أسئلة للمرأة
- متى كانت أول دورة شهرية لديك؟
- هل دورتك الشهرية منتظمة أم غزيرة؟
- هل سبق أن حملتِ؟
حوّلي أحلامك إلى حقيقة. دعينا نتحدث عن قصة نجاح عائلتك!