اختر الموضوع الذي تريد قراءته.
- ما هو الإسهال؟
- كم عدد أنواع الإسهال؟
- ما أسباب الإسهال؟
- ما هي علامات وأعراض الإسهال؟
- مضاعفات الإسهال
- علاجات الإسهال
- كيفية الوقاية من الإسهال
- الإسهال: ماذا يمكننا أن نأكل؟
ما هو الإسهال؟
الإسهال هو خروج براز رخو أو مائي أكثر من ثلاث مرات في 24 ساعة. في معظم الأحيان، يكون الإسهال محدوداً ويُشفى من تلقاء نفسه خلال 2-3 أيام أو بالعلاجات المنزلية، مثل الفحم النشط. تُعدّ الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية في الجهاز الهضمي الأسباب الشائعة للإسهال. قد تؤدي الحالات الشديدة إلى فقدان كميات كبيرة من السوائل والشوارد، وهو ما يُشكّل حالة مهددة للحياة. إذا لاحظت وجود مخاط دموي أكثر من مرة مصحوباً بالإسهال، فاطلب الرعاية الطبية العاجلة.
كم عدد أنواع الإسهال؟
يمكن تقسيم الإسهال إلى ثلاثة أنواع وفقاً للمدة الزمنية للأعراض على النحو التالي:
- الإسهال الحاد هو النوع الشائع الذي يحدث كثيراً. تستمر أعراض الإسهال عادةً من 1 إلى 3 أيام، ثم تتحسن تدريجياً دون الحاجة إلى دواء.
- الإسهال المستمر هو الإسهال الذي يستمر لمدة تقريبية تتراوح بين 2 و4 أسابيع.
- الإسهال المزمن هو النوع المتقطع الذي يستمر لأكثر من أربعة أسابيع، ويتكرر على فترات متقطعة لفترة طويلة.
كم عدد أنواع براز الإسهال؟
يوجد نوعان من براز الإسهال:
- البراز المخاطي الدموي أو البراز الرخو والمائي المختلط بالدم. قد يعاني المرضى من ألم معتدل إلى شديد في البطن والمستقيم، والزحير، والحمى، غير أن حجم البراز يكون منخفضاً.
- البراز المائي أو الأصفر أو الأخضر الفاتح، وقد يُخرج المرضى برازاً كريه الرائحة يشبه ماء الأرز، أو برازاً زيتياً أو دهنياً مصحوباً بألم بطني متقطع وتقلصات وغثيان وقيء. قد يكون حجم البراز كبيراً مما يُعرّض المرضى للجفاف والإرهاق.
ما أسباب الإسهال؟
يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الالتهابات في الإسهال؛ وأكثرها شيوعاً الفيروسات والبكتيريا والطفيليات الموجودة في الأطعمة والمشروبات الملوثة، فضلاً عن حالات طبية أخرى مثل:
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، وهو سبب رئيسي لالتهابات المعدة والأمعاء
- فيروس الروتا، وهو فيروس يُوجد كثيراً لدى مرضى الإسهال.
- البكتيريا أو الطفيليات التي تُسبب التهابات الجهاز الهضمي أو التسمم الغذائي عن طريق تناول طعام غير نظيف أو شرب مياه ملوثة.
- الأطعمة الحارة أو الأطعمة التي تُهيّج الجهاز الهضمي.
- مرض الاضطرابات الهضمية أو عدم تحمل الغلوتين في بعض الأطعمة النشوية، مثل القمح
- مرض التهاب الأمعاء
- سوء امتصاص الغذاء أو ضعف الامتصاص
- سرطان البنكرياس أو التهاب البنكرياس المزمن
- ينتج البنكرياس الإنزيمات الهاضمة ويُفرزها. يمكن أن يُقلل الالتهاب المزمن أو السرطان من إفراز إنزيمات البنكرياس أو يُوقفه، مما يؤدي إلى ضعف الهضم وامتصاص الدهون وبالتالي الإسهال.
- يمكن أن تُنتج أورام الأمعاء مواد تُحفّز زيادة إفراز السوائل في الأمعاء.
- العلاج الإشعاعي
ما هي علامات وأعراض الإسهال؟
تتفاوت علامات وأعراض الإسهال تبعاً لشدتها، وتتراوح بين الخفيفة والشديدة. قد يكون الإسهال الشديد ناجماً عن مرض كامن يستلزم مزيداً من الفحص والتشخيص والعلاج من قِبَل طبيب. تشمل علامات وأعراض الإسهال:
- ألم البطن والتقلصات
- الانتفاخ
- الغثيان والقيء
- الحمى والدوار والإغماء
- احمرار الجلد وجفافه.
- البراز الدموي
- المخاط في البراز
- كثرة حركات الأمعاء
الإسهال لدى البالغين: متى تزور الطبيب؟
- استمرار الإسهال لمدة يومين أو أكثر دون تحسن في الأعراض.
- الجفاف، مثل جفاف الشفتين، وانعدام البول لأكثر من 6 ساعات، أو الدوار عند تغيير الوضعية
- ألم عام أو في أسفل البطن أو ألم شديد في المستقيم
- البراز الأسود القطراني أو البراز المخاطي الدموي
- ارتفاع الحرارة إلى 39 درجة مئوية أو أكثر
الإسهال لدى الرضع والأطفال: متى تزور الطبيب؟
يمكن أن يؤدي الإسهال لدى الرضع والأطفال إلى الجفاف بسرعة. إذا لم يتحسن الإسهال خلال 24 ساعة، فاطلب الرعاية الطبية العاجلة.
مضاعفات الإسهال
يمكن أن يؤدي الإسهال إلى الجفاف، وهو حالة مهددة للحياة إذا تُركت دون علاج. يصبح الجفاف أكثر خطورة، لا سيما لدى الأطفال وكبار السن وذوي المناعة الضعيفة. لذلك، ينبغي على مرضى الإسهال الذين تظهر عليهم علامات محتملة للجفاف مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
أعراض الجفاف لدى البالغين
- التعب والدوار والإغماء
- جفاف الفم أو الجلد
- الضعف والإرهاق
- العطش الشديد
- قلة البول أو انعدامه
- بول داكن اللون
أعراض الجفاف لدى الرضع والأطفال
- جفاف الفم واللسان
- عدم وجود بول في الحفاضة لمدة ثلاث ساعات أو أكثر
- النعاس أو عدم الاستجابة أو التهيج
- غؤور ملحوظ في العينين والخدين والبطن.
الإسهال: ما الدواء الذي يجب أن أتناوله؟
- الفحم النشط يمكنه امتصاص السموم أو المواد الكيميائية في الجهاز الهضمي. تناول قرصين فور بدء الإسهال. يساعد الدواء على تخفيف الشد البطني وتحسين قوام البراز. يمكن للمريض تكرار الجرعة كل 3
- محلول الإماهة الفموية (ORS) يُعوّض السوائل والشوارد المفقودة. امزج كيساً واحداً من محلول الإماهة الفموية مع ماء الشرب وفقاً للتعليمات المدوّنة على الملصق. اشربه دفعة واحدة أو تناوله على جرعات صغيرة متقطعة لتعويض السوائل المفقودة جراء الإسهال أو القيء.
- مضادات الإسهال، مثل Imodium أو Loperamide، يمكنها المساعدة في تقليل تكرار البراز وحجمه. تناولها إذا كان الفحم النشط ومحلول الإماهة الفموية غير كافيَين لتخفيف الأعراض. تناول قرصين من Loperamide في المرة الأولى، وكرر قرصاً واحداً بعد كل إسهال رخو أو مائي، على ألا يتجاوز ثمانية أقراص في اليوم. لا تستخدم المضادات الحيوية دون وصفة طبية. إذا لم تتحسن الأعراض، فمن الضروري الحصول على موعد عاجل مع متخصص طبي.
علاجات الإسهال
يمكن علاج الإسهال الحاد بالعلاجات المنزلية مثل الفحم النشط أو مسحوق محلول الإماهة الفموية. ومع ذلك، إذا استمر الإسهال لأكثر من 2-3 أيام أو اقترن بحمى شديدة ومخاط دموي في البراز، فسيبحث الطبيب في هذه الحالة عن السبب الجذري للإسهال وما إذا كان ثمة مرض كامن. كما سيأخذ الطبيب تاريخك الطبي ويُقدّم علاجاً محدداً بناءً على مصدر الإسهال، والذي قد يشمل
- المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب مضادات حيوية أو مضادات طفيلية للقضاء على البكتيريا أو الطفيليات المسببة للإسهال.
- دواء لحالة محددة: يمكن أن يكون الإسهال أيضاً علامة على حالات طبية كامنة أخرى مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) وأمراض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب القولون المجهري أو فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. سيصف الطبيب علاجاً محدداً بمجرد تحديد السبب.
- البروبيوتيك: قد يُحدد الأطباء للمريض المنتجات التي تحتوي على بكتيريا نافعة لمكافحة الالتهابات الضارة المسببة للإسهال. ومع ذلك، ينبغي وصف البروبيوتيك من قِبَل طبيب فقط.
كيفية الوقاية من الإسهال؟
يمكن الوقاية من الإسهال باتباع التدابير الوقائية التالية:
- الالتزام بمبدأ النظافة وتطبيق أفضل الممارسات يومياً. على سبيل المثال، غسل اليدين بانتظام بالصابون والماء. يمكن أن يُسهم تنظيف أدوات المطبخ قبل الاستخدام وبعده في الوقاية من الإسهال والأمراض المعدية الأخرى.
- الحصول على لقاح فيروس الروتا، أحد الأسباب الرئيسية للإسهال، لا سيما لدى الرضع من عمر سنة فأكثر.
- حفظ الطعام في درجة الحرارة المناسبة، وعدم تناول الطعام الفاسد، وتناول الطعام المطبوخ، وتخزين الطعام في حاويات مغلقة.
- تجنب تناول الأطعمة والمياه غير النظيفة.
الإسهال: ماذا يمكننا أن نأكل؟
لا ينبغي لمرضى الإسهال الحاد والمزمن الامتناع عن الأكل. بدلاً من ذلك، تناول أطعمة طرية ونظيفة ومطبوخة جيداً وسهلة الهضم، مثل الأرز المسلوق والعصيدة والحساء أو السمك، لتعويض السوائل والفيتامينات والمعادن والمغذيات الأساسية اللازمة لوظائف الجسم. تجنب الأطعمة الحارة جداً والنكهات القوية والأطعمة الدهنية جداً لأنها قد تُفاقم الإسهال.
الإسهال: متى يستوجب الأمر زيارة الطبيب
الإسهال حالة شائعة يمر بها كل منا مرة واحدة على الأقل في حياته. يمكن أن يُصبح مهدداً للحياة إذا اقترن بجفاف شديد واختلال في توازن الشوارد، لا سيما لدى الرضع والأطفال وكبار السن. ينبغي المبادرة إلى تعويض السوائل والشوارد المفقودة بمحاليل الإماهة الفموية. تجنب الأطعمة المُعدّة في ظروف غير صحية، واغسل يديك بانتظام، وحافظ على ترطيب جيد كتدابير وقائية للحدّ من الإسهال.
إذا كنت تعاني من إسهال عسير الشفاء مصحوب بمضاعفات، فينبغي لك مراجعة طبيب في مستشفى مجهّز بأحدث التقنيات والمعدات لتوفير تحقيقات تشخيصية شاملة وعلاج فوري بكفاءة وفاعلية.