اختر المحتوى للقراءة
- انتفاخ الرئة
- مراحل انتفاخ الرئة
- ما هي أعراض انتفاخ الرئة؟
- ما هي أسباب انتفاخ الرئة؟
- كيف يُشخَّص انتفاخ الرئة؟
- كيف يُعالَج انتفاخ الرئة؟
- كيف يمكن الوقاية من انتفاخ الرئة؟
انتفاخ الرئة
انتفاخ الرئة ينتمي إلى مجموعة أمراض الانسداد الرئوي المزمن، ويتميز بتدمير الحويصلات الهوائية أو الأكياس الهوائية المجهرية في الرئتين، مما يؤدي إلى ضعف تبادل الغازات وانسداد مجرى الهواء. يوجد في كل رئة نحو 300 مليون حويصلة هوائية، تتمدد وتمتلئ بالهواء عند الشهيق. يتسرب الأكسجين إلى الشعيرات الدموية المحيطة بالحويصلات، بينما يخرج ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى داخل الحويصلات. وعند الزفير، تنكمش الحويصلات لطرد ثاني أكسيد الكربون من الرئتين. وعندما يتطور انتفاخ الرئة، تندمج هذه الحويصلات وتتقلص مساحة تبادل الغازات في الرئة، مما يُضعف امتصاص الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون عبر الشعيرات الرئوية. ضيق التنفس هو أول علامات انتفاخ الرئة. إن الأضرار التي تُلحقها هذه الحالة بالرئتين لا يمكن عكسها وعادةً ما تتفاقم مع مرور الوقت. يمكن للتشخيص المبكر أن يوفر علاجات مناسبة وفي الوقت المناسب للحفاظ على جودة حياتك.
مراحل انتفاخ الرئة
تُصنّف المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (GOLD) مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) إلى أربع مراحل. تصف هذه المراحل شدة انتفاخ الرئة من خلال مقارنة وظائف رئة المريض بوظائف رئة سليمة لشخص من نفس الجنس والعمر والطول.
- المرحلة الأولى (خفيفة): وظائف الرئتين تعمل بنسبة 80% أو أكثر.
- المرحلة الثانية (متوسطة): وظائف الرئتين تعمل بنسبة 50% - 79%.
- المرحلة الثالثة (شديدة): وظائف الرئتين تعمل بنسبة 30% - 49%.
- المرحلة الرابعة (شديدة جداً): وظائف الرئتين تعمل بنسبة أقل من 30%.
غالباً ما يُصاب بانتفاخ الرئة الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و70 عاماً.
ما هي أعراض انتفاخ الرئة؟
تتمثل العلامات الأولى لأعراض انتفاخ الرئة في التعب وضيق التنفس. غير أن معظم المرضى لا تظهر عليهم أعراض حتى يتضرر 50% أو أكثر من أنسجة الرئة (المرحلة الثانية). وتشمل الأعراض الأخرى: السعال المزمن، والصفير عند التنفس، وضيق الصدر، وضيق التنفس (زلة تنفسية)، وزيادة إنتاج المخاط، والأرق، والقلق، والاكتئاب، وفقدان الوزن.
يواجه المصابون بانتفاخ الرئة خطراً متزايداً للإصابة بـالالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية، وغيرها من التهابات الرئة.
متى تزور طبيبك؟
استشر طبيبك إذا أصبح التنفس صعباً عليك أو ظهرت عليك الأعراض المذكورة أعلاه. وإذا عانيت من ضيق تنفس حاد، فاطلب الرعاية الطبية الفورية.
ما الذي يُسبب انتفاخ الرئة؟
- سنوات من تدخين السجائر أو السيجار أو السجائر الإلكترونية أو الماريجوانا.
- ملوثات الهواء في المنزل أو مكان العمل، كالغبار والأبخرة الكيميائية.
- العوامل الوراثية كنقص ألفا-1 أنتيتريبسين.
- التهابات الجهاز التنفسي.
السبب الرئيسي لانتفاخ الرئة هو دخان السجائر الذي يُلحق الضرر بأنسجة الرئة. يُهيّج دخان السجائر مجاري الهواء، مما يُسبب التورم وإنتاج المخاط، ويتعارض مع التنفس ويؤدي إلى ضيق التنفس.
كيف يُشخَّص انتفاخ الرئة؟
- الفحص البدني يشمل الاستماع إلى أصوات التنفس بالسماعة الطبية. إذا كانت رئتاك تحبسان الهواء، سيُسمع صوت أجوف أو صفير. سيطلب الأطباء إجراء فحوصات للتأكد من إصابتك بانتفاخ الرئة.
- الأشعة السينية للصدر يمكنها الكشف عن انتفاخ الرئة المتوسط والشديد.
- الأشعة المقطعية للصدريمكنها توفير صور أكثر تفصيلاً لرئتيك.
- اختبار وظائف الرئة يمكنه قياس حجم الهواء الذي تستنشقه وتزفره باستخدام جهاز قياس التنفس (السبيرومتر).
- غازات الدم الشرياني (ABG) تُحلل كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني وتتحقق مما إذا كنت بحاجة إلى أكسجين إضافي.
- تخطيط القلب الكهربائي (EKG) لاستبعاد الأسباب الأخرى لضيق التنفس، كأمراض القلب.
- فحوصات الدم والجينات للتحقق مما إذا كنت تعاني من نقص ألفا-1 أنتيتريبسين، وهو أحد أسباب انتفاخ الرئة.
كيف يُعالَج انتفاخ الرئة؟
الهدف من العلاج هو إبطاء تطور المرض والحفاظ على أنسجة الرئة المتبقية ووظائفها.
- الإقلاع عن التدخين هو الطريقة الأكثر فعالية لإبطاء تطور انتفاخ الرئة لدى المدخنين.
- أجهزة استنشاق موسعات الشعب الهوائية أكثر فعالية من الأدوية الفموية في إرخاء عضلات مجرى الهواء مما يُتيح لك استنشاق وزفير كميات أكبر من الهواء في رئتيك.
- الكورتيكوستيرويدات الفموية لعلاج نوبات انتفاخ الرئة.
- الكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية يمكنها تحسين مجاري الهواء المتورمة وتقليل إنتاج المخاط.
- المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية في الرئتين، كالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
- الأدوية المضادة للالتهاب تساعد على تخفيف التهاب مجاري الهواء.
- العلاج بالأكسجين للأشخاص المصابين بنقص الأكسجين في الدم.
- جراحة تخفيض حجم الرئة (LVRS) هي إجراء يهدف إلى الاستئصال الجزئي لأنسجة الرئة المريضة لتخفيف الضغط على الحجاب الحاجز وزيادة قابلية توسع الرئة. سيُقيّم طبيبك مدى أهليتك لهذا الإجراء.
- تخفيض حجم الرئة بالمنظار القصبي يُحرر الهواء المحبوس في الرئتين مما يُتيح لك التنفس بشكل أفضل. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا الإجراء مناسباً لك.
- زراعة الرئة هي إجراء جراحي يهدف إلى استبدال الرئتين المتضررتين برئتين سليمتين من متبرع لإطالة عمر المريض.
كيف يمكن الوقاية من انتفاخ الرئة؟
- الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي.
- ارتداء قناع واقٍ في المناطق التي تعاني من تلوث الهواء أو الأبخرة الكيميائية أو الغبار.
- افتح النوافذ لزيادة تدوير الهواء وتهوية غاز الرادون الذي قد يُسبب سرطان الرئة.
- استخدم منقي هواء مزوداً بفلتر HEPA لتحسين جودة الهواء الداخلي.
تعديل نمط الحياة والعلاجات المنزلية
- نظّف منزلك للحد من تراكم الغبار.
- غيّر فلاتر الهواء في مكيف الهواء أو منقي الهواء بانتظام.
- تجنب الأبخرة الكيميائية وعوادم السيارات التي قد تُهيّج جهازك التنفسي.
- مارس الرياضة بانتظام لزيادة طاقة الرئة.
- احمِ نفسك من الهواء البارد الذي قد يُحفّز تشنجات الشعب الهوائية.
- تجنب الاحتكاك المباشر بالأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي.
- احصل على لقاح المكورات الرئوية وجرعة لقاح الإنفلونزا وفق توصيات طبيبك.
كوفيد-19 وانتفاخ الرئة
على الرغم من ندرته، يمكن لكوفيد-19 أن يُسبب انتفاخ الرئة الفقاعي العملاق، المعروف بمتلازمة الرئة المختفية. قد تتطور لديك فقاعات هوائية عملاقة متنامية تؤثر على ثلث إحدى رئتيك أو كلتيهما.