الفيبروميالجيا هي اضطراب يتميز بألم مزمن في العضلات والأوتار والأنسجة الرخوة في جميع أنحاء الجسم. هناك 3 أعراض رئيسية تشمل:
\n- \n
- ألم منتشر - خاصة في الرأس، الرقبة، الكتفين، الذراعين، الظهر، الأرداف والساقين – عادةً خفيف وثقيل، فوق وتحت الخصر على جانبي الجسم ويستمر لأكثر من 3 أشهر \n
- التعب، اضطراب النوم، أو الاستيقاظ دون شعور بالانتعاش رغم ساعات النوم الكافية \n
- ضعف التفكير والتركيز والذاكرة والذي يُشار إليه عادةً باسم “الضباب الليفي” \n
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى الصداع، وألم الفك، والوخز أو التنميل في اليدين والقدمين، ومشاكل الجهاز الهضمي بالإضافة إلى القلق والاكتئاب.
\nانتشار الفيبروميالجيا
يبلغ معدل انتشار الفيبروميالجيا في جميع أنحاء العالم 2.7%. وجد استطلاع سكاني في بانكوك عام 2011 معدل انتشار أقل بلغ 0.6%
الأسباب وعوامل الخطر
أشارت الدراسات في الثلاثين عامًا الماضية إلى وجود اضطراب في معالجة الجهاز العصبي المركزي للمدخلات الحسية مما يؤدي إلى فرط الحساسية للألم المرتبط بمستوى كيميائي عصبي غير طبيعي في الدماغ والحبل الشوكي مما يحفز الاستجابة المتزايدة لمحفزات الألم.
عوامل الخطر: تحدث الفيبروميالجيا في جميع الفئات العمرية وهي أكثر شيوعًا لدى الإناث من الذكور. المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية أكثر عرضة للإصابة بالفيبروميالجيا.
\nالتشخيص
نظرًا لمظاهرها السريرية المتعددة الأشكال والتنوع الكبير في الأعراض المصاحبة، فإن تأخر التشخيص هو القاعدة. قد يتنقل المريض من طبيب إلى آخر ويكون قد أجرى فحوصات متعددة غير كاشفة. يتطلب تشخيص الفيبروميالجيا أخذ التاريخ المرضي بعناية والفحص البدني والفحوصات المخبرية والتصوير الطبي لاستبعاد الأمراض الأخرى التي لها أعراض متداخلة. بعد فترة من الرعاية والمتابعة، يمكن الوصول إلى التشخيص الصحيح.
العلاج
أهم شيء في رعاية مرضى الفيبروميالجيا هو تثقيف المرضى وإعطاؤهم المعلومات الصحيحة لتجنب الارتباك أو الخوف أو القلق أو الإحباط. أشرِك المريض في اتخاذ القرار المشترك بشأن خطوات العلاج بهدف مشترك هو تخفيف الألم وتحسين الصحة الجسدية والعقلية من أجل جودة حياة جيدة.
العلاج بالأدوية
دور الأدوية هو تخفيف الألم. اعتمادًا على العرض الغالب لديك، قد يصف لك الطبيب مسكنات الألم أو مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للتشنجات لتحسين فرط حساسية الجهاز العصبي المركزي. تشمل الأدوية الباراسيتامول، الترامادول، الجابابنتين، البريجابالين، الأميتريبتيلين، الدولوكستين، والفينلافاكسين. استشر أخصائي رعاية صحية للحصول على وصفة دوائية مناسبة.
العلاج غير الدوائي
تشير الأبحاث إلى أن العلاجات غير الدوائية لا تقل أهمية عن العلاجات الدوائية ويمكن وصفها قبل أو بالتزامن مع العلاج الدوائي. يمكن استخدام التمارين الأرضية والمائية، واليوغا، والتشيغونغ، والتاي تشي، والعلاج الطبيعي، والتدليك، والتأمل، والعلاج النفسي للتعامل مع الألم المزمن.
علاج الفيبروميالجيا ليس معقدًا ولا يتطلب معدات معقدة، بل يتطلب التعاون بين الطبيب والمريض بالإضافة إلى بعض الوقت حتى تهدأ الحالة إلى أن تعود الحياة اليومية الطبيعية.