اختر المحتوى للقراءة
- ما هو الجلوكوما؟
- ما هي أعراض الجلوكوما؟
- ما هي أسباب الجلوكوما؟
- ما هي عوامل خطر الجلوكوما؟
- كيف يتم تشخيص الجلوكوما؟
- كيف يتم علاج الجلوكوما؟
- تغيير نمط الحياة والمنزل
الجلوكوما
الجلوكوما هي حالة عينية تسبب تلفًا في العصب البصري. غالبًا ما يكون ارتفاع الضغط غير الطبيعي داخل العين سببًا لهذه الحالة. قد يؤدي هذا التلف إلى فقدان البصر أو العمى. قد لا يلاحظ المصابون بالجلوكوما علامات الحالة حتى تتطور إلى مرحلة متقدمة. إن النتيجة الخطيرة لهذه الحالة لا يمكن تعويضها، لذلك من المهم إجراء فحوصات العين بانتظام للوقاية من فقدان البصر والسيطرة عليه وإبطاء تطوره.
ما هي أعراض الجلوكوما؟
تختلف علامات وأعراض الجلوكوما بحسب نوعها وشدتها.
الجلوكوما مفتوحة الزاوية
قد يعاني المصابون بهذا النوع من الجلوكوما من:
- بقع عمياء متفرقة في المحيط (الجانبي) أو مركز الرؤية، وتحدث عادةً في كلتا العينين
- رؤية نفقية في الحالات الشديدة
الجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية
قد يعاني المصابون بالجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية من
- صداع شديد
- ألم في العين
- القيء والغثيان
- احمرار العين
- ضبابية الرؤية
- هالات حول الأضواء
يؤدي الجلوكوما في نهاية المطاف إلى العمى إذا لم يُعالَج. يُصاب 15 بالمئة من المصابين بالجلوكوما المُعالَج بالعمى في عين واحدة على الأقل. لذلك، راجع الطبيب فورًا إذا عانيت من أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
ما هي أسباب الجلوكوما؟
يحدث الجلوكوما نتيجة ارتفاع الضغط داخل العين مما يسبب تلف العصب البصري. يرتبط الخلط المائي أو السائل المتدفق داخل العين بارتفاع هذا الضغط. عندما لا يعمل نظام الصرف بشكل صحيح، يُقيَّد تدفق السائل مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل العين. وتُعدّ الوراثة أحد العوامل التي تُحفّز هذه الحالة.
تشمل أنواع الجلوكوما:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، ويحدث عندما تبقى زاوية الصرف التي تتشكل بين القرنية والقزحية مفتوحة. تتطور أعراض هذا النوع ببطء وقد يفقد المصابون به بصرهم تدريجيًا. - الجلوكوما مغلقة الزاوية
يحدث هذا النوع بسبب تورم القزحية الذي يضيّق أو يسدّ زاوية الصرف. عادةً ما يحدث الجلوكوما مغلق الزاوية فجأة ويُعدّ حالة طارئة طبية. - الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي
يحدث هذا النوع من الجلوكوما عندما يتضرر العصب البصري ضمن النطاق الطبيعي للضغط مما يؤدي إلى نقص تدفق الدم إلى العصب البصري. - الجلوكوما عند الأطفال
قد يتسبب انسداد قناة الصرف أو حالة طبية كامنة في إصابة الرضع والأطفال بالجلوكوما، وقد يحدث ذلك منذ الولادة. - الجلوكوما الصباغية
يحدث هذا النوع بسبب حبيبات الصبغة من القزحية التي تتراكم في قنوات الصرف فتُبطئ تدفق السائل وتسدّه مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل العين.
ما هي عوامل خطر الجلوكوما؟
ثمة عوامل عدة قد تُحفّز الإصابة بالجلوكوما، منها:
- ضغط العين الداخلي أو ضغط العين
- العمر فوق 60 عامًا
- التاريخ العائلي للإصابة بالجلوكوما
- بعض الحالات الطبية كالسكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم
- وجود قرنيات رقيقة في المركز
- قِصَر النظر الشديد أو بُعد النظر الشديد
- إصابة العين أو بعض أنواع جراحات العين
- تناول أدوية الكورتيكوستيرويد
كيف يتم تشخيص الجلوكوما؟
قد يُجري الطبيب بعض فحوصات العين، منها:
- قياس ضغط العين (Tonometry) لقياس ضغط العين الداخلي
- فحص العين الموسّع واختبارات التصوير للكشف عن تلف العصب البصري
- اختبار المجال البصري للتحقق من مناطق فقدان البصر
- قياس سماكة القرنية (Pachymetry) لقياس سماكة القرنية
- تنظير الزاوية (Gonioscopy) لفحص زاوية الصرف
كيف يتم علاج الجلوكوما؟
لا يمكن تعويض الضرر الناجم عن الجلوكوما، لكن الهدف من العلاج هو خفض ضغط العين أو الضغط الداخلي للعين. قد يشمل العلاج:
- قطرات العين الدوائية مثل
- البروستاغلاندينات
- حاصرات بيتا
- ناهضات ألفا الأدرينالية
- مثبطات الأنهيدراز الكربونية
- مثبطات كيناز Rho
- العوامل الحدقية أو الكولينية
- الأدوية الفموية
قد يصف الطبيب دواءً فمويًا لخفض ضغط العين. وقد يسبب بعض الآثار الجانبية مثل كثرة التبول، والوخز في الأصابع وأصابع القدم، والاكتئاب، واضطراب المعدة، وحصوات الكلى. - الجراحة والعلاجات الأخرى
قد يوصي الطبيب ببعض الإجراءات وفقًا لحالة كل فرد، بما في ذلك:- العلاج بالليزر
- جراحة الترشيح
- أنابيب الصرف
- جراحة الجلوكوما الأقل توغلًا (MIGS)
- علاج الجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية
يحتاج المصابون بالجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية إلى علاج عاجل. والهدف هو خفض الضغط داخل العين. وقد يصف الطبيب بعض الأدوية أو يُجري بعض الإجراءات بما في ذلك الليزر أو الجراحة.
تغيير نمط الحياة وعلاج منزلي
يُنصح المصابون بالجلوكوما بـ
- اتباع نظام غذائي صحي
- ممارسة الرياضة بأمان
- تقليل الكافيين
- شرب الماء أو السوائل الأخرى بانتظام
- النوم مع رفع الرأس
- الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة
الاستعداد للموعد
قبل موعدك، يمكنك الاستعداد بما يلي:
- الأعراض
- جميع الأدوية التي تتناولها
- مشاكل العين السابقة
- التاريخ العائلي للإصابة بالجلوكوما
- الفحوصات السابقة للجلوكوما
- الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب
خلال الاستشارة، قد يطرح الطبيب بعض الأسئلة بما في ذلك معلومات مثل:
- عدم ارتياح العين
- العلامات والأعراض التي تقلقك
- التاريخ العائلي للإصابة بالجلوكوما
- فحص العين السابق
- التشخيص السابق بالجلوكوما
- الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها