السيلان

السيلان

السيلان هو مرض منقول جنسياً (STD) يمكن أن يصيب كلاً من الذكور والإناث. تشمل الأعراض الشائعة الإفرازات غير الطبيعية من المهبل أو القضيب أو الألم أثناء التبول. الحالة قابلة للشفاء بالعلاج بالمضادات الحيوية. إذا تُركت دون علاج أو عولجت بشكل غير مناسب، قد تتطور العدوى وتنجم عنها مضاعفات خطيرة.

الأسباب

يحدث السيلان بسبب عدوى بكتيرية بـ Neisseria gonorrhoeae، التي يمكن أن تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي عبر الجنس المهبلي/القضيبي أو الفموي أو الشرجي. يمكن أن ينتقل السيلان حتى دون حدوث قذف. لا يمكنك الإصابة بالعدوى عن طريق لمس أشياء مثل مقعد المرحاض.

عوامل الخطر

يمكن للشخص المصاب بالسيلان أن ينقل العدوى حتى دون ظهور أي أعراض. لذا، يكون خطر الإصابة بالعدوى أعلى إذا كان لديه/لديها أكثر من شريك جنسي واحد أو كان يعاني من أمراض منقولة جنسياً أخرى مصاحبة.

الأعراض

قد يكون السيلان بدون أعراض. في الشخص الذي تظهر عليه الأعراض، قد تتفاوت الأعراض تبعاً لموقع الإصابة، مثل الإحليل أو منطقة الأعضاء التناسلية أو المستقيم أو الحلق.   

قد تعاني النساء من الأعراض التالية:

• إفرازات مهبلية غير طبيعية.
• نزيف مهبلي خفيف.
• حكة في الفرج.
• إفرازات شرجية.
• ألم أثناء التبول أو حركة الأمعاء.

قد يعاني الرجال من أعراض مثل:

• ألم أثناء التبول.
• إفرازات حليبية بيضاء اللون من القضيب.
• تورم الخصية.

قد تشمل الأعراض الناجمة عن الجنس الشرجي، مثلاً لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، إفرازات شرجية.

التشخيص

سيأخذ الطبيب مسحة مهبلية أو عنق الرحم لدى النساء أو عينة بول لدى الرجال لإجراء صبغة غرام للبحث عن بكتيريا Neisseria gonorrhoeae، أو زراعة، أو اختبارات تضخيم الأحماض النووية (NAAT) للمساعدة في التشخيص.   

المضاعفات

• زيادة خطر الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• عدوى مجرى الدم، مصحوبة بعدوى المفاصل والتهابها.
• مرض التهاب الحوض (PID) الذي قد يؤدي إلى تندب قناتي فالوب وزيادة خطر العقم والحمل خارج الرحم.
• التهاب البربخ، مما يؤدي إلى العقم عند الذكور.
• الإجهاض أو الولادة المبكرة.
• إذا حدثت عدوى السيلان أثناء الحمل، فقد يعاني المواليد الجدد الذين تكون أمهاتهم مصابات بالسيلان وقت الولادة من التهاب الملتحمة.

العلاج

• سيصف الطبيب حقنة مضاد حيوي لعلاج السيلان. إذا استمرت الأعراض، اطلب الرعاية الطبية الفورية لأن البكتيريا قد تكون سلالة مقاومة للمضادات الحيوية. امتنع عن ممارسة الجنس لمدة سبعة أيام على الأقل بعد العلاج لمنع الإصابة مجدداً.
• نظراً لأن خطر الإصابة بأمراض منقولة جنسياً أخرى يكون أعلى، يُنصح بمراجعة الطبيب للمتابعة وإجراء فحص للكشف عن أمراض منقولة جنسياً أخرى بعد 3 أشهر من العلاج.

الوقاية

• استخدم الواقي الذكري دائماً عند ممارسة الجنس.
• تجنب ممارسة الجنس إذا كان لديك أو لدى شريكك إفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية أو إحساس بالحرقة عند التبول.
• إذا كان لديك عامل خطر، فكّر في إجراء فحوصات دورية للكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً حتى دون ظهور أي أعراض.