อาการ สาเหตุ การป้องกัน และการรักษาโรคฮีทสโตรก (โรคลมแดด)

ضربة الشمس

ضربة الشمس حالة طبية طارئة قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة كفشل الأعضاء أو تلفها أو حتى الوفاة في حال التأخر في التشخيص والعلاج.

شارك

اختر الموضوع الذي تريد قراءته.

ما هي ضربة الشمس؟

نظرًا للطقس الحار الشديد في كثير من مناطق تايلاند والدول الاستوائية، فإن ضربة الشمس حالة ينبغي أن تكون على دراية بها واهتمام بشأنها. عندما تمارس الرياضة أو تقوم بأنشطة بدنية مجهدة في طقس حار ورطب دون شرب كميات كافية من الماء، قد ترتفع درجة حرارة جسمك بشكل مفرط مما يؤدي إلى ضربة الشمس. الرضع والأطفال الصغار وكبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة هم أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس حتى دون ممارسة أي نشاط بدني مكثف.

ضربة الشمس حالة طبية طارئة قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة كفشل الأعضاء أو تلفها أو حتى الوفاة في حال التأخر في التشخيص والعلاج.

أنواع ضربة الشمس

  • ضربة الشمس الجهدية تنجم عن ممارسة نشاط بدني مجهد في الطقس الحار.
  • ضربة الشمس غير الجهدية أو الكلاسيكية تحدث بسبب التعرض المطوّل للطقس الحار والرطب. كبار السن أو الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة أكثر عرضة لهذا النوع من ضربة الشمس.

الأعراض

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية، كدرجة حرارة الأذن والمستقيم إلى 40 درجة مئوية أو أعلى
  • تغيرات في السلوك أو الحالة الذهنية، بما في ذلك الارتباك والتهيج وصعوبة الكلام والهذيان والنوبات التشنجية أو الغيبوبة. 
  • جفاف الجلد وسخونته إذا كانت ضربة الشمس ناجمة عن الطقس الحار. 
  • جفاف الجلد مع رطوبة طفيفة إذا كانت ضربة الشمس ناجمة عن التمرين المكثف.
  • الغثيان والقيء.
  • احمرار الجلد.
  • تسارع ضربات القلب والتنفس السريع الضحل
  • صداع نابض

Symptoms of heatstroke

متى تزور الطبيب

إذا وجدت شخصًا مصابًا بضربة الشمس أو اعتقدت أنك تعاني منها، اتصل في تايلاند بالرقم 1669 لطلب سيارة الإسعاف. وفي أثناء الانتظار، قم فورًا بتبريد ذلك الشخص بنقله إلى الداخل أو إلى مكان مظلل، وخلع الملابس الزائدة، ووضع أكياس الثلج أو المناشف المبللة على الرأس والرقبة والإبطين والفخذين، أو رش الماء البارد عليه أو تمسيده به أو تغطيسه فيه.

الأسباب

  • الطقس الحار والرطب.
  • ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة بدنية مكثفة في طقس حار ورطب.
  • ارتداء ملابس غير قابلة للتنفس أو سميكة تمنع تبخر العرق وتحول دون تبريد الجسم.
  • عدم شرب كميات كافية من الماء.
  • المشروبات الكحولية قد تتداخل مع آلية تنظيم الجسم لدرجة الحرارة.


عوامل الخطر

  • الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال الصغار جدًا يكون غير مكتمل النمو، كما يتدهور لدى كبار السن. وكلا الفئتين تميلان إلى شرب كميات غير كافية من الماء، لذا فهم أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس.
  • التعرض المفاجئ للحرارة أو أشعة الشمس، خاصة للأشخاص غير المعتادين على الطقس الحار.
  • الأنشطة البدنية المجهدة المطوّلة كالجري في ماراثون أو لعب كرة القدم أو التدريب العسكري 
  • الأدوية كمدرات البول ومضيقات الأوعية الدموية وحاصرات بيتا ومضادات الاكتئاب أو منبهات اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط
  • تاريخ سابق من ضربة الشمس أو أمراض مزمنة موجودة مسبقًا كأمراض القلب أو الرئة والسمنة


المضاعفات

في حال عدم تلقي العلاج السريع والمناسب، قد تسبب ضربة الشمس تورمًا وتلفًا دائمًا في الأعضاء الحيوية كالدماغ والقلب والكليتين وغيرها من الأعضاء، أو حتى الوفاة.

الوقاية

ضربة الشمس يمكن الوقاية منها. يمكنك البقاء بأمان في الطقس الحار باتباع الخطوات التالية.

  • تجنب التعرض المطوّل للحرارة، خاصة إذا تجاوزت 40 درجة مئوية.
  • احمِ بشرتك من الشمس باستخدام واقٍ شمسي بعامل حماية SPF 15 أو أعلى، وقبعة ذات حافة عريضة، ونظارات شمسية. أعد وضع واقي الشمس كل ساعتين أو أكثر إذا كنت تتعرق أو تسبح.
  • ارتدِ ملابس خفيفة وقابلة للتنفس وفضفاضة. 
  • اشرب الماء بانتظام
  • تجنب الأنشطة المجهدة أو ممارسة الرياضة في الطقس الحار. إن أمكن، مارسها في الصباح الباكر أو المساء بدلًا من ذلك.
  • قلّل وقت تعرضك للطقس الحار إذا كنت قد وصلت حديثًا إلى بلد ذي مناخ حار. الأشخاص غير المعتادين على الطقس الحار أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المرتبطة بالحرارة. 
  • لا تترك طفلك أو حيوانك الأليف أبدًا داخل سيارة متوقفة في الطقس الدافئ، إذ يمكن أن ترتفع درجة الحرارة داخل السيارة بأكثر من 11 درجة مئوية في غضون 10 دقائق. إيقاف السيارة في الظل أو فتح نوافذها لا يكفي للوقاية من ضربة الشمس.
  • كن حذرًا إذا كنت تتناول أدوية أو تعاني من حالة صحية قد تزيد من خطر الإصابة بضربة الشمس.


التشخيص

عادةً ما تكون ضربة الشمس واضحة من الفحص السريري. غير أن التأكيد بالفحوصات المخبرية للكشف عن تلف الأعضاء واستبعاد الأسباب الأخرى المحتملة أمر ضروري. 

  • درجة حرارة المستقيم طريقة أكثر موثوقية لقياس درجة حرارة الجسم مقارنةً بدرجات حرارة الفم والأذن. 
  • فحوصات الدم لتقييم تلف الأعضاء عن طريق قياس غازات الدم والشوارد وإنزيمات الكبد ودراسات التخثر وغيرها.
  • فحص البول لتقييم ما إذا كانت الكلى أو العضلات متأثرة؛ إذ تسبب الأمراض المرتبطة بالحرارة عادةً تغيّر لون البول إلى اللون الداكن.
  • فحوصات وظائف العضلات قياس إنزيم كرياتين كيناز يمكن أن يحدد ما إذا كنت تعاني من انحلال الربيدات أو تلف العضلات.
  • دراسة تصويرية للدماغ لاستبعاد الأسباب الأخرى المشتبه بها في الجهاز العصبي المركزي والمسببة لتغير الحالة الذهنية. 

Treatment of heatstroke

علاج ضربة الشمس

سيحاول طبيبك خفض درجة حرارة جسمك للوقاية من تلف الدماغ والأعضاء الحيوية أو تقليله إلى أدنى حد. 

  • الغمر في الماء البارد يخفض درجة حرارة جسمك ويقلل من خطر تلف الأعضاء والوفاة.
  • تقنية التبريد بالتبخير، وهي رش رذاذ بارد على جسمك مع توجيه تيار هواء من مروحة نحوك لتسريع التبخر وتبريد الجلد.
  • لف بطانية تبريد حولك ووضع أكياس الثلج على الرقبة والظهر والإبطين والفخذين 
  • مرخٍّ عضلي للسيطرة على الارتجاف، إذ حين تنخفض درجة حرارة جسمك بالعلاجات المذكورة آنفًا، سيبدأ جسمك بالارتعاش لرفع درجة الحرارة مما يجعل العلاج أقل فاعلية.

العلاجات المنزلية

إذا أصبت بضربة الشمس، اتصل فورًا بسيارة الإسعاف لأن العلاج المنزلي قد لا يجدي نفعًا. تجنب شرب السوائل أثناء الانتظار.

إذا كنت تعاني من إجهاد حراري أو مرض مرتبط بالحرارة لا يستدعي رعاية طارئة، يمكنك محاولة خفض درجة حرارة جسمك لمنع التفاقم على النحو التالي:

  • خفّض درجة حرارة جسمك بقطعة قماش مبللة أو رذاذ ماء بارد أو مروحة.
  • استحمّ بماء بارد أو اغتسل. انغمس في جدول أو نهر إذا كنت في الهواء الطلق. 
  • اذهب إلى منطقة مظللة وباردة أو مكان مكيف الهواء كمركز التسوق.
  • اشرب كميات وفيرة من الماء أو مشروبات الطاقة لتعويض الأملاح والماء. 
  • تجنب المشروبات الباردة جدًا التي قد تسبب تشنجات في المعدة، والمشروبات السكرية والكحولية التي قد تتداخل مع آلية تنظيم جسمك لدرجة الحرارة. 




مقالة بقلم
Dr Rapeephan R.Maude

طبيب متخصص في الأمراض المعدية
الملف الشخصي للطبيب

مقال بواسطة

  • Dr Rapeephan R.Maude
    Dr Rapeephan R.Maude A Doctor Specializing in Infectious Disease

نُشر: 05 أبريل 2023

شارك

الأطباء المعنيون

  • Link to doctor
    Dr Siraya Jaijakul

    Dr Siraya Jaijakul

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, الطب الباطني
  • Link to doctor
    Dr Jakapat Vanichanan

    Dr Jakapat Vanichanan

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, الطب الباطني
  • Link to doctor
    Assoc.Prof. Dr Porpon Rotjanapan

    Assoc.Prof. Dr Porpon Rotjanapan

    • الطب الباطني
    • طب الشيخوخة
    • الأمراض المعدية
    الطب الباطني, الطب الباطني للشيخوخة
  • Link to doctor
    Asst.Prof.Dr Thanomsak Anekthananon

    Asst.Prof.Dr Thanomsak Anekthananon

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والعدوى الانتهازية, التطعيم, العدوى في المضيفين المثبطين للمناعة, عدوى منقولة جنسياً, طب السفر واستمرارية الرعاية, عدوى استوائية
  • Link to doctor
    Dr Peerawong Werarak

    Dr Peerawong Werarak

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, الطب الباطني
  • Link to doctor
    Assoc.Prof.Dr Maria Nina Chitasombat

    Assoc.Prof.Dr Maria Nina Chitasombat

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والعدوى الانتهازية, العدوى في المضيفين المثبطين للمناعة, عدوى استوائية, مرض العدوى بعد الزراعة, العدوى في أمراض الدم/ الأورام مريض