اختر المحتوى للقراءة
- ما هو الفتق؟
- كم عدد أنواع الفتق؟
- ما أسباب الفتق؟
- ما هي أعراض الفتق؟
- كيف يُشخَّص الفتق؟
- كيف يُعالَج الفتق؟
- ما هي مضاعفات الفتق؟
- ما هي طرق الوقاية من الفتق؟
ما هو الفتق؟
الفتق يحدث عندما يبرز جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية عبر نقطة ضعف في العضلات أو الأنسجة في جدار البطن أو منطقة الفخذ. وعند حدوثه، يمكن رؤية انتفاخ أو الشعور به. لا تتحسن الحالة أو تزول من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
كم عدد أنواع الفتق؟
- الفتق الإربي هو النوع الأكثر شيوعاً من الفتق، ولا سيما عند الرجال. يبرز جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية إلى منطقة الفخذ.
- الفتق الفخذي أكثر شيوعاً عند النساء كبيرات السن. يبرز الفتق من منطقة الفخذ عند الجزء العلوي من الجانب الداخلي للفخذ.
- الفتق السري يتمثل في ظهور انتفاخ بارز بالقرب من السرة.
- الفتق الحجابي/الحياتي يحدث عندما يبرز جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر.
- الفتق الجراحي يحدث عندما يندفع النسيج البارز عبر ندبة في البطن ناتجة عن جراحة في البطن أو الحوض.
- الفتق فوق السري يحدث عندما تبرز الأنسجة الدهنية عبر الخط الأوسط في المنطقة الواقعة بين عظمة القص والسرة.
- الفتق الشرياني يبرز من الجانب الخارجي للبطن، أسفل السرة.
ما أسباب الفتق؟
- يحدث الفتق الإربي والفخذي بسبب نقطة ضعف في جدار العضلات المحيطة منذ الولادة، أو بسبب التقدم في السن، أو الإجهاد المطوّل للبطن الناتج عن رفع الأثقال بانتظام، أو السعال المزمن، أو الإمساك المزمن، أو الإجهاد عند التبول بسبب تضخم غدة البروستاتا.
- الفتق السري ينتج عن إجهاد منطقة البطن، أو زيادة الوزن، أو السعال المستمر، أو الولادة.
- الفتق الحجابي يحدث بسبب ضعف عضلات الحجاب الحاجز الناتج عن التقدم في السن.
ما هي أعراض الفتق؟
- انتفاخ أو بروز في البطن أو الفخذ أو كيس الصفن يمكن دفعه للداخل أو يختفي عند الاستلقاء على الظهر، ويعود للظهور عند السعال أو العطس أو الصراخ أو الضحك أو الإجهاد أثناء حركة الأمعاء.
- تزايد حجم الانتفاخ مع مرور الوقت.
- إحساس بألم خفيف قد يزداد مع مرور الوقت.
- ألم عند رفع الأشياء.
- الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ أو انسداد الأمعاء
لا يلاحظ المرضى المصابون بالفتق الحجابي أي انتفاخ ظاهر على الجسم، لكنهم قد يعانون من صعوبة في البلع، وحرقة المعدة، وعسر الهضم، والقيء، وألم في الصدر.
كيف يُشخَّص الفتق؟
يُجرى فحص جسدي للشعور بالانتفاخ. وفي حالة الفتق الإربي، يطلب الطبيب من المريض السعال بقوة أثناء فحص كيس الصفن ومنطقة الفخذ. وقد يُطلب إجراء تصوير مقطعي محوسب أو موجات فوق صوتية لتأكيد التشخيص.
كيف يُعالَج الفتق؟
نظراً لأن الفتق لا يتحسن من تلقاء نفسه، فإن الإصلاح الجراحي يُعدّ ضرورياً.
يُوصى بإجراء جراحة الفتق السري للطفل المصاب بفتق كبير في سن الخامسة أو ما فوق. كما ينبغي على البالغ المصاب بفتق سري إجراء الجراحة نظراً لارتفاع خطر المضاعفات.
- الجراحة المفتوحة هي الجراحة التقليدية التي تتضمن شقوقاً في الجلد والأنسجة فوق موضع الفتق. يتمتع الجراح برؤية كاملة للهياكل الداخلية، ويمكنه إعادة الجزء البارز إلى مكانه، واستئصال الزيادة في كيس الفتق اللفافي، وخياطة جدار العضلات الضعيف. ويمكن وضع شبكة اصطناعية داخلية لتوفير دعم إضافي.
- الجراحة بالمنظار: يُدخل الجراح منظاراً جراحياً وأدوات جراحية عبر شقوق صغيرة في الجلد. تتميز هذه الطريقة بمزايا عدة، منها: قصر مدة الإقامة في المستشفى، والتعافي السريع، وتقليل الألم وفقدان الدم والندوب بعد العملية.
ناقش طبيبك لتحديد الإجراء الجراحي الأنسب لحالتك.
ما هي مضاعفات الفتق؟
فقط الفتق السري الصغير جداً عند الرضع قد يختفي من تلقاء نفسه، عادةً بحلول سن الخامسة. أما الأنواع الأخرى من الفتق فتتفاقم عادةً، وقد تنشأ مضاعفات إذا تُركت دون علاج.
يمكن أن يؤدي الفتق الإربي والفخذي إلى المضاعفات التالية:
- الفتق المحتبس: يتعلق بعض أجزاء الأمعاء في القناة الإربية، مما يؤدي إلى ألم في البطن، وانتفاخ مؤلم في الفخذ، والغثيان، والقيء. ويمكن أن يتطور الفتق المحتبس إلى فتق مختنق.
- الفتق المختنق: ينخفض إمداد الدم إلى أجزاء من الأمعاء إلى الحد الذي تتطور فيه الغرغرينا في الأنسجة المختنقة. وتُعدّ هذه الحالة حالة طوارئ طبية.
ما هي طرق الوقاية من الفتق؟
- حافظ على وزنك ضمن نطاق مؤشر كتلة الجسم الصحي.
- مارس الرياضة بانتظام، لمدة لا تقل عن 30 دقيقة يومياً.
- أضف المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة إلى وجباتك اليومية للوقاية من الإمساك.
- تعلّم الوضعية الصحيحة لرفع الأشياء الثقيلة.
- راجع الطبيب إذا كنت تعاني من عطس أو سعال مستمر، إذ قد يُحفّز ذلك الإصابة بالفتق.
- أقلع عن التدخين. يمكن أن يسبب التدخين السعال، مما يُهيئ لتطور الفتق.