สาเหตุ อาการ การติดเชื้อ การรักษาเริม (Herpes simplex) - Herpes simplex - Causes, Symptoms, Infections and Treatments

الهربس البسيط

الهربس البسيط هو فيروس معدٍ ينتشر عن طريق التلامس الجلدي أو الانتقال الجنسي لفيروس HSV-1 أو HSV-2، وهو فيروس يسبب الهربس الفموي أو الهربس التناسلي، مما يؤدي إلى الحكة والبثور وقرحة البرد

شارك

اختر المحتوى للقراءة


الهربس البسيط

الهربس البسيط هو فيروس معدٍ ينتشر عن طريق التلامس الجلدي أو الانتقال الجنسي لفيروس HSV-1 أو HSV-2، وهو فيروس يسبب الهربس الفموي أو الهربس التناسلي على التوالي. يسبب الحكة والبثور وقرحة البرد وألم الحرقة والحمى، وإن كان بعض الأشخاص قد لا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض للمرض. لا يوجد علاج للفيروس المعدي، لكن الأدوية يمكن أن تخفف الأعراض. يمكن أن يعاني المصابون بعدوى الهربس البسيط من انتكاسات عند ضعف مناعتهم.

ما الذي يسبب الهربس البسيط؟

الهربس البسيط ناجم عن فيروسات الهربس البسيط (HSV-1 وHSV-2) وينتقل من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر وغير المباشر بإفرازات شخص مصاب، ولا سيما في الفم والأعضاء التناسلية، كالتقبيل والشرب من نفس الكوب ومشاركة نفس أحمر الشفاه وممارسة الجنس دون ارتداء الواقي الذكري أو ممارسة الجنس الفموي، مما يسبب الهربس الفموي و/أو التناسلي وطفح الهربس الجلدي في الجزء المصاب من الجسم. يمكن للوالدين المصابين بالهربس البسيط نقل الفيروس إلى أطفالهم عن طريق التقبيل أو التلامس الجلدي أو مشاركة الأشياء الملوثة باللعاب.

เริมมีกี่ชนิด - How many types of herpes simplex

كم عدد أنواع الهربس البسيط؟

يوجد نوعان من الهربس البسيط يسببان آفات في مناطق مختلفة من الجسم. وهما على النحو التالي:

  1. فيروس الهربس البسيط من النوع الأول: HSV-1 يسبب قرح البرد أو بثوراً تحتوي على سائل شفاف في الفم أو الوجه أو التجويف الأنفي أو أي جزء من الجلد فوق السرة. ينجم الهربس الفموي عن الاتصال بإفرازات شخص مصاب بـ HSV-1، كاللعاب الذي يسبب قرح البرد والبثور ذات السائل الشفاف والطفح الجلدي وألم الحرقة.
  2. فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني: HSV-2 ينتقل عادةً عن طريق الجماع مع شخص مصاب بفيروس HSV-2، مما يسبب الحكة والتهيج والبثور ذات السائل الشفاف والألم في منطقة القضيب لدى الذكور أو منطقة المهبل لدى الإناث. 

طرق الإصابة بالهربس البسيط

فيروس HSV-1:

  • التقبيل
  • التلامس الجلدي بالقرب من فم شخص مصاب بالهربس البسيط
  • مشاركة أدوات الطعام أو الأشياء مع شخص مصاب، كالأكواب وأنابيب الشرب وأحمر الشفاه وأمواس الحلاقة
  • تلقي الجنس الفموي من شخص مصاب بـ HSV؛ إذ يمكن أن ينتشر الفيروس إلى الأعضاء التناسلية.

فيروس HSV-2:

  • الجماع دون ارتداء الواقي الذكري، سواء كان جنساً قضيبياً مهبلياً أو قضيبياً شرجياً أو مهبلياً مهبلياً.
  • ممارسة الجنس الفموي مع شخص مصاب أو تلقيه منه.
  • التلامس الجلدي المباشر مع شخص مصاب، حتى دون حدوث قذف
  • التلوث من الجروح المفتوحة أو البثور المصابة، بما في ذلك الأم المرضعة المصابة.
  • انتقال العدوى من الأم إلى الطفل عند ولادة أمهات أُصبن بالعدوى أثناء الحمل.
  • الإصابة عن طريق مشاركة الألعاب الجنسية مع شخص مصاب.

Herpes simplex symptoms start with an unbearable itch at the HSV-infected site
ما هي أعراض الهربس البسيط؟

تبدأ أعراض الهربس البسيط بحكة لا تُطاق في موضع الإصابة بـ HSV، ثم تتطور إلى بثور تحتوي على سائل شفاف ملتهبة ومؤلمة عند قاعدة الطفح الأحمر المتورم لقرح البرد. يمكن أن تستمر الأعراض من بضعة أيام إلى أسبوع أو أسبوعين، وتنتقل إلى الآخرين عن طريق الاتصال المباشر. ستنفجر البثور ذات السائل الشفاف وتسيل وتنزف، لتشكّل في نهاية المطاف قشرة مع التئام الجرح. الهربس مرض معدٍ لا يوجد له علاج. قد تأتي الأعراض وتذهب ولديها القدرة على الظهور مجدداً. بعد هدوء الأعراض، يبقى فيروس HSV مختبئاً في منطقة العقدة العصبية في جميع أنحاء الجسم دون أن يسبب أعراضاً حتى تضعف مناعة الجسم، فتعود أعراض الهربس البسيط للظهور. وتشمل الأعراض ما يلي:

  • مجموعات من قرح البرد أو البثور ذات السائل الشفاف التي تتطور على الشفتين أو اللسان أو الوجه أو الأعضاء التناسلية.
  • الحكة والتهيج وألم الحرقة في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج. 
  • عسر الجماع (ألم الحرقة في المهبل أثناء الجنس)
  • الوخز وإحساس الحرقة.
  • الحمى والصداع وآلام العضلات وربما تضخم الغدد الليمفاوية.
  • حرقة عند التبول.
  • إفرازات مهبلية ذات رائحة تشبه الأمين (لدى النساء)
  • احمرار وتورم الأعضاء التناسلية

هل يمكن أن يتكرر الهربس البسيط؟

يمكن أن يتكرر الهربس البسيط في غضون 7 أيام من النوبة الأولى إذا حدث تنشيط لفيروس HSV المختبئ في منطقة العقدة العصبية. يسافر الفيروس المختبئ عبر الأعصاب إلى نهاياتها حيث يسبب الأعراض. تكون أعراض المرض المتكرر أقل حدة وتلتئم بشكل أسرع من حيث عدد قرح البرد والحكة أو إحساس الحرقة مقارنةً بالنوبة الأولى.

تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب تكرار الهربس البسيط:

  • ضعف مناعة الجسم
  • عدم الراحة الكافية
  • الإصابة بعدوى فيروسية أخرى أو ارتفاع الحمى.
  • تناول أدوية مثبطة للمناعة كالستيرويدات
  • التقلبات الهرمونية أثناء الدورة الشهرية.
  • الجراحة التي تؤثر على الأعصاب
  • الطقس الحار والتعرض لأشعة الشمس
  • سوء التغذية
  • الإجهاد

كيف يُشخَّص الهربس البسيط؟

يشخّص الطبيب الهربس البسيط بأخذ التاريخ الطبي والاستفسار عن الأعراض وفحص خصائص قرح البرد أو البثور ذات السائل الشفاف. ثم يجري الطبيب اختبارات مخبرية كاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) بأخذ عينات من الدم أو أنسجة الجرح وإجراء زراعة فيروسية، وفحص مستويات الأجسام المضادة لتحديد الاستجابة المناعية لعدوى HSV. يوفر اختبار PCR دقة عالية ويميّز بين نوعَي HSV-1 وHSV-2.

ما هو علاج الهربس البسيط؟

إذا أشارت نتيجة الاختبار إلى الهربس البسيط، سيصف الطبيب مضادات الفيروسات لتثبيط تكاثر فيروس HSV ومسكنات الألم عند الحاجة. لذلك، من الضروري مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن للحصول على وصفة مضادات الفيروسات للمساعدة في تقليل الالتهاب الناجم عن العدوى وتخفيف الألم ومنع انتشار قرح البرد. يمكن علاج الهربس البسيط بالأدوية التالية:

  • تشمل أدوية مضادات HSV: أسيكلوفير وفامسيكلوفير وفالاسيكلوفير.
  • مسكنات الألم التي تؤخذ عن طريق الفم، كالباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
  • الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
  • مسكنات الألم الموضعية كالبنزوكايين وL-ليسين والدوكوسانول.

การรักษาด้วยการให้ยาต้านไวรัสเพื่อยับยั้งการเพิ่มจำนวนของไวรัส HSV ร่วมกับยาระงับความเจ็บปวด - If the test result indicates herpes simplex, the doctor will prescribe antivirals to inhibit the HSV virus from multiplying and pain relievers for pain if needed.
ما هي طرق الوقاية من الهربس البسيط؟

أفضل طريقة للوقاية من الهربس البسيط هي تقليل السلوكيات الخطرة وتجنبها التي قد تؤدي إلى الإصابة بالعدوى أو نقل المرض إلى الآخرين، كعدم مشاركة الأغراض الشخصية، وعدم الاتصال بالأشخاص أو الأشياء التي قد تكون ملوثة باللعاب أو الإفرازات، وارتداء الواقي الذكري دائماً قبل ممارسة الجنس، وتنظيف الجسم جيداً، وتناول الغذاء المغذي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحصول على قسط كافٍ من الراحة للحفاظ على جهاز مناعي صحي والمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالعدوى.

ما هي مضاعفات الهربس البسيط؟

مضاعفات الهربس الفموي والتناسلي هي انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل:

  • عدوى العين التي يمكن أن تضعف البصر.
  • يمكن أن تسبب عدوى الدماغ التهاب الدماغ.
  • عدوى الأم أثناء الحمل مع خطر مرتفع للإصابة بعدوى الجنين داخل الرحم.

ما هي أعراض الهربس التناسلي البسيط لدى النساء؟

تشمل أعراض الهربس التناسلي البسيط لدى الإناث الحكة والبثور ذات السائل الشفاف وألم الحرقة والوخز في منطقة الأعضاء التناسلية. ثم تتطور قرح البرد مع طفح أحمر متورم أو قرح حارقة حول عنق الرحم والأعضاء التناسلية والفخذ والأرداف والشرج، وإفرازات مهبلية ذات رائحة تشبه الأمين، وإحساس بالحرقة أثناء التبول أو الجماع، والحمى.

ما هي أعراض الهربس التناسلي البسيط لدى الرجال؟

تشمل أعراض الهربس التناسلي البسيط لدى الذكور حكة لا تُطاق واحمرار متورم وقرح بارد وبثور ذات سائل شفاف على القضيب. عادةً، أكثر المناطق شيوعاً للوخز والانزعاج هي حشفة القضيب والجلد المحيط بالقضيب والشرج والصفن والأرداف والفخذ، فضلاً عن إحساس بالحرقة عند التبول وألم في الأعضاء التناسلية عند الإيلاج أو ممارسة الجنس والحمى.

ماذا يجب أن أفعل إذا اشتبهت بالإصابة بالهربس البسيط؟

يجب على أي شخص يشتبه في ظهور أعراض الهربس البسيط لديه أن يخضع لتقييم من قِبَل متخصص طبي. يمكن للكشف المبكر والعلاج المساعدة في وقف انتشار الفيروس وتخفيف الحكة والألم. يجب على من لديهم تاريخ من الإصابة بالهربس البسيط إجراء فحوصات جسدية منتظمة لتجنب المضاعفات الناجمة عن ضعف المناعة.

الهربس البسيط مرض لا يوجد له علاج حتى الآن. يمكن لفيروس HSV الاختباء في الجسم لفترات طويلة دون أن يسبب أعراضاً ويمكنه نقل المرض إلى الآخرين في أي وقت. يمكن أن يقلل ارتداء الواقي الذكري قبل ممارسة الجنس وعدم ملامسة لعاب الآخرين وإجراء فحص دم سنوي لقياس مناعة الجسم من فرص الإصابة بفيروس الهربس البسيط.

مقال بواسطة

  • Dr Rapeephan R.Maude
    Dr Rapeephan R.Maude A Doctor Specializing in Infectious Disease
  • Dr Mattana Patiyasikunt
    Dr Mattana Patiyasikunt Internal Medicine Specialist in Dermatology

نُشر: 18 مايو 2023

شارك

الأطباء المعنيون

  • Link to doctor
    Assoc.Prof.Dr Maria Nina Chitasombat

    Assoc.Prof.Dr Maria Nina Chitasombat

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والعدوى الانتهازية, العدوى في المضيفين المثبطين للمناعة, عدوى استوائية, مرض العدوى بعد الزراعة, العدوى في أمراض الدم/ الأورام مريض
  • Link to doctor
    Asst.Prof.Dr Thanomsak Anekthananon

    Asst.Prof.Dr Thanomsak Anekthananon

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والعدوى الانتهازية, التطعيم, العدوى في المضيفين المثبطين للمناعة, عدوى منقولة جنسياً, طب السفر واستمرارية الرعاية, عدوى استوائية
  • Link to doctor
    Dr Jakapat Vanichanan

    Dr Jakapat Vanichanan

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, الطب الباطني
  • Link to doctor
    Dr Peerawong Werarak

    Dr Peerawong Werarak

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, الطب الباطني
  • Link to doctor
    Dr Siraya Jaijakul

    Dr Siraya Jaijakul

    • الطب الباطني
    • الأمراض المعدية
    الأمراض المعدية العامة, الطب الباطني
  • Link to doctor
    Assoc.Prof. Dr Porpon Rotjanapan

    Assoc.Prof. Dr Porpon Rotjanapan

    • الطب الباطني
    • طب الشيخوخة
    • الأمراض المعدية
    الطب الباطني, الطب الباطني للشيخوخة