ظفر القدم الناشب
ظفر القدم الناشب شائع جداً. وعادةً ما يطال الزاوية البعيدة أو جانب ظفر القدم، مما يسبب الألم والتهاب الجلد الأحمر المتورم، بل والعدوى أيضاً. وكثيراً ما يكون إصبع القدم الكبير هو الأكثر تأثراً.
في معظم الأحيان، يمكن علاج ظفر القدم الناشب بالرعاية الذاتية. غير أنه إذا اتسع الالتهاب أو اشتد الألم، فإن زيارة الطبيب يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
يكون مريض السكري أو من يعانون من حالات تسبب ضعف تدفق الدم إلى القدمين أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى.
الأعراض
- الألم
- يصبح الجلد هشاً
- التهاب الجلد
- التورم
- العدوى
متى تستشير الطبيب
اطلب الرعاية الطبية إذا كنت تعاني من انزعاج في ظفر القدم، أو إفراز قيح، أو التهاب جلدي متمدد. ينبغي لمريض السكري أو المريض المعروف بضعف الدورة الدموية في القدم طلب الرعاية الطبية، وكذلك المريض الذي يعاني من الألم أو العدوى.
الأسباب
- ارتداء أحذية تغطي أظافر القدم وتضغط عليها
- قص أظافر القدم قصيراً جداً
- إصابات أظافر القدم
- تقوس أظافر القدم
- الالتهابات حول الأظافر
- حالات طبية أخرى
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بظفر القدم الناشب
- كون الشخص شاباً مع ارتفاع معدل التعرق يمكن أن يُليّن الأظافر ويُسبب تقشر الجلد
- قص الظفر قصيراً جداً أو تقريب زوايا الأظافر بشكل مفرط
- إهمال نظافة الأظافر
- ارتداء أحذية تضغط على أصابع القدم
- الأنشطة كالجري أو الركل تزيد من خطر إصابة إصبع القدم
- مرض السكري أو أي حالة تسبب ضعف تدفق الدم
المضاعفات
قد يعاني مرضى السكري من مضاعفات خطيرة جراء ظفر القدم الناشب نظراً لاحتمال إصابتهم بضعف تدفق الدم وتلف الأعصاب. ومن ثَمَّ، فإن مرضى السكري الذين يتعرضون لإصابات طفيفة في القدم كالجروح والسحجات وما شابهها قد لا يكونون قادرين على الشفاء من تلقاء أنفسهم، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
كيفية الوقاية من ظفر القدم الناشب
- قص أظافر القدم بشكل مستقيم – تجنب تقريب الزوايا لتتوافق مع شكل أطراف أصابع القدم. ينبغي للمرضى الذين يعانون من ضعف تدفق الدم عدم قص أظافرهم بأنفسهم، بل زيارة طبيب أمراض القدم لقص أظافرهم بانتظام.
- الحفاظ على أظافر القدم بطول متوسط – قص أظافر القدم بالتساوي وعدم قصها قصيراً جداً، إذ إن الأظافر القصيرة جداً قد تُيسّر الضغط من الحذاء على أصابع القدم وتؤدي إلى نموها داخل جلد الإصبع.
- ارتداء أحذية مناسبة للقدم – ستضغط الأحذية الضيقة بشدة على أصابع القدم وتتسبب في نمو الأظافر داخل الأنسجة. وقد يفتقر أصحاب تلف الأعصاب إلى القدرة على الإحساس بضيق الحذاء.
- ارتداء أحذية واقية عند ممارسة الأنشطة التي قد تُعرّض أصابع القدم للإصابة، كالأحذية ذات المقدمة الفولاذية مثلاً.
- فحص القدمين بانتظام بحثاً عن علامات ظفر القدم الناشب أو عدوى القدم إذا كان المريض مصاباً بالسكري.
التشخيص
يشخّص الطبيب ظفر القدم الناشب بناءً على الأعراض وفحص الظفر والجلد المحيط به.
العلاج
- إزالة جزء من الظفر – بالنسبة لمن يعانون من ظفر قدم ناشب حاد مصحوب بالتهاب جلدي أو قيح أو ألم، سيقوم الطبيب بتخدير إصبع القدم وإزالة الجزء الناشب من الظفر جزئياً. وسينمو ظفر القدم مجدداً في غضون شهرين إلى أربعة أشهر.
- إزالة الظفر والأنسجة المجاورة – قد ينصح الطبيب المريض بإزالة جزء من الأظافر وقاع الظفر جزئياً إذا كان المريض يعاني من مشكلات متكررة في نفس الإصبع. ويُجرى ذلك تحت تخدير موضعي بحصار رقمي.
تساعد مسكنات الألم في تخفيف الألم بعد إجراء استئصال الظفر. كما يمكن للمريض وضع كمادة باردة يومياً حتى تنحسر المنطقة المتورمة. ارفع القدم لمدة 12 إلى 24 ساعة. تجنب السباحة والأنشطة التي تؤلم إصبع القدم أو استخدام حوض الاسترخاء الساخن. تواصل مع الطبيب إذا لم تتعافَ أصابع القدم.
قد تتكرر الحالات أحياناً، والجراحة أفضل في منع التكرار مقارنةً بالإجراءات غير الجراحية.
تغييرات نمط الحياة ونصائح الرعاية الذاتية
- نقع القدمين في ماء دافئ مع الصابون - افعل ذلك 3 إلى 4 مرات يومياً لمدة 10 إلى 20 دقيقة حتى تتحسن الحالة.
- ضع الفازلين على المنطقة المؤلمة ولفّ ضمادة حول إصبع القدم الناشب.
- ارتدِ أحذية مفتوحة الأصابع أو صنادل حتى تشعر بتحسن.
- تناول مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين للمساعدة في تخفيف الألم.
الاستعداد لموعد الطبيب
يمكن للطبيب العام أو طبيب أمراض القدم تشخيص ظفر القدم الناشب.
الأسئلة التي يمكن طرحها على الطبيب هي كما يلي:
- هل هذه الحالات مؤقتة أم مزمنة؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي وما مزايا وعيوب كل خيار؟
- ما النتائج التي يمكنني توقعها؟
- هل ينبغي لي الانتظار حتى تتعافى الحالات من تلقاء نفسها؟
- ما روتين العناية بالأظافر الذي ينبغي لي اتباعه؟
الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب هي كما يلي:
- متى ظهرت عليك هذه الأعراض لأول مرة؟
- هل تعاني منها طوال الوقت؟
- ما الرعاية الذاتية التي كنت تتبعها؟
- هل أنت مريض سكري أو تعاني من حالة صحية تسبب ضعف تدفق الدم إلى القدمين؟