اختر موضوعًا للقراءة
- ما هو الحداب؟
- ما هي أعراض الحداب؟
- ما الذي يسبب الحداب؟
- كيف يُشخَّص الحداب؟
- كيف يُعالَج الحداب؟
- كيف يمكن الوقاية من الحداب؟
ما هو الحداب؟
الحداب هو انحناء ظهرك العلوي (في منطقة الصدر) للأمام بسبب انحناء العمود الفقري. قد لا يُسبب الحداب الخفيف مشاكل صحية، لكنه قد يُصعّب الوقوف، وفي الحالات الشديدة يؤدي إلى الألم وصعوبة التنفس. يعتمد علاج الحداب على عوامل مثل العمر، وشدة الحالة، وأنواع الحداب، والتاريخ الطبي، وصعوبات التنفس.
كم عدد أنواع الحداب؟
تشمل الأنواع الشائعة للحداب:
- الحداب الوضعي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا، ويؤثر عادةً على المراهقين. ينتج عن سوء الوضعية الذي يُمدّد الأربطة والعضلات التي تثبّت الفقرات في مكانها. غير أن هذا النوع من الحداب لا يُسبب ألمًا.
- حداب شيورمان: يحدث عند الأطفال، حيث تأخذ الفقرات شكلًا إسفينيًا بدلًا من الشكل المستطيل. لا يزال سبب هذا النوع مجهولًا. تُسبب الفقرات الإسفينية الشكل انحناء العمود الفقري للأمام، مما يؤدي إلى ظهر أحدب. يمكن أن يكون حداب شيورمان مؤلمًا، لا سيما عند الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.
- الحداب الخلقي: يظهر هذا النوع منذ الولادة، ويحدث عندما لا يتطور العمود الفقري بشكل مناسب في الرحم، وقد يزداد سوءًا مع التقدم في العمر. يمكن تصحيح انحناء العمود الفقري الناجم عن الحداب الخلقي بالجراحة، مما يمنع تفاقم الحالة.
- الحداب العنقي يحدث عندما ينحني الطرف العلوي من العمود الفقري، أو الجزء الموجود في قاعدة الجمجمة، للأمام بدلًا من الخلف.
- فرط الحداب: يحدث عندما ينحني العمود الفقري بأكثر من 50 درجة. هذا النوع شائع لدى من هم في سن الأربعين فما فوق.
- التهاب الفقار اللاصق: هو مرض من أمراض اعتلال المفاصل الفقاري أو التهاب المفاصل الفقاري. يُعاني غالبية المصابين بهذا المرض من آلام مزمنة في الظهر أو الورك.
ما الذي يسبب الحداب؟
يحدث الحداب عندما تصبح الفقرات أكثر إسفينية الشكل. تشمل العوامل التي تُسبب شذوذ شكل الفقرات:
- الكسور: قد يكون انحناء العمود الفقري ناتجًا عن كسر الفقرات، كالكسر الانضغاطي الذي يُعدّ النوع الأكثر شيوعًا.
- هشاشة العظام: يمكن أن تُسبب الفقرات المتضعضعة نتيجة هشاشة العظام انحناء العمود الفقري، خاصةً إذا تعرضت الفقرات لكسور انضغاطية.
- تنكس الأقراص: الأقراص الفقرية هي وسائد بين فقرات العمود الفقري. قد يتفاقم الحداب مع تنكس هذه الأقراص.
- مشاكل أخرى: قد يرتبط الحداب عند الأطفال بحالات مثل متلازمة إيلرز-دانلوس. علاوةً على ذلك، قد تؤدي الجينات دورًا في بعض حالات الحداب الخلقي.
ما هي أعراض الحداب؟
الأعراض الشائعة للحداب هي:
- ظهر علوي أحدب
- وضعية الرأس للأمام
- الكتفان مستديرتان
- شد في أوتار الركبة الخلفية
قد تنشأ الأعراض التالية عن الحداب الشديد:
- مشكلة في التوازن
- سلس البول أو البراز
- إرهاق شديد
- صعوبة التنفس أو ضيق النفس
- تنميل أو ضعف في الساقين
- تيبس أو ألم في الكتفين والظهر
مضاعفات الحداب؟
- صعوبة أداء المهام اليومية: يرتبط الحداب بضعف عضلات الظهر وصعوبة أداء المهام اليومية كالنهوض من الكراسي أو المشي. كما يُسبب صعوبة في القيادة ورفع الوجه للأعلى.
- مشاكل هضمية: مشاكل مثل ارتداد الحمض وصعوبة البلع يمكن أن تحدث عندما يضغط الحداب الشديد على الجهاز الهضمي.
- مشاكل في صورة الجسم: قد يُسبب الظهر الأحدب شعور المصابين بالحرج وتطوير صورة سلبية عن أجسادهم.
هل يمكن أن يتحول الحداب إلى جنف؟
لا يتحول الحداب إلى جنف. على الرغم من أن كلا الحالتين تؤثران على العمود الفقري، فإن الحداب هو انحناء غير طبيعي للعمود الفقري من الأمام إلى الخلف، بينما يحدث الجنف عندما ينحني العمود الفقري جانبيًا.
كيف يُشخَّص الحداب؟
قد يطلب الطبيب إجراء الفحوصات التالية:
- الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب: يمكن للفحص اكتشاف تشوهات الفقرات وتحديد درجة انحناء العمود الفقري.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات راديوية ومجالًا مغناطيسيًا للكشف عن العدوى أو الورم في العمود الفقري.
- اختبارات توصيل الأعصاب: بالنسبة لمن يعانون من التنميل أو ضعف العضلات، قد يطلب الأطباء إجراء اختبار توصيل عصبي لتحديد ما إذا كان هناك عصب مضغوط.
- اختبارات كثافة العظام: أشعة سينية للتحقق من قوة العظام للتنبؤ بخطر الكسر.
كيف يُعالَج الحداب؟
يتفاوت علاج الحداب وفقًا للسبب والشدة وأنواع الحداب وعمر المرضى وحالتهم الصحية. تشمل أساليب العلاج للحالة:
- الأدوية: يمكن لمسكنات الألم وأدوية هشاشة العظام المساعدة في إدارة الحداب. يمكن لأدوية تقوية العظام المساعدة في منع المزيد من كسور العمود الفقري التي قد تُفاقم الحداب.
- التمارين: قد تُساعد التمارين التي تركز على تمديد وتقوية عضلات الظهر في تحسين مرونة العمود الفقري وتخفيف آلام الظهر.
- الدعامة: في الأطفال الذين لا يزالون في مرحلة النمو النشط ولديهم انحناء في العمود الفقري يزيد عن 65 درجة، يمكن للدعامة تصحيح الحداب أو منع تفاقمه.
- الجراحة: يمكن للجراحة تقليل انحناء العمود الفقري. الطريقة الجراحية الأكثر شيوعًا للحداب هي جراحة اندماج العمود الفقري. غير أن المرشحين للجراحة لعلاج الحداب يجب أن يكون لديهم حداب خلقي، أو حداب شيورمان بانحناء يزيد عن 75 درجة، أو آلام شديدة في الظهر على الرغم من تجربة العلاج غير الجراحي.
كيف يمكن الوقاية من الحداب؟
بعض أنواع الحداب لا يمكن الوقاية منها. غير أن الخطوات التالية يمكن أن تساعدك في الوقاية من الحداب الوضعي:
- الحفاظ على وزن صحي.
- الحفاظ على وضعية جيدة.
- تقوية عضلات البطن والظهر.
- بالنسبة لأطفال المدارس، حمل الكتب والمستلزمات المدرسية في حقيبة ظهر متينة أو حقيبة ذات عجلات.
متى تزور الطبيب؟
إذا شعرت بأن وضعيتك أو وضعية طفلك تتأثر بانحناء غير طبيعي ملحوظ في العمود الفقري، فمن المستحسن استشارة الطبيب. علاوةً على ذلك، توجه إلى قسم الطوارئ إذا ظهرت صعوبة في التنفس.
ملاحظة من طبيب MedPark
يمكن علاج الحداب الخفيف الذي لا يتعارض مع الأنشطة اليومية أو يُسبب مشاكل صحية أخرى والشفاء منه. غير أنه من الحكمة إجراء فحص والحصول على علاج مبكر قبل تفاقم الأعراض. يمكن علاج الحداب بطرق غير جراحية، ولكن إذا كانت هذه الطرق غير فعّالة، فقد تكون الجراحة خيارًا. حتى بعد الخضوع للعلاج، يُنصح بالالتزام بالتدابير الوقائية لمنع عودة الحداب.