อาการ สาเหตุ การตรวจวินิจฉัยและการรักษา ภาวะเต้านมอักเสบ (Matitis)- Symptoms, Causes, Diagnose, Treatment

التهاب الثدي

بشكل عام، يصيب التهاب الثدي النساء في الغالب أثناء الرضاعة الطبيعية (ويُعرف أيضاً بالتهاب الثدي الإرضاعي). وفي بعض الأحيان، قد يحدث لدى غير المرضعات، بل وحتى لدى الرجال.

شارك

اختر المحتوى للقراءة


التهاب الثدي

التهاب الثدي يحدث عندما يلتهب نسيج الثدي ويؤدي إلى الإصابة بعدوى. وعند حدوث العدوى، تسبب ألماً في الثدي وتورماً وحساسية واحمراراً وحمى وقشعريرة. 

بشكل عام، يصيب التهاب الثدي النساء في الغالب أثناء الرضاعة الطبيعية (ويُعرف أيضاً بالتهاب الثدي الإرضاعي). وفي بعض الأحيان، قد يحدث لدى غير المرضعات، بل وحتى لدى الرجال. 

تميل المريضات المصابات بالتهاب الثدي الإرضاعي إلى الشعور بالتعب والإرهاق، مما يُصعّب عليهن الاعتناء بأطفالهن. ومن الأفضل للأم والطفل الاستمرار في الرضاعة الطبيعية مع تناول دورة من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الثدي.

ما هي أعراض التهاب الثدي؟

تميل الأعراض إلى الظهور فجأة على النحو التالي: 

  • حساسية الثدي 
  • تورم الثدي
  • تصلب نسيج الثدي أو ما يُعرف بكتلة الثدي
  • ألم أو إحساس بالحرقة أثناء الرضاعة الطبيعية
  • احمرار الجلد
  • الشعور بالمرض
  • حمى 38.3 درجة مئوية أو أعلى

متى تستشير الطبيب
يجب على المريضة طلب الرعاية الطبية إذا عانت من أي أعراض في الثدي تثير قلقها.

ما هي أسباب التهاب الثدي؟

السبب الرئيسي لالتهاب الثدي هو احتباس الحليب في الثدي؛ وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي: 

  • انسداد قنوات الحليب – إذا لم يتمكن الثدي من الإفراغ بشكل كافٍ، فقد يحدث انسداد في قنوات الحليب، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى الثدي. 
  • دخول البكتيريا إلى الثدي - يمكن للبكتيريا الموجودة في فم الطفل وجلده أن تدخل إلى قنوات الحليب عبر شقوق في جلد الحلمة. كما يمكنها الدخول عبر قناة الحليب المتوسعة. وقد يُسهم عدم إفراز حليب الثدي بشكل كافٍ في زيادة خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الثدي هي كما يلي:

  • الإصابة السابقة بالتهاب الثدي أثناء الرضاعة الطبيعية.
  • الحلمات المؤلمة أو المتشققة.
  • الضغط الزائد على الثدي من حزام مقعد ضيق أو حمالة صدر ضيقة أو حمل حقيبة ظهر ثقيلة مما يُعيق تدفق الحليب.
  • تقنية الرضاعة غير الصحيحة
  • الشعور بالتعب الشديد أو الإجهاد الزائد.
  • سوء التغذية
  • التدخين

ما هي مضاعفات التهاب الثدي؟

إذا تُرك التهاب الثدي دون علاج، فقد يؤدي إلى انسداد قناة الحليب، مما يُفضي إلى تكوّن خراج في الثدي. وعند حدوث ذلك، يكون التصريف الجراحي ضرورياً. ولتجنب تكوّن الخراج، يجب على المريضات مناقشة الأمر مع أطبائهن فور اكتشاف أي أعراض لالتهاب الثدي.

How to prevent matitis?

كيف يمكن الوقاية من التهاب الثدي؟

يجب على المريضة التفكير في التشاور مع مستشار الرضاعة الطبيعية لتجنب التهاب الثدي. وسيتمكن مستشار الرضاعة الطبيعية من تزويد المريضة بنصائح وأدوات للرضاعة الطبيعية الصحيحة. 

يمكن لهذه النصائح المساعدة في تقليل فرص الإصابة بالتهاب الثدي: 

  • حاولي تصريف الحليب بالكامل من الثديين مع كل رضعة.
  • اسمحي للطفل بإفراغ أحد الثديين قبل الانتقال إلى الثدي الآخر.
  • جربي أوضاع رضاعة مختلفة للعثور على الوضع الأكثر راحة. 
  • تأكدي من دعم طفلك بشكل صحيح أثناء الرضاعة.
  • يجب على المدخنين سؤال طبيبهم عن كيفية الإقلاع عن هذه العادة. 

كيف يُشخَّص التهاب الثدي؟ 

سيجري الطبيب فحصاً جسدياً ويتحقق من أعراض المريضة. وقد يُرسَل مزرعة حليب الثدي لتحديد المضاد الحيوي المناسب للمريضة، خاصةً في الحالات الشديدة.

سرطان الثدي الالتهابي قد يظهر باحمرار وتورم في الثدي مما قد يُخلط بينه وبين التهاب الثدي. غير أن هذا النوع من السرطان نادر جداً. وقد يقترح الطبيب على المريضة إجراء تصوير الثدي الشعاعي أو فحص بالموجات فوق الصوتية أو كليهما إذا استمرت الأعراض حتى بعد تناول دورات متعددة من المضادات الحيوية المختلفة. وقد يُؤخذ خزعة من الثدي للتأكد من عدم وجود سرطان الثدي. 

كيف يُعالَج التهاب الثدي؟

المضادات الحيوية – سيصف الطبيب دورة مضادات حيوية لمدة 10 أيام لعلاج العدوى. يجب إكمال دورة الدواء بالكامل لتقليل فرص التكرار. تابعي مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد العلاج بالمضادات الحيوية. 

  • مسكنات الألم – سيوصي الطبيب بمسكنات الألم، مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين، للمساعدة في تخفيف الألم. 

يمكن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية حتى مع الإصابة بالتهاب الثدي، إذ يمكن للرضاعة الطبيعية أن تساعد في القضاء على العدوى. وقد يؤدي فطام الطفل من الرضاعة الطبيعية في منتصف الإصابة بالتهاب الثدي إلى تفاقم الأعراض. 

قد يُحيل الطبيب المريضة إلى متخصص في الرضاعة الطبيعية للحصول على التوجيه والدعم.  وتشمل اقتراحات تقنيات الرضاعة الطبيعية الصحيحة ما يلي: 

  • تجنبي ترك الثدي ممتلئاً دون إفراغه لفترة طويلة قبل الرضعة التالية. 
  • تأكدي من التصاق الطفل بالثدي بشكل صحيح — قد يكون هذا صعباً في حالة وجود انسداد في قنوات الحليب. وقد يساعد التعبير عن بعض حليب الثدي يدوياً أولاً قبل كل رضعة.
  • تدليك الثدي أثناء ضخ الحليب – مع التركيز على المنطقة أسفل الحلمة.
  • تأكدي من إفراغ الثدي بشكل كافٍ مع كل رضعة – ضعي حرارة دافئة ورطبة على الثدي قبل ضخ الحليب إذا كانت المريضة تجد صعوبة في تصريف الحليب.  
  • ابدئي الرضاعة من الجانب المشكل أولاً عندما يكون الطفل جائعاً ويمص بقوة.
  • غيّري أوضاع الرضاعة الطبيعية.

تغييرات نمط الحياة ونصائح للعناية الذاتية في المنزل

  • تجنبي تراكم حليب الثدي لفترة طويلة قبل الرضعة التالية
  • ضعي كمادات ثلج على الثدي بعد الرضاعة الطبيعية
  • ارتدي حمالة صدر داعمة
  • استريحي قدر الإمكان

الاستعداد لموعد الطبيب

إذا كان يُشتبه في الإصابة بالتهاب الثدي، فقد يستشير الطبيب طبيب أمراض النساء والتوليد أو متخصصاً في الرضاعة الطبيعية.

  • دوّني جميع الأعراض، حتى تلك غير المرتبطة بالتهاب الثدي. 
  • دوّني جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها المريضة حالياً. 
  • دوّني جميع المعلومات الطبية الرئيسية، بما في ذلك الحالات الصحية الأخرى. 
  • دوّني جميع المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي تغييرات أو ضغوط حياتية مهمة حديثة. 
  • دوّني الأسئلة التي تودين طرحها على الطبيب. 

أسئلة لطرحها على الطبيب

  • هل أحتاج إلى علاج، أم سيتعافى التهاب الثدي من تلقاء نفسه؟
  • كيف يمكنني الاعتناء بنفسي في المنزل لتخفيف الأعراض؟ 
  • هل من الممكن أن تنتقل الأعراض إلى الطفل، وكيف يحدث ذلك؟ 
  • هل الدواء الموصوف آمن للطفل إذا واصلت الرضاعة الطبيعية؟
  • هل يجب عليّ تناول دواء لعلاج التهاب الثدي؛ وكم من الوقت يجب أن أتناوله؟
  • هل هناك احتمال للتكرار؟ كيف يمكنني الوقاية منه؟

أسئلة قد يطرحها الطبيب عليك
سيطرح الطبيب على الأرجح عدة أسئلة على المريضة كما يلي: 

  • منذ متى تعاني المريضة من الأعراض؟ هل هي في جانب واحد فقط أم في كلا الثديين؟
  • ما مدى شدة الألم؟
  • ما تقنية الرضاعة الطبيعية التي تستخدمينها؟
  • هل سبق أن أُصبتِ بالتهاب الثدي من قبل؟

مقال بواسطة

  • Prof.Dr Pornchai O-Charoenrat
    Prof.Dr Pornchai O-Charoenrat A Surgeon Specializing in Breast Surgery and Surgical Oncology

نُشر: 07 يونيو 2022

شارك

الأطباء المعنيون