اختر المحتوى للقراءة
- جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
- أنواع جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
- حالات العمود الفقري القابلة للعلاج بالجراحة الأقل توغلاً
- مخاطر جراحة العمود الفقري المفتوحة وجراحة MIS
- فوائد جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
- الإجراء
جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي (MIS)
جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي هي أسلوب أحدث لإجراء عمليات العمود الفقري. عادةً ما يُجرى شقٌّ طويل واحد في جراحة العمود الفقري التقليدية لجعل موقع الجراحة مرئياً عن طريق سحب مساحة كبيرة من العضلات والأنسجة، مما يتسبب في مزيد من تلف الأنسجة، ويعاني المرضى من ألم أشد بعد الجراحة.
في الجراحة الأقل توغلاً، يُجري الجراحون شقاً واحداً أو أكثر بحجم نصف بوصة. تُنشئ هذه الشقوق الصغيرة مداخل للأدوات الجراحية والمنظار الداخلي. سيعمل طبيبك من خلال هذه الشقوق الصغيرة، مما يُسبب ضرراً أقل للعضلات والأنسجة، وألماً أقل بعد الجراحة، وإقامة أقصر في المستشفى، وتعافياً أسرع.
أنواع جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
- جراحة العمود الفقري بالمنظار
- يمكن للجراحة الشوكية بمساعدة الروبوت تعزيز الدقة الجراحية والحد من الأخطاء البشرية.
- يمكن للذكاء الاصطناعي المساعدة في التنبؤ بنوع الجراحة الأكثر احتمالاً للنجاح.
حالات العمود الفقري القابلة للعلاج بالجراحة الأقل توغلاً
- انزلاق الغضروف القطني
- عدوى العمود الفقري
- اندماج الفقرات
- تضيق القناة الشوكية القطنية
- إزالة ضغط ورم العمود الفقري
- الجنف والحداب
- كسور انضغاط الفقرات
المرشحون لـ الجراحة الأقل توغلاً
سيقيّم طبيبك أعراضك وحالتك وقد يوفر علاجات أخرى غير جراحية قبل النظر في الجراحة. ليس الجميع مرشحين مناسبين للجراحة الأقل توغلاً.
مخاطر جراحة العمود الفقري المفتوحة وجراحة MIS
المخاطر الشائعة لجراحة العمود الفقري هي:
- تفاعل سيئ مع مواد التخدير.
- التهاب رئوي بعد الجراحة.
- الجلطات الرئوية.
- عدوى موقع الجراحة.
- فقدان الدم أثناء العملية.
تشمل المخاطر الخاصة بجراحة العمود الفقري:
- تسرب السائل الشوكي.
- تلف الأنسجة المحيطة
- إصابات الحبل الشوكي أو الأعصاب مما يسبب الألم أو الشلل، وتبلغ نسبة خطر الشلل 1 من كل 10,000 في جراحات إعادة بناء العمود الفقري الكبرى.
فوائد جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
تتمتع جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي بفوائد عديدة مقارنةً بالجراحة المفتوحة، منها:
- تتطلب تخديراً أقل.
- تقليل فقدان الدم أثناء العملية.
- تسبب ضرراً أقل للعضلات والأنسجة الرخوة.
- تقليل خطر الإصابة بالعدوى.
- تؤدي إلى ألم أقل بعد الجراحة
- تقليل استخدام مسكنات الألم.
- تترك ندوبات جراحية أصغر.
- تستلزم إقامة أقصر في المستشفى بعد الجراحة.
- تعزز التعافي الأسرع والعودة السريعة إلى الروتين اليومي.
الإجراء
قبل الإجراء
يجب عليك الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام لتقوية عضلاتك من أجل تعافٍ أسرع. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية معينة لتقييم ما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناولها لتجنب التفاعلات السيئة مع أدوية التخدير.
سيحصل الطبيب على صور أشعة سينية أو صور الرنين المغناطيسي (MRI) لعمودك الفقري. ستتلقى مضادات حيوية قبل الجراحة للوقاية من العدوى. تحقق مع طبيبك إذا كان هناك قيود على الطعام والشراب قبل الجراحة.
أثناء الإجراء
تُجرى جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي تحت تخدير موضعي أو عام. سيُجرى شق واحد أو أكثر من الشقوق الصغيرة عبر صدرك أو ظهرك أو بطنك.
سيُستخدم جهاز التنظير الفلوري الذي يمكنه توفير صور فورية لعمودك الفقري أثناء الجراحة لتحديد موقع الشقوق. المنظار الداخلي هو أداة رفيعة تشبه الأنبوب مزودة بكاميرا فيديو صغيرة على طرفها تعرض الصورة الداخلية لعمودك الفقري على شاشة. تُنشئ أجهزة السحب الأنبوبية أنفاقاً صغيرة من الشق إلى منطقة الجراحة في عمودك الفقري. تعمل هذه الأنفاق كمساحة عمل جراحية لإدخال الأدوات الجراحية أو إزالة عظام أو أنسجة العمود الفقري. سيتم إغلاق شقوقك بالغرز أو الدبابيس أو الشرائط اللاصقة أو الغراء.
بعد الإجراء
عادةً، تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة 3-5 أيام. تعتمد فترة التعافي الإجمالية على عمرك وصحتك ومشكلة العمود الفقري وصعوبة الجراحة ومهارة وخبرة الفريق الجراحي. في بعض المرضى، قد يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر. يمكن للعلاج الطبيعي أن يساعد في تقوية عضلاتك وتسريع تعافيك.
ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيبك فوراً إذا بدأت في ظهور الأعراض التالية:
- حمى تتجاوز 38 درجة مئوية.
- تفاقم الألم.
- كمية كبيرة من تسرب السوائل من الشق (كمية صغيرة أمر طبيعي).
اذهب فوراً إلى قسم الطوارئ إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو صداع شديد.
قبل إجراء جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل الجراحي، يجب عليك البحث والنظر في اختيار فريق متعدد التخصصات ماهر وذو خبرة في علاج العمود الفقري، يشمل جراحي العظام وأطباء الطب الطبيعي وإعادة التأهيل وأطباء الأعصاب وعلماء النفس المتخصصين في الألم. اسأل عن عدد عمليات العمود الفقري التي أجروها ونتائجها الجراحية.