اختر المحتوى للقراءة
- كيف يحدث الحمل المتعدد؟
- العوامل التي تزيد من احتمالية حمل التوأم
- ما هي علامات حمل التوأم؟
- ما هي مضاعفات الحمل المتعدد؟
- ما هي طرق الولادة في الحمل المتعدد؟
- ملاحظة من طبيب MedPark
الحمل المتعدد
الحمل المتعدد هو الحمل الذي تحمل فيه الأم جنينين أو أكثر. وكلما زاد عدد الأجنة، ارتفعت احتمالية حدوث المضاعفات والمشكلات.
كيف يحدث الحمل المتعدد؟
ثمة طريقتان يمكن من خلالهما حدوث الحمل المتعدد:
- ينقسم البويضة المخصبة بعد أول انقسام خلوي قبل انغراسها في بطانة الرحم، مما يؤدي إلى توأم متطابق.
- يتم تخصيب بويضتين بحيوانين منويين مختلفين في آنٍ واحد، مما يؤدي إلى توأم غير متطابق.
قد يشتمل الحمل المتعدد بثلاثة أجنة أو أكثر على توأم متطابق أو توأم غير متطابق أو مزيج من الاثنين، وذلك بحسب عدد البويضات التي يتم إطلاقها وتخصيبها.
هل صحيح أن التوأم المتطابق يكون دائمًا من نفس الجنس؟
ينشأ التوأم المتطابق من نفس البويضة المخصبة، مما يعني أنهما يحملان نفس المادة الوراثية. وبالتالي، يكونان دائمًا من نفس الجنس. يحدد الحيوان المنوي المخصِّب للبويضة جنس الجنين، وذلك بحسب ما إذا كان يحمل كروموسوم X أو كروموسوم Y. فعندما يخصّب حيوان منوي يحمل كروموسوم X بويضةً تحمل دائمًا كروموسوم X، يكون الجنين أنثى. أما إذا خصّب حيوان منوي يحمل كروموسوم Y البويضةَ، فإن النتيجة ستكون جنينًا ذكرًا.
الأسباب أو العوامل التي تزيد من احتمالية الحمل المتعدد
ثمة عوامل عدة يمكن أن تُسهم في الحمل المتعدد، منها:
- تكون احتمالية الحمل المتعدد أعلى لدى النساء في منتصف الثلاثينيات من العمر نظرًا لجودة البويضات.
- وجود توأم في عائلة الأم الحامل.
- أدوية الخصوبة.
- علاج الخصوبة، كـأطفال الأنابيب (IVF)، إذ قد ينقل الطبيب أكثر من جنين إلى الرحم للانغراس.
ما هي علامات الحمل المتعدد؟
قد تكون أعراض الحمل المتعدد أكثر وضوحًا من أعراض الحمل بجنين واحد، وقد تشمل:
- غثيان وقيء شديدان
- ارتفاع مستويات هرمون hCG (موجة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية) مقارنةً بالحمل الطبيعي بجنين واحد.
ما هي مضاعفات الحمل المتعدد؟
على الرغم من أن الأمهات الحوامل بحمل متعدد قد يكنّ أكثر عرضةً للمضاعفات مقارنةً بالحمل بجنين واحد، إلا أن ذلك لا يعني أن المضاعفات ستحدث لهن بالضرورة. ومن أمثلة مضاعفات الحمل المتعدد:
- الولادة المبكرة: تُعدّ هذه المضاعفة الأكثر شيوعًا، إذ تكون احتمالية المخاض المبكر أعلى لدى الأمهات الحوامل بحمل متعدد مقارنةً بالحمل بجنين واحد.
- ارتفاع ضغط الدم الحملي وتسمم الحمل: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى حالة خطيرة كتسمم الحمل، الذي يحدث عادةً بعد 20 أسبوعًا من الحمل. وتميل الأمهات الحوامل بحمل متعدد إلى الإصابة بتسمم حمل أشد حدةً مقارنةً بالحمل بجنين واحد.
- سكري الحمل: يحدث ذلك بسبب ارتفاع مستويات هرمونات المشيمة وزيادة حجمها.
- تقييد نمو الجنين: تحدث هذه المشكلة عندما لا ينمو الجنين بالمعدل الطبيعي. وقد تنجم عنها ولادة مبكرة أو انخفاض في وزن الجنين عند الولادة. وتعاني ما يقارب نصف الأمهات الحوامل بحمل متعدد من هذه المشكلة.
- متلازمة فقر الدم وكثرة الحمر لدى التوأم: يمكن أن تحدث هذه المشكلة في حالة التوأم أحادي المشيمة، إذ يعاني أحد التوأمين من انخفاض في خلايا الدم الحمراء بينما يعاني الآخر من ارتفاعها.
كيف تعتنين بنفسك للحفاظ على صحتك أثناء حمل التوأم؟
ما يُعدّ أمرًا بالغ الأهمية للمرأة الحامل بحمل متعدد هو الحصول على العناصر الغذائية الكافية. يُنصح بالتركيز على تناول البروتين والحفاظ على الترطيب الجيد. حاولي الحصول على 300 سعرة حرارية إضافية لكل جنين. علاوةً على ذلك، احرصي على الحصول على قسط كافٍ من الراحة لتخفيف التوتر، وزوري الطبيب بانتظام لضمان أفضل رعاية للأجنة.
هل يُسمح بممارسة التمارين الرياضية أثناء الحمل المتعدد؟
يُسمح بممارسة التمارين الرياضية أثناء الحمل المتعدد. يُنصح بممارسة التمارين منخفضة التأثير للحفاظ على صحة الجسم والبقاء في حالة جيدة. ومن التمارين منخفضة التأثير الموصى بها:
- السباحة
- اليوغا للحوامل
- المشي
يجب أن تكون جميع التمارين تحت إشراف الطبيب.
ما هي طرق الولادة في حمل التوأم؟
تشمل العوامل التي يأخذها الطبيب بعين الاعتبار عند اختيار طريقة الولادة: الحالة الصحية للأم، وصحة الجنين ووضعيته، وعمر الحمل.
ثمة طريقتان للولادة، هما:
- الولادة الطبيعية
في حالات الأمهات الحوامل بتوأم، قد يكون الجنين الأول في وضعية الرأس المناسبة للولادة الطبيعية، غير أن الجنين الثاني قد لا يكون كذلك وقد يستلزم إجراء عملية قيصرية. لهذا السبب، لا تكون الولادة الطبيعية شائعةً في الحمل المتعدد. وقد تنشأ حالات طارئة أثناء ولادة التوأم، كانزلاق الحبل السري، مما قد يؤدي إلى مضاعفات. - الولادة القيصرية. قد يلجأ الطبيب إلى الولادة القيصرية في الحالات التالية:
- الحمل بأكثر من جنينين
- وجود الأجنة في وضعيات غير طبيعية.
- وجود حالات معينة لدى الأم الحامل تحول دون الولادة الطبيعية.
- معاناة الأجنة من ضائقة جنينية.
- حمل الأم بتوأم أحادي المشيمة.
ملاحظة من طبيب MedPark
يمكن أن يُفضي الحمل المتعدد إلى مخاطر ومشكلات أكثر مقارنةً بالحمل بجنين واحد. ومن الأمثلة على ذلك الولادة المبكرة التي قد تُعرّض الأجنة للخطر. لذا، يُنصح بزيارة الطبيب بانتظام لمتابعة التطور النمائي للأجنة وصحة الأم وأطفالها.