طول النظر الشيخوخي
تتطلب قدرتنا على رؤية الأشياء أن تقوم القرنية والعدسة في أعيننا بكسر الضوء الداخل إليها وتركيزه على الشبكية. والعدسة مرنة وقادرة على تغيير شكلها. فعند النظر إلى الأشياء القريبة، تنقبض العضلة الدائرية المحيطة بالعدسة، مما يتيح للعدسة القابلة للتمدد تغيير انحناءها ونقطة تركيزها. ومع التقدم في العمر، تفقد العدسة مرونتها وتصبح أقل قدرة على التمدد، فلا تستطيع تغيير شكلها بما يكفي للتركيز على الأشياء القريبة. وتُعرف هذه الحالة بطول النظر الشيخوخي.
يتطور طول النظر الشيخوخي تدريجياً ابتداءً من أوائل أو منتصف العقد الرابع من العمر، ويستمر في التدهور حتى سن الخامسة والستين. ويُعرف طول النظر الشيخوخي لدى الأشخاص دون سن الأربعين بطول النظر الشيخوخي المبكر.
ينبغي على الأشخاص الذين يبدأون في مواجهة صعوبة في التركيز على الأشياء الصغيرة أو القريبة، أو الذين يحتاجون إلى إبعاد الكتاب عن أعينهم لقراءته، إجراء فحص للعين للتأكد من الإصابة بطول النظر الشيخوخي. ويمكن تصحيح هذه الحالة بالنظارات الطبية أو العدسات اللاصقة أو الجراحة.
أعراض طول النظر الشيخوخي
- صعوبة قراءة الخط الصغير أو التركيز على الأشياء القريبة
- إجهاد العين والصداع والتعب الناجم عن القراءة
- تضييق العينين
- الحاجة إلى إضاءة أقوى للقراءة أو الرؤية بوضوح
الأسباب
تصبح عدسات العين أقل مرونة بسبب التقدم في العمر، وتعجز عن تغيير شكلها للتركيز على الأشياء القريبة.
عوامل الخطر
- التقدم في العمر: يتطور طول النظر الشيخوخي عادةً لدى الأشخاص الذين بلغوا الأربعين من العمر أو أكثر.
- الجنس الأنثوي
- العمليات الجراحية السابقة للعين
- العادات الغذائية غير الصحية
- مرض تخفيف الضغط لدى الغواصين الذين يصعدون إلى السطح بسرعة كبيرة.
يمكن لبعض الأمراض أن تسبب طول النظر الشيخوخي المبكر. على سبيل المثال:
- إصابة العين
- السكري
- التصلب المتعدد
- الوهن العضلي الوبيل
- فقر الدم، وهو انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء الطبيعية
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- قصور الأوعية الدموية
- مد البصر (طول النظر)
التشخيص
يمكن لفحص العين الأساسي مع تمدد حدقة العين وتقييم الانكسار تأكيد التشخيص. ينبغي على البالغين إجراء فحوصات العين على النحو التالي:
- دون سن الأربعين: كل 5-10 سنوات.
- من 40 إلى 54 سنة: كل 2-4 سنوات.
- من 55 إلى 64 سنة: كل 1-3 سنوات
- من 65 سنة فأكثر: كل 1-2 سنة
- إذا كنت ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة أو كنت معرضاً لخطر الإصابة بأمراض العين، فأجرِ فحص العين سنوياً.
العلاج
- النظارات التصحيحية
- تتوفر نظارات القراءة غير الطبية بقوة تتراوح بين +1.00 ديوبتر (D) و+3.00 ديوبتر. يمكن للأشخاص الذين لا يعانون من قصر النظر أو بُعد النظر أو الاستجماتيزم قبل الإصابة بطول النظر الشيخوخي ارتداء نظارات القراءة المتاحة دون وصفة طبية.
- إذا لم تُجدِ نظارات القراءة غير الطبية نفعاً، فاحصل على نظارات طبية بوصفة.
- النظارات ثنائية البؤرة لها خط أفقي مرئي يفصل بين العدستين. العدسة العلوية للرؤية البعيدة، والعدسة السفلية للقراءة.
- النظارات ثلاثية البؤرة مخصصة للرؤية القريبة وشاشة الحاسوب على مسافة متوسطة والرؤية البعيدة. ولها خطان أفقيان مرئيان عبر العدستين.
- العدسات متعددة البؤر التدريجية لها قوى تركيز مختلفة على عدسة واحدة.
- العدسات التدريجية المكتبية مخصصة للعمل على مسافة الحاسوب والأعمال القريبة. وهي مناسبة للأشخاص الذين لا يحتاجون إلى نظارات أثناء القيادة أو المشي.
- العدسات اللاصقة
- العدسات اللاصقة ثنائية البؤرة*** متوفرة بمواد صلبة وناعمة. ولها نقطتا تركيز، قريبة وبعيدة.
- العدسات اللاصقة متعددة البؤر لها ثلاث نقاط تركيز - قريبة ومتوسطة وبعيدة، وهي متوفرة بمواد صلبة وناعمة.
- تشمل العدسات اللاصقة أحادية الرؤية عدسة للرؤية القريبة وأخرى للرؤية البعيدة؛ ترتدي واحدة في كل عين. وقد يستغرق دماغك ما يصل إلى أسبوعين للتكيف.
- العدسات اللاصقة أحادية الرؤية المعدّلة تحتوي على عدسة للرؤية القريبة أو البعيدة وعدسة متعددة البؤر للعين الأخرى.
العدسات اللاصقة غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القناة الدمعية أو جفاف العين أو حالات أخرى تؤثر على الجفن أو سطح العين.
- استبدال العدسة الانكسارية (RLE) تستبدل هذه التقنية العدسة الطبيعية بزرعة تعمل على تصحيح طول النظر الشيخوخي.
- حشوات القرنية. تعمل هذه الطريقة على إدخال حشوة، وهي حلقة بلاستيكية صغيرة، في إحدى قرنيتيك لإحداث تأثير كاميرا ثقب الإبرة. ستتمكن من رؤية الأشياء القريبة والبعيدة بشكل أوضح. (غير متوفرة بعد في تايلاند.)
الوقاية
على الرغم من أن طول النظر الشيخوخي أمر لا مفر منه، إلا أن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحسين صحة عينيك وتقليل خطر الإصابة بأمراض العين المرتبطة بالعمر.
- أجرِ فحصاً منتظماً للعين، خاصةً عندما تبلغ الأربعين من العمر أو أكثر.
- حافظ على ضبط حالاتك الصحية، كارتفاع ضغط الدم والسكري، بشكل جيد. إذ يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى مشاكل في الرؤية.
- ارتدِ النظارات الشمسية لحماية عينيك من الأشعة فوق البنفسجية.
- استخدم واقيات العين عند الطلاء أو قص العشب أو استخدام المنتجات الكيميائية أو ممارسة الرياضة.
- زِد الإضاءة للحصول على رؤية أوضح.
- يمكن أن يساعد تناول المزيد من الفواكه والخضروات الغنية بفيتامين A والبيتا كاروتين ومضادات الأكسدة في الحفاظ على صحة الرؤية.
- اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا أصبت بضبابية الرؤية أو ازدواجية الرؤية أو فقدان مفاجئ للبصر.