المشكلات الجنسية الشائعة عند الرجال
- ضعف الانتصاب
- انخفاض الرغبة الجنسية
- اضطرابات القذف
- سرعة القذف
- تأخر القذف أو تثبيطه
- مرض بيروني (انحناء القضيب)
أسباب الخلل الجنسي عند الرجال
- انخفاض تدفق الدم
يمكن أن يحدث انخفاض تدفق الدم إلى القضيب نتيجة التقدم في السن والتدخين والأدوية والمشكلات الصحية كارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة. كما يُعدّ أول علامة على احتمال حدوث نوبة قلبية مستقبلاً، إذ قد يحدث انخفاض تدفق الدم في شرايين القضيب قبل انخفاضه في الأعضاء الأخرى بما فيها القلب. - الحالات العصبية
يمكن أن تتسبب مشكلات صحية كإصابة الحبل الشوكي والسكتة الدماغية وصدمة القضيب والسكري أو جراحة البروستاتا في تلف أعصاب القضيب. - الأدوية
يمكن أن تتداخل أدوية كالمواد الأفيونية وحاصرات بيتا ومضادات الاكتئاب مع الجهاز العصبي أو تخفض مستويات هرمون التستوستيرون. - قلق الأداء والاكتئاب
قد يشعر الرجال بالاكتئاب بسبب تراجع الوظيفة الجنسية مع التقدم في السن، وقد يشعرون بالحرج من مناقشة ذلك مع الطبيب، فيبدأون بفقدان الاهتمام بالنشاط الجنسي وتنخفض رغبتهم الجنسية. - إصابة القضيب أثناء الجماع
يمكن أن تؤدي إلى تكوّن نسيج ندبي ليفي يسبب انتصاباً منحنياً وربما مؤلماً. ويعاني نحو 7% من الرجال من هذا الانحناء غير الطبيعي في القضيب، الذي قد يسبب الألم والعجز عن ممارسة الجماع، خاصةً عندما يتجاوز الانحناء 60 درجة.
التشخيص
- أخذ التاريخ المرضي: سيطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة الشخصية مثل:
- هل ظهر الخلل الجنسي لديك تدريجياً أم فجأة؟
- هل تحدث انتصابات أثناء الليل أو بعد الاستيقاظ صباحاً؟
- هل تعاني من ضعف الانتصاب أثناء الاستمناء؟
- هل تعاني من حالات صحية كالسمنة أو السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الدهون في الدم؟
- هل تعاني من الاكتئاب أو القلق؟
- هل تدخن أو تشرب الكحول؟
- الفحص البدني
- الشعور بالنبض في منطقة الفخذ والقدمين
- فحص التثدي عند الرجال
- فحص القضيب والخصيتين والبروستاتا
- فحوصات الدم
فحص مستويات سكر الدم والكوليسترول وهرمونات الغدة الدرقية والتستوستيرون. يمكن أن ينجم الخلل الجنسي عن انخفاض التستوستيرون أو انخفاض أو ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية. يمكن لهذه الفحوصات أن تكشف عن مشكلات صحية أكثر خطورة وتحددها، كوجود نمو في الغدة النخامية أو خلل في وظيفة الغدد التناسلية.
العلاجات
- تعديلات نمط الحياة كتحسين ممارسة الرياضة والنظام الغذائي وجودة النوم يمكن أن تساعد في تقليل التوتر والقلق.
- الإقلاع عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية.
- أجهزة الانتصاب بالشفط تزيد من تدفق الدم في القضيب وتحفز الانتصاب.
- حقن الكولاجيناز يمكن أن تحسّن انحناء القضيب. الكولاجيناز إنزيم يمكنه تكسير الكولاجين وإزالة الأنسجة الندبية في القضيب.