อาการ สาเหตุ การรักษาเจ็บคอ หรือ คออักเสบ Sore throat - Symptoms, Causes, Diagnosis and Prevention

التهاب الحلق أو التهاب البلعوم

تشمل أعراض التهاب الحلق/التهاب البلعوم الخشونة والألم أو التهيج الذي يزداد سوءًا عند البلع. يُعدّ التهاب البلعوم الفيروسي الناجم عن نزلات البرد الشائعة السببَ الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق، وعادةً ما يتعافى منه المريض تلقائيًا

شارك

اختر موضوعًا للقراءة


التهاب الحلق أو التهاب البلعوم

تشمل أعراض التهاب الحلق أو التهاب البلعوم الخشونة والألم أو التهيج الذي يزداد سوءًا عند البلع. يُعدّ التهاب البلعوم الفيروسي الناجم عن نزلات البرد الشائعة السببَ الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق، وعادةً ما يتعافى منه المريض دون الحاجة إلى علاج. في المقابل، يُعدّ التهاب الحلق الناجم عن عدوى بكتيرية، كالتهاب الحلق العقدي (التهاب البلعوم العقدي)، أقل شيوعًا ويستلزم تناول المضادات الحيوية لتفادي المضاعفات. أما التهابات الحلق الناجمة عن أسباب أخرى فتستوجب تشخيصًا من قِبَل الطبيب.

أعراض التهاب الحلق أو التهاب البلعوم

تتنوع الأعراض التي يُقدِّم بها المرضى المصابون بالتهاب الحلق أو التهاب البلعوم، وقد تتفاوت بحسب سبب العدوى.

قد تشمل الأعراض الشائعة:

  • الحكة والألم في الحلق
  • بقع بيضاء على اللوزتين
  • تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي
  • صعوبة البلع
  • احمرار وتورم اللوزتين
  • بحة الصوت

تشمل الأعراض الأخرى الناجمة عن العدوى الفيروسية:

  • حمى منخفضة الدرجة
  • سعال
  • سيلان الأنف
  • عطس
  • ألم في المفاصل
  • صداع
  • قيء

متى تزور الطبيب؟

يُنصح بزيارة الطبيب إذا رافقت الأعراضُ التاليةُ التهابَ الحلق.

للأطفال:

  • صعوبة التنفس
  • عسر البلع (صعوبة البلع)
  • إفراط في إفراز اللعاب بسبب عسر البلع

للبالغين:

  • ألم شديد في الحلق (أو عندما يستمر الألم لأكثر من أسبوع)
  • عسر البلع
  • صعوبة التنفس
  • تشنج الفك (صعوبة فتح الفم)
  • ألم في المفاصل
  • ألم في الأذن
  • طفح جلدي
  • حمى مرتفعة الدرجة (38.3 درجة مئوية)
  • دم في اللعاب
  • بحة الصوت لأكثر من أسبوعين
  • تورم الحلق

ما سبب التهاب الحلق؟

بشكل عام، تُعدّ العدوى الفيروسية سببًا أكثر شيوعًا لالتهاب الحلق مقارنةً بالعدوى البكتيرية.

تشمل الأمراض الفيروسية التي تسبب التهاب الحلق أو التهاب البلعوم:

  • الإنفلونزا
  • نزلات البرد الشائعة
  • داء كثرة الوحيدات المعدية
  • الحصبة
  • جدري الماء
  • كوفيد-19

يمكن أن تؤدي العدوى البكتيرية أيضًا إلى التهاب الحلق. ويُعدّ المكوّر العقدي القيحي (المجموعة أ من العقديات) العاملَ الأكثر شيوعًا في التهاب الحلق العقدي.

أسباب أخرى

  • الحساسية: يمكن أن يؤدي احتقان الأنف والاستجابات التحسسية تجاه وبر الحيوانات والعفن والغبار إلى التهاب الحلق، إذ قد تُسبب تهيجًا عند مرور الهواء عبر الحلق.
  • جفاف الهواء: يؤدي احتقان الأنف المزمن إلى التنفس عبر الفم، مما يسبب الألم والجفاف في الحلق. 
  • تلوث الهواء: يمكن أن تُسهم المهيجات البيئية كالمواد الكيميائية في دخان التبغ وتبغ المضغ والمشروبات الكحولية والأطعمة الحارة في تهيج الحلق.
  • إجهاد العضلات: يمكن أن يؤدي الصراخ والتحدث بصوت عالٍ ولفترات طويلة إلى إجهاد عضلات الحلق. 

sore throat

عوامل الخطر

  • العمر: الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و15 عامًا هم الأكثر عرضةً للإصابة بالتهاب الحلق بسبب ضعف جهاز المناعة.
  • التعرض للتدخين السلبي: يمكن أن يُهيج كلٌّ من التدخين النشط والسلبي الحلقَ. علاوةً على ذلك، يزيد تدخين التبغ من خطر الإصابة بسرطانات الفم والحلق والحنجرة.
  • الحساسية: تزيد الاستجابات التحسسية تجاه الغبار والفطريات ووبر الحيوانات من خطر الإصابة بالتهاب الحلق.
  • التعرض للمهيجات الكيميائية: يمكن أن تُهيج الجسيمات المحمولة جوًا الناجمة عن احتراق الوقود الأحفوري والمواد الكيميائية المنزلية الشائعة الحلقَ.
  • التهاب الجيوب الأنفية المتكرر أو المزمن: يمكن أن يُهيج نفخ الأنف الحلقَ وينقل مسببات الأمراض.

التشخيص

  • استخدام مصدر ضوئي للمساعدة في فحص الحلق والأذنين والممرات الأنفية.
  • الجس الخفيف للرقبة للكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية. 
  • الاستماع إلى أصوات التنفس باستخدام سماعة الطبيب.
  • أخذ مسحة من الحلق للكشف عن البكتيريا العقدية عن طريق تمرير مسحة معقمة على الجزء الخلفي من الحلق لإجراء مزيد من الفحوصات.

علاج التهاب الحلق

لا تُجدي المضادات الحيوية نفعًا في علاج التهاب الحلق الناجم عن عدوى فيروسية. فضلًا عن ذلك، يزيد الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية من خطر حدوث مضاعفات كالطفح الجلدي والإسهال وردود الفعل التحسسية الشديدة. في العادة، يتعافى التهاب الحلق الناجم عن العدوى الفيروسية في غضون أربعة إلى خمسة أيام. وتشمل أساليب العلاج المفيدة تلك التي تساعد على تخفيف الألم، ومن أمثلتها:

  • مسكنات الألم: يمكن لمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية أن تُخفف ألم الحلق بسرعة وفعالية. يمكن أن يساعد الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) أو أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ("NSAID") كالإيبوبروفين والنابروكسين في تخفيف الحالة.
    وعلى الرغم من أن الستيرويدات الفموية قد تكون مفيدة، إلا أنها تُوصف لدورات قصيرة فحسب نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية ضارة.
  • الغرغرة بالماء والملح: على الرغم من عدم وجود دليل واضح على فعاليتها في تخفيف الألم، تُعدّ الغرغرة بالماء المالح علاجًا متعارفًا عليه لآلام الحلق منذ أمد بعيد. يُنصح بخلط ما بين ربع ونصف ملعقة صغيرة (1.5 إلى 3.0 غرام) من الملح في كوب واحد (250 مل) من الماء الدافئ.
  • بخاخات الفم: يمكن أن تساعد بخاخات التخدير الموضعي، كالبنزوكايين والفينول، في علاج التهاب الحلق. غير أن هذه البخاخات ليست أكثر فعالية من الحلوى الصلبة.
  • أقراص الحلق: تحتوي العديد من أقراص الحلق على مخدرات موضعية، وتساعد في علاج ألم الحلق والحفاظ على رطوبته. علاوةً على ذلك، توفر أقراص الحلق تأثيرات أطول مدةً مقارنةً ببخاخات الفم أو الغرغرة، مما يجعلها أكثر فعالية.
  • الأطعمة والمشروبات: يمكن أن يساعد شاي العسل أو الليمون الدافئ وحساء الدجاج والمشروبات الباردة أو الحلويات الباردة كالآيس كريم والمثلجات في تخفيف التهاب الحلق.
  • الأساليب البديلة: يمكن العثور على منتجات لعلاج التهاب الحلق في متاجر الأغذية الصحية والفيتامينات سواء في المتاجر التقليدية أو الإلكترونية. غير أن هذه المنتجات قد تحتوي على مبيدات حشرية أو مبيدات أعشاب، أو قد تتضمن معلومات غير دقيقة على ملصقاتها بشأن الجرعات. إضافةً إلى ذلك، تشحّ الدراسات الكافية التي تضمن سلامة هذه المنتجات وفعاليتها. لذلك، لا يُنصح بهذه الأنواع من العلاجات.

علاج التهاب الحلق العقدي

يمكن أن يتعافى التهاب الحلق العقدي من تلقاء نفسه في غضون 2 إلى 5 أيام. غير أنه بما أنه ناجم عن عدوى بكتيرية، فإن المضادات الحيوية ضرورية للعلاج، ولا سيما في المرضى الذين أثبتت نتائج اختبارهم السريع أو مزرعة الحلق إيجابيتهم للعقديات. تُعدّ البنسلين والمضادات الحيوية المرتبطة به من أكثر المضادات الحيوية شيوعًا لعلاج التهاب الحلق العقدي، وهي متاحة على شكل أقراص وسوائل. يُنصح المرضى بتناول المضادات الحيوية من 2 إلى 4 مرات يوميًا لمدة 10 أيام. كما يمكن لحقنة واحدة من البنسلين أن تعالج التهاب الحلق العقدي. قد يتمكن الأفراد المصابون بحساسية من البنسلين من تناول مضادات حيوية بديلة. يُعدّ إتمام الدورة الكاملة من المضادات الحيوية أمرًا بالغ الأهمية لعلاج العدوى البكتيرية بنجاح.

يُنصح بشدة بمراجعة الطبيب لتلقي مزيد من العلاج إذا ساءت الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية لمدة 3 أيام.

فترة التعافي

يمكن للمرضى المصابين بالتهاب الحلق العقدي العودة إلى أنشطتهم الاعتيادية بعد 24 ساعة من تناول الجرعة الأولى من المضادات الحيوية، إذ ستُحسّن حالتهم وتجعلهم أقل عدوى.

بالنسبة للمرضى المشخَّصين بكوفيد-19، يُنصح بالبقاء في المنزل وعزل أنفسهم عن الآخرين، بمن فيهم من يعيشون معهم. تتفاوت مدة العزل الذاتي بحسب الأعراض وعوامل أخرى. لذا، من المهم استشارة طبيبك أو المستشفى بشأن موعد انتهاء فترة العزل.

يمكن للمرضى المصابين بالتهاب الحلق الذين لم يُشخَّصوا بالتهاب الحلق العقدي أو كوفيد-19 العودة إلى روتينهم الطبيعي فور تحسّن الأعراض. غير أنه يتعين على المرضى الحفاظ على نظافة اليدين الجيدة واتباع آداب السعال للحدّ من انتشار العدوى.

الوقاية

يُعدّ اتباع ممارسات النظافة الجيدة وتجنب الجراثيم المسببة لالتهاب الحلق أكثر الطرق فعالية للوقاية منه. قد تكون الإرشادات التالية مفيدة: 

  • اغسل يديك بانتظام لمدة لا تقل عن 20 ثانية، خاصةً بعد استخدام دورة المياه.
  • لا تلمس وجهك، وتجنب ملامسة عينيك وأنفك وفمك.
  • تجنب مشاركة الطعام والمشروبات وأدوات الأكل.
  • اسعل أو عطس في منديل ورقي والتخلص منه قبل غسل يديك.
  • استخدم معقمات اليدين التي تحتوي على الكحول لتنظيف يديك بانتظام.
  • تجنب استخدام الهواتف العامة أو نوافير مياه الشرب.
  • نظّف وعقّم الهواتف ومقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة وأجهزة التحكم عن بُعد ولوحات مفاتيح الحاسوب بانتظام.
  • تجنب الاتصال المباشر بالأشخاص المرضى أو الذين تظهر عليهم أعراض.

العلاجات المنزلية

  • احصل على قسط كافٍ من النوم وأرِح صوتك.
  • اشرب السوائل لتصحيح الجفاف وترطيب حلقك، وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول.
  • تناول الأطعمة والمشروبات الدافئة، كالمرق والشاي الخالي من الكافيين أو الماء الدافئ مع العسل.
  • رطّب الهواء باستخدام جهاز ترطيب، مع الحرص على تنظيفه بانتظام لمنع نمو العفن والبكتيريا.
  • تجنب التعرض للمهيجات من دخان السجائر ومنتجات التنظيف.
  • ابقَ في المنزل حتى تتحسن حالتك للمساعدة في منع انتشار الفيروسات أو مسببات الأمراض الأخرى.

التحضير لموعد الطبيب

استشر طبيبك إذا كنت أنت أو أطفالك تعانون من أي أعراض لالتهاب الحلق، كعسر البلع أو غيره. قد تحتاج أيضًا إلى تحديد موعد مع أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي الحساسية (طبيب الحساسية).


Sore throat - infographic

مقال بواسطة

نُشر: 22 مايو 2023

شارك