اختر المحتوى للقراءة
أمراض الغدة الدرقية
تفرز الغدة الدرقية هرمونات الغدة الدرقية للتحكم في عملية التمثيل الغذائي في الجسم وضغط الدم ودرجة الحرارة ومعدل ضربات القلب والوزن. وتقع في الرقبة أمام القصبة الهوائية.
اضطرابات الغدة الدرقية
- اضطرابات وظيفة الغدة الدرقية يمكن تصنيفها إلى:
- قصور الغدة الدرقية ينتج عن نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية. والسبب الأكثر شيوعاً هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، وهو مرض مناعي ذاتي يُلحق الضرر بالغدة الدرقية ويقلل من إنتاجها للهرمون. تشمل الأعراض التعب وآلام العضلات والإرهاق وزيادة الوزن والإمساك وجفاف الجلد وعدم تحمل البرد والخمول والنعاس وقد تصل إلى فشل القلب والوذمة وبحة الصوت وتنميل اليدين. إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب إجراء فحوصات دم لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية والأجسام المضادة الذاتية الخاصة بالغدة الدرقية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية قد يكون نتيجة التهاب حاد أو تحت حاد في الغدة الدرقية، أو الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية بسبب الجهاز المناعي، أو عقيدة درقية كبيرة تُنتج هرمون الغدة الدرقية بشكل مفرط. يجب إجراء فحوصات دم لقياس هرمون الغدة الدرقية والأجسام المضادة الخاصة.
- عقيدات الغدة الدرقية غالباً ما تكون عقيدات الغدة الدرقية حميدة وصلبة أو أكياساً مملوءة بالسوائل. وفي بعض الأحيان قد تكون سرطانية، خاصةً لدى المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية، أو الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي في منطقة الرأس والرقبة، أو من الذكور، أو في حالة ظهور العقيدة خلال الحمل. تتحرك عقيدات الغدة الدرقية بشكل واضح عند البلع، وقد تسبب أحياناً صعوبة في البلع أو ترتبط بتضخم العقد الليمفاوية. إذا كنت تعاني من الأعراض السابقة أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية، احجز موعداً مع متخصص في الرعاية الصحية لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. وإذا تم تحديد كتلة مشبوهة، فإن الخزعة بالإبرة إلزامية للتشخيص التأكيدي.
العلاج
- قصور الغدة الدرقية: يحتاج المرضى إلى تناول العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة إذا كانوا يعانون من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: إذا كان المرضى يعانون من الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية بسبب الجهاز المناعي أو مرض غريفز، فسيتم علاجهم بأدوية مضادة للغدة الدرقية لتقليل إنتاج الهرمون. أما المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية، أو يعانون من انتكاسة بعد إيقاف الأدوية، أو لديهم تضخم واضح في الغدة، فيمكن علاجهم باليود المشع عن طريق الفم I-131 أو الجراحة.
- عقيدات الغدة الدرقية: إذا كانت عقيدة مفردة مفرطة النشاط، فإن اليود المشع عن طريق الفم I-131 هو الخيار المفضل. أما إذا كانت هناك عقيدات متعددة، فإن استئصال الغدة الدرقية يكون أكثر ملاءمة.
- سرطان الغدة الدرقية: يُعالج عادةً باستئصال الغدة الدرقية الكلي. ومع ذلك، إذا استجاب السرطان لليود المشع عن طريق الفم I-131، فسيتبع العلاجَ علاجٌ ببدائل هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة.