إصابة الدماغ الرضية

اختر المحتوى للقراءة

إصابة الدماغ الرضية

تنجم إصابة الدماغ الرضية عادةً عن ارتطام عنيف أو هزة أو ضربة تصيب الرأس أو الجسم. وقد تكون أيضاً نتيجة اصطدام مفاجئ بجسم كالرصاصة أو شظايا الجمجمة. في حالات إصابة الدماغ الرضية الخفيفة، قد تتأثر خلايا الدماغ بصورة مؤقتة، في حين قد تؤدي الإصابات الأشد خطورة إلى تلف الدماغ بما في ذلك الكدمات والأنسجة الممزقة والنزيف. وقد تُفضي هذه الإصابات إلى مضاعفات طويلة الأمد أو الوفاة.

الأعراض

قد تتأثر الصحة الجسدية والنفسية معاً جراء إصابة الدماغ الرضية. وقد تظهر علامات وأعراض إصابة الدماغ الرضية مباشرةً بعد الإصابة، وقد تحدث أيضاً بعد أيام أو أسابيع.

1. إصابة الدماغ الرضية الخفيفة

قد يعاني المصابون بإصابة الدماغ الرضية الخفيفة من:

• الصداع
• الغثيان أو القيء
• التعب أو النعاس
• مشاكل في الكلام
• الدوخة
• فقدان التوازن
• فقدان الوعي لثوانٍ أو دقائق
• الارتباك دون فقدان التوازن

• الأعراض الحسية
  • ضبابية الرؤية
  • طنين الأذنين
  • تغيرات في حاسة الشم أو التذوق
  • الحساسية للضوء أو الصوت
• الأعراض المعرفية أو النفسية
  • تقلبات المزاج أو تغيراته
  • مشاكل في الذاكرة أو التركيز
  • الاكتئاب أو القلق

2. إصابة الدماغ الرضية المتوسطة إلى الشديدة

قد تظهر علامات وأعراض إصابة الدماغ الرضية المتوسطة إلى الشديدة في غضون ساعة إلى أيام بعد الإصابة. وقد تشمل تلك العلامات والأعراض مشاكل جسدية ومعرفية ونفسية على النحو التالي:

• الأعراض الجسدية
  • صداع مستمر أو متفاقم
  • قيء أو غثيان متكرر
  • نوبات تشنجية أو اختلاجات
  • اتساع حدقة عين واحدة أو كلتيهما
  • تسرب سائل شفاف من الأنف أو الأذنين
  • فقدان التنسيق الحركي
  • فقدان الوعي من بضع دقائق إلى ساعات
  • ضعف أو خدر في الأصابع واليدين والقدمين
  • عدم القدرة على الاستيقاظ من النوم
• الأعراض المعرفية أو النفسية
  • ارتباك شديد
  • سلوك غير معتاد كالهياج أو العدوانية
  • تعذر الكلام
  • اضطرابات الوعي والغيبوبة
• الأعراض لدى الأطفال
  • قد يجد الأطفال الصغار والرضع صعوبةً في وصف أعراضهم. وقد تلاحظ علامات وأعراض إصابة الدماغ الرضية إذا كان الأطفال يعانون من:
    • تهيج غير معتاد
    • تغير في بعض العادات بما فيها الأكل والنوم والرضاعة
    • فقدان الاهتمام بالأشياء المفضلة المعتادة
    • ضعف القدرة على الانتباه
    • البكاء المستمر وصعوبة التهدئة
    • نوبات تشنجية
    • النعاس
    • مزاج حزين أو اكتئابي

متى تزور الطبيب

يُنصح بشدة المصابون بإصابات في الرأس بمراجعة الطبيب، لا سيما إذا طرأت عليهم تغيرات سلوكية. وفي حال ظهور أي علامات أو أعراض لإصابة الدماغ الرضية، يجب طلب الرعاية الطبية الطارئة فوراً.

الأسباب

بشكل عام، تنجم إصابة الدماغ الرضية عن ضربة أو إصابة في الرأس أو الجسم. وقد تحدث الإصابة جراء بعض الأحداث على النحو التالي:

• السقوط
• حوادث المركبات
• العنف
• إصابات رياضية
• الانفجارات وغيرها من إصابات المعارك

عوامل الخطر

يمكن أن تحدث إصابة الدماغ الرضية لأي شخص في أي فئة عمرية. غير أن خطر الإصابة بها يميل إلى الارتفاع لدى:

• الأطفال من حديثي الولادة حتى سن 4 سنوات
• الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و24 سنة
• كبار السن من عمر 60 سنة فما فوق
• الذكور في أي فئة عمرية

المضاعفات

قد تُفضي إصابة الدماغ الرضية إلى حالات مطولة أو دائمة قد تشمل:

• مضاعفات الوعي
  • الغيبوبة
  • الحالة النباتية
  • حالة الوعي الأدنى
  • موت الدماغ

التشخيص

قد يُجري الطبيب عدة فحوصات وإجراءات لتقييم شدة الإصابة ووظائف الدماغ. وقد تشمل هذه الفحوصات والإجراءات:

• مقياس غلاسكو للغيبوبة
• فحوصات التصوير بما فيها التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي
• مراقبة الضغط داخل الجمجمة

العلاج

يختلف علاج إصابة الدماغ الرضية بحسب شدة الإصابة. قد لا يحتاج المصابون بحالات خفيفة إلى أي علاج، غير أن الطبيب قد يوصي بالراحة أو يصف مسكنات الألم في حال وجود صداع. وقد يُطلب من معظمهم حضور مواعيد متابعة. أما العلاجات الأخرى لإصابات الدماغ الرضية الأشد خطورة فقد تشمل:

• الأدوية
  للحد من مزيد من الضرر الذي يلحق بالدماغ، قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي قد تشمل:
  • مدرات البول
  • أدوية مضادة للتشنج
  • أدوية محرضة للغيبوبة
• الجراحة
  للحد من الضرر الإضافي الذي يلحق بأنسجة الدماغ، قد يُجري الطبيب جراحة لإصلاح كسور الجمجمة أو للحد من خطر:
  • الجلطات الدموية أو الأورام الدموية
  • النزيف في الدماغ
  • ضغط الجسم الذي قد يكون اصطدم بالرأس أو علق فيه