ما هو العقم؟
العقم هو عدم القدرة على تحقيق الحمل لدى زوجين يحاولان الإنجاب مع ممارسة الجنس غير المحمي بانتظام 2-3 مرات في الأسبوع لأكثر من عام واحد. إحصائيًا، يمكن لـ 70% من الأزواج الذين يمارسون الجنس بانتظام الحمل خلال الأشهر الستة الأولى، ويمكن لـ 80% منهم الحمل خلال 12 شهرًا.
هذا يعني أن 80% من الأزواج الطبيعيين يمكنهم إنجاب طفل خلال عام واحد. إذا كنت أنت وشريكك تعانيان من العقم، فيجب عليكما استشارة طبيب وإجراء الفحوصات اللازمة لتشخيص ما إذا كان هناك أي مصدر قلق.
غير أن هذا لا يعني بالضرورة أن أحدكما يعاني من مشكلات تسبب العقم. قد لا يُكتشف أي خلل، وفي الوقت المناسب قد تتمكنين من الحمل بنجاح. فالحمل أيضًا مسألة احتمالات. الوقت عامل بالغ الأهمية، لا سيما بالنسبة للمرأة. تتناقص فرص الحمل مع تقدم العمر لأن البويضات تصبح أقل خصوبة كلما تقدمت المرأة في السن.
لذلك، يجب عليكِ استشارة طبيب إذا كنتِ امرأة تقل عن < 35 عامًا، وتحاولين الإنجاب، وتمارسين الجنس غير المحمي 2-3 مرات أسبوعيًا لمدة عام. أما النساء اللواتي تبلغن ≥ 35 عامًا وقد حاولن الحمل لأكثر من ستة أشهر، فيجب عليهن إجراء الفحوصات دون انتظار حتى عام كامل.
الأسباب
يمكن أن ينشأ العقم من عوامل عديدة، كعوامل تتعلق بالذكر، أو عوامل تتعلق بالأنثى، أو مزيج من الاثنين.
- أكثر أسباب العقم شيوعًا لدى الذكور هو شذوذ السائل المنوي.
- تتنوع أسباب العقم لدى الإناث، وتشمل
- مشكلات المبيض كانخفاض الاحتياطي المبيضي وعدم الإباضة
- مشكلات قناتَي فالوب كانسداد قناتَي فالوب
- مشكلات الرحم كفشل الانغراس
- مشكلات عنق الرحم
- الالتهاب أو الالتصاقات في البطن
تقييم العقم
لكي يحدث الحمل، يُشترط توافر الخصوبة لدى كلٍّ من الذكر والأنثى. فلدى الرجل، يجب إنتاج حيوانات منوية سليمة بكميات كافية وقذفها بفاعلية داخل المهبل. أما لدى المرأة، فيجب أن تُطلق المبايض بويضات سليمة، وأن توفر قناتا فالوب مسارًا واضحًا للحيوانات المنوية للوصول إلى البويضة للإخصاب، وأن تسمح للجنين المخصَّب بالانتقال إلى الرحم للانغراس.
تشخيص العقم
سيسألك طبيبك عن عاداتك الجنسية ويشرح لك كيفية تحسين فرص الحمل، وسيطلب الفحوصات المناسبة لتحديد سبب العقم. غير أنه في بعض الحالات قد يكون العقم غير مُفسَّر.
الفحوصات للرجال:
تحليل السائل المنوي
في حالة شذوذ نتائج تحليل السائل المنوي، يمكن أن تساعد الفحوصات التالية في تحديد الأسباب:
- الفحص الجسدي بما يشمل فحص الأعضاء التناسلية
- فحص الهرمونات للتحقق من مستوى هرمون التستوستيرون
- الفحص الجيني لمعرفة ما إذا كانت هناك اضطرابات وراثية
- خزعة الخصية
- فحوصات التصوير كالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية عبر المستقيم وتصوير الأوعية المنوية
الفحوصات للنساء:
- الفحص الجسدي بما يشمل الفحص النسائي
- اختبار الإباضة
- تصوير الرحم وقناتَي فالوب بالأشعة للتحقق من وجود انسداد في قناتَي فالوب
- اختبار الاحتياطي المبيضي وفحص هرمونات الغدة النخامية
- فحوصات التصوير لتجويف الرحم والمبايض (الموجات فوق الصوتية عبر المهبل)
- تنظير الرحم
- تنظير البطن للتحقق من وجود أي تشوهات في قناتَي فالوب أو المبايض أو الرحم
سيختار الطبيب وسائل التشخيص المناسبة والمخصصة لكل حالة.
مقالات ذات صلة
- تشخيص وعلاج العقم
- تجميد البويضات أو الحفظ بالتبريد للبويضات
- حقن الحيوان المنوي داخل السيتوبلازم (ICSI)
- أطفال الأنابيب (IVF)
- التخطيط قبل الحمل للآباء المرتقبين
- رعاية الحمل