تجميد البويضات أو التحلق الزجاجي للبويضات
تجميد البويضات أو التحلق الزجاجي للبويضات. هو إجراء للحفاظ على الخلايا التناسلية أو البويضات لدى المرأة عن طريق تجميدها وتخصيبها خارج جسم المرأة في وقت مناسب مستقبلاً عبر تقنيات الإنجاب المساعدة.
خطوات تجميد البويضات أو التحلق الزجاجي للبويضات هي:
- تحفيز المبيض يبدأ بفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل وتحاليل الدم لتحديد عدد البويضات ووظيفة المبيض، ثم إعطاء دواء تحفيز المبيض لمدة 9-12 يوماً. تتفاوت الجرعات المطلوبة بين المريضات بحسب وظائف مبيضهن. ستُتابَع الفحوصات بالموجات فوق الصوتية للتحقق من أن حجم البويضات وعددها يستوفيان المواصفات المطلوبة. وإذا تحقق ذلك، يُعطى دواء آخر لمساعدة البويضات على النضج.
- استرداد البويضات يُجرى عن طريق شفط بإبرة موجَّهة بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لاستخراج البويضات من الجريبات. وهو إجراء بسيط يُجرى تحت التخدير الوريدي الذي يُعطيه طبيب التخدير. يجب على المريضات الامتناع عن الأكل والشرب لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الإجراء. يستغرق استرداد البويضات نحو 30-45 دقيقة، بحسب عدد البويضات القابلة للاسترداد.
- يختار أخصائي الأجنة البويضات السليمة للتجميد. يُخفَّض درجة الحرارة بسرعة كبيرة لمنع تكوّن بلورات الجليد التي قد تتلف خلايا البويضات. وعند حلول وقت التخصيب، يقوم أخصائي الأجنة بإذابة البويضات وتدفئتها إلى درجة حرارة الجسم وفق بروتوكول المختبر. يُفحص مستوى جودة البويضات ويُقيَّم قبل تخصيبها بحيوان منوي لإنتاج لقيحة تبدأ بالانقسام سريعاً لتصبح جنيناً. وفي مرحلة الكيسة الأريمية، يُنقل إلى تجويف الرحم لحدوث الانغراس والحمل.
تشير الدراسات الحالية إلى أن النساء دون سن 35 يحتجن إلى ما لا يقل عن 8-10 بويضات مجمدة سليمة لتحقيق حمل ناجح.
يعتمد النجاح على كمية البويضات وجودتها وعمرها عند الاسترداد والتجميد. فكلما كانت البويضات أصغر سناً، كان معدل النجاح أعلى.
مزايا تجميد البويضات أو التحلق الزجاجي للبويضات
- مناسب للنساء اللواتي يرغبن في تجميد بويضاتهن لأطفال الأنابيب مستقبلاً عندما يكنّ مستعدات للحمل.
- مناسب لمن يرغبن في تجميد بويضاتهن قبل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي الذي قد يتلف المبيضين.
- مناسب لمن يعانين من اضطرابات وراثية تسبب قصور المبيض المبكر، أو لمن يعانين من خلل وظيفي في المبيض كالكيس الشوكولاتي.
- لعلاج العقم بأطفال الأنابيب. إذا كان الشريك الذكر يعاني من مشاكل في القذف أو لا ينتج حيوانات منوية في يوم استرداد البويضات، يمكن تجميد البويضات للاستخدام المستقبلي.
- لتجميد البويضات بغرض التبرع.
معدلات نجاح تخصيب البويضات المجمدة
يعتمد معدل النجاح على كمية البويضات وجودتها وأعمارها. عادةً، يتراوح معدل بقاء البويضات المجمدة بعد الإذابة بين 80-90%. يتراوح معدل نجاح التخصيب بين 70-80%. بعد نجاح التخصيب، يستمر الجنين في النمو لخمسة أيام أخرى ليصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية المناسبة للانغراس. ويبلغ معدل نجاح التطور إلى مرحلة الكيسة الأريمية نحو 60%.