أطباء الجلدية لا يكتسبون المعرفة لعلاج المرضى فحسب، بل يعتنون بأنفسهم أيضاً.
“العلاجات بالليزر المنتظمة والبوتوكس ضروريان للحفاظ على بشرة شابة.”
الأشعة فوق البنفسجية (UV) ملوِّث يتسبب في حروق الشمس وتغميق البشرة والكلف والنمش والبقع الداكنة والعديد من مشكلات البشرة الأخرى. وعلى الرغم من أن منتجات العناية بالبشرة والمكملات الغذائية يمكن أن تساعد في تهدئة البشرة، يظل “تجنب أشعة الشمس” الإجراءَ الوقائي الأول الذي يوصي به أطباء الجلدية.
يدور هذا العدد من MedPark Stories في مركز الأمراض الجلدية والتجميل في مستشفى MedPark، ويُسلّط الضوء على Dr. Nicha Rungsimanond، طبيبة جلدية متخصصة في أمراض الجلد وسرطان الجلد والعناية بالبشرة والتجميل و“الليزر” لتجديد شباب البشرة، الذي يحظى بشعبية واسعة في الوقت الحالي. دعونا نتعمق في قصتها ونكتشف بعض الحقائق الممتعة والنصائح المفيدة.
يستطيع أطباء الجلدية تشخيص الأمراض بالعين المجردة
بعد تخرجها بمرتبة الشرف الأولى في الطب من جامعة Chulalongkorn، واصلت Dr. Nicha Rungsimanond دراستها في جامعة Boston بالولايات المتحدة الأمريكية، حيث حصلت على درجة الدكتوراه في الأمراض الجلدية. كما حصلت على زمالة في جراحة Mohs لسرطان الجلد والجراحة الجلدية وعلاجات الليزر. وعملت طبيبةً جلديةً في مستشفى Bumrungrad لأكثر من 13 عاماً قبل انضمامها إلى مستشفى MedPark.
عند السؤال عمّا يميز أطباء الجلدية عن غيرهم من المتخصصين الطبيين، تكون الإجابة المعتادة أنهم يستطيعون تشخيص الأمراض بمجرد النظر إلى آفة جلدية لثوانٍ معدودة.
"في البداية، يبدو كل شيء صعباً. كل طفح يبدو أحمر، لكن مع التعرض لأنواع مختلفة من الطفح الجلدي، تدرك أنه ليس مجرد طفح أحمر؛ فقد يدل على هذا المرض أو ذاك. على سبيل المثال، الجروح الجلدية أو التشوهات مرئية، في حين أن الشذوذات في الأعضاء الأخرى تكون داخلية وتستلزم أدوات تشخيصية خاصة."
ما قد يبدو طفحاً عادياً قد يكون سرطان جلد. غير أنه من منظور أطباء الجلدية، لا يُعدّ سرطان الجلد مخيفاً لأنه يمكن تشخيصه بسرعة عبر الخزعة الجراحية.
“ميزة طب الجلدية أن خزعة الجلد إجراء بسيط. إذا أظهر الجلد تغيرات تشير إلى خطر الإصابة بسرطان الجلد، يمكننا أخذ عينة نسيجية للفحص. وإذا كان الطفح عدوى فطرية، يمكننا بسهولة كشطه للفحص. إنه إجراء خارجي، أيسر وصولاً من التخصصات الأخرى التي تستلزم التنظير الداخلي أو الخزعات الجراحية الداخلية للتشخيص.”
بالنسبة لواقيات الشمس، الرقم الأعلى لـ SPF ليس بالأهمية ذاتها مقارنةً بالكمية المستخدمة
يمكن أن تكون أنماط السلوك اليومي سبباً في أمراض الجلد، إلى جانب العوامل الجينية والوراثية. توضح Dr. Nicha Rungsimanond
“الآسيويون والأفراد ذوو البشرة الداكنة أقل عرضةً لخطر الإصابة بسرطان الجلد مقارنةً بالأوروبيين ذوي البشرة الفاتحة. غير أن الجميع قد يكونون عرضةً للإصابة بسرطان الجلد. لذا، فإن الوقاية أمر بالغ الأهمية. لا تقتصر أشعة الشمس على التسبب في سرطان الجلد، بل تؤدي أيضاً إلى الشيخوخة المبكرة. إذا سألتم عن طريقة الوقاية، فإن تجنب التعرض للشمس هو أفضل أسلوب. لا حاجة للتشمس؛ إنه أمر غير ضروري.”
عند الحديث عن معامل الحماية من الشمس SPF في واقيات الشمس، يتساءل كثيرون عن أفضل مستوى لـ SPF.
“يبحث معظم الناس عن واقيات شمس ذات SPF مرتفع، معتقدين أن الأعلى هو الأفضل. واقيات الشمس ذات SPF 30 وما فوق كافية للحماية من أشعة UVA/UVB. المفتاح ليس في رقم SPF بل في الكمية المستخدمة. حتى لو كان SPF مرتفعاً، فإن استخدام كمية صغيرة لن يوفر حماية كافية. علاوةً على ذلك، تؤدي أنواع واقيات الشمس دوراً مهماً، سواء الفيزيائية أو الكيميائية. تحتوي واقيات الشمس الكيميائية على مواد كيميائية تمتص الإشعاع، في حين توفر واقيات الشمس الفيزيائية التي تعكس الإشعاع حماية أفضل.”
بعيداً عن SPF، سمع كثيرون أنه ينبغي وضع كمية من واقي الشمس بطول إصبعين. دعونا نعرف ما تقوله Dr. Nicha Rungsimanond حول هذه الفكرة.
"عند اختبار SPF، هذه (كمية بطول إصبعين) هي الكمية المستخدمة، وتُعرف بالجرعة المعيارية. غير أنه في الحياة الواقعية، قد نسبح أو نتعرق كثيراً أو نمسح عرقنا، مما قد يقلل من كمية واقي الشمس المطبّق. لذا، لا يُعدّ SPF المقياس الحاسم لأن الاختبارات لا تحاكي ظروف الحياة الواقعية. الكمية المستخدمة أهم من رقم SPF.”
سرطان الجلد ليس مثيراً للقلق بالقدر الذي يبدو عليه.
من خلال خبرتها الممتدة 13 عاماً كطبيبة جلدية، لاحظت Dr. Nicha Rungsimanond مؤخراً ازدياداً في عدد مرضى الشرى.
“ما يثير الدهشة هو تزايد حالات الشرى. عند إجراء اختبارات الأجسام المضادة للطفيليات، أظهر كثيرون نتائج إيجابية. لذا، إذا كنت تعاني من الشرى، فقد يكون من المفيد الفحص للكشف عن الطفيليات. في الوقت الحاضر، تقدم مطاعم أكثر أطعمةً نيئة أو غير مطهوة جيداً، حتى المطاعم الراقية منها. من المهم إيلاء صحتك الأولوية.”
تصبح علامات الشيخوخة على البشرة غير المعتنى بها أكثر وضوحاً مع التقدم في السن
لنعد إلى موضوع البشرة والتجميل. لم تكن رغبة Dr. Nicha Rungsimanond في أن تصبح طبيبة جلدية مجرد رغبة في رعاية المرضى، بل أيضاً للاعتناء ببشرتها. خلال فترة دراستها في الطب بجامعة Chulalongkorn، كان معظم الناس يركزون على علاج حب الشباب باستخدام منتجات حمض AHA أو ليزر CO2، التي لم تكن معروفة على نطاق واسع آنذاك.
“اكتسب العلاج بالليزر شعبيةً واسعة في العشرين سنة الماضية. في شبابي، لم يكن موجوداً. حين انغمست في هذا المجال، أدركت أنه لا يقتصر على اكتساب الخبرة لمساعدة المرضى، بل يشمل أيضاً العناية بالنفس. أودّ أن أوضح أن إهمال بشرتك سيجعل مظهر الشيخوخة أكثر وضوحاً مع مرور الوقت."
“للحصول على بشرة مشرقة، يُعدّ الليزر الجلدي المنتظم والبوتوكس أمرين ضروريين. إنه ليس أمراً يُفعل مرةً واحدة. إذا أراد المريض جلسة ليزر واحدة لتجديد شباب البشرة، فذلك أمر مستحيل. غير أنه يمكننا الحفاظ على حالة البشرة. على مدى عشر سنوات، سيكون الفرق واضحاً بين من يعتني ببشرته بانتظام ومن لا يفعل ذلك.”
تؤكد Dr. Nicha Rungsimanond دائماً للمرضى أن أفضل وقت للبدء في الحفاظ على شباب البشرة هو في أقرب وقت ممكن. لا تنتظر حتى تشعر بالشيخوخة لتبدأ. الحقيقة أننا نتقدم في السن كل يوم. البدء المبكر في الصيانة يساعد على تأخير الشيخوخة.
“لا أقول إن المرضى سيُبهرون فور انتهاء العلاج. إنه لا يُحدث معجزة. غير أنك إذا واصلت على مدار الوقت، فبعد عشر سنوات سيكون الفرق واضحاً مقارنةً بمن لم يفعل شيئاً.”
أخيراً، تشارك Dr. Nicha Rungsimanond نصائحها للعناية بالبشرة.
“تجنب التعرض للشمس قدر الإمكان. ضع واقي الشمس بكميات وفيرة، وغطِّ بشرتك جيداً، وحافظ على شباب بشرتك بجلسات الليزر المنتظمة. لأنني أثق في هذه التقنية.”