كلما كان التشخيص مبكراً، كان أفضل وأسهل في التعامل معه
“التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا يجعل العلاج أسهل ويحسّن جودة الحياة بعد العلاج.”
يُعزّز الاكتشاف المبكر بشكل ملحوظ احتمالية استعادة جودة حياة عالية في معظم الأمراض. ومع ذلك، يجب أن تسير فعالية العلاج والتقدم التكنولوجي جنباً إلى جنب.
Dr Paibul Boonyapanichskul، جراح المسالك البولية، يُولي الأولوية للعلاجات المتقدمة والمتطورة. يُمكّنه هذا النهج من ريادة أساليب علاجية مبتكرة، مما يُسهم في تطوير قطاع الرعاية الصحية في تايلاند.
كاد يتخلى عن مسيرته الطبية لتولّي مسؤولية إدارة أعمال العائلة.
في طفولته، كانت عائلة Dr. Paibul تلجأ في الغالب إلى Dr. Sommai Thongprasert للحصول على الرعاية الطبية عند المرض. كان Dr. Sommai معروفاً بتفانيه ورسومه العلاجية الميسورة، وقد كان نموذجاً يُحتذى به للطبيب المثالي. كان Dr. Paibul يكنّ له إعجاباً كبيراً، وقد أذكى ذلك عزيمته على السير في مسار مهنة الطب.
“في ذلك الوقت، كان التطلع إلى أن يصبح المرء طبيباً أمراً شائعاً بين الأطفال المتفوقين دراسياً. أظهرتُ كفاءة أكاديمية منذ صغري، ومع وجود Dr. Sommai مصدراً للإلهام، اخترتُ السير في هذا المسار المهني. كان شغفي بهذه المهنة قوياً لدرجة أنني في مسرحيات المدرسة كنتُ أتحمّس لأداء دور الطبيب، مما رسّخ ارتباطي بفكرة أن أصبح طبيباً.”
على الرغم من عزيمته الراسخة وتصنّفه بين أوائل الطلاب في محافظته، كاد Dr. Paibul يتخلى عن أحلامه.
“كانت عائلتي تمتلك عملاً تجارياً، وبوصفي ابناً لعائلة صينية، كان والداي يأملان أن أتولى إدارته في نهاية المطاف. في مرحلة ما، كدتُ أضطر إلى التخلي عن أحلامي. غير أنه بفضل تفوقي الأكاديمي والفرصة التي أُتيحت لي لمتابعة تعليمي الطبي، تمكّنتُ من مواصلة دراستي، وظللتُ ملتزماً بهذا المسار منذ ذلك الحين.”
ريادة استئصال البروستاتا بليزر GreenLight في تايلاند
عند دخوله المجال الطبي، كان Dr. Paibul يحمل اهتماماً بالغاً بالجراحة. وعليه، تابع دراسته في الجراحة العامة في مستشفى Bhumibol، ثم أتيحت له فرصة مواصلة تعليمه في المملكة المتحدة. خلال تلك الفترة، تدرّب تحت إشراف جراح مسالك بولية اشتُهر بممارسته السريرية المزدهرة.
أتيحت لـ Dr. Paibul فرصة الاطلاع على تقنيات العلاج المتطورة في مؤسسات أكاديمية مختلفة، كجراحة زراعة الكلى، وتفتيت حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL)، وتنظير الحالب (URS). عزّزت هذه التجارب عزيمته على اتخاذ مسار مهني كجراح مسالك بولية.
“حين أسّس مستشفى Rajavithi مركز أمراض الحصوات، دُعيتُ للانضمام إليه بوصفي موظفاً بدوام كامل. أتاحت لي هذه الفرصة تقديم وريادة استخدام إجراءَي PCNL وURS لأول مرة في تايلاند.”
إلى جانب ريادته في تقنية علاج أمراض الحصوات، مهّد Dr. Paibul الطريق لعلاجات مبتكرة لتضخم البروستاتا.
“في تلك الحقبة، كان العلاج التقليدي لتضخم البروستاتا يتضمن استخدام منظار الاستئصال لإزالة جزء من البروستاتا. غير أنني كنتُ أؤمن بضرورة وجود خيار علاجي يُقلّل الألم ويُخفّف المضاعفات.”
“حين دخلت تقنية الجراحة بالليزر إلى تايلاند، كنتُ من بين الرواد الذين استكشفوا بحماس تطبيقاتها في علاج تضخم البروستاتا. على مرّ السنين، انتقلتُ من تقنيات الليزر القديمة إلى أحدث التطورات، كليزر GreenLight. يتوافق هذا النهج المبتكر بشكل أفضل مع هدفنا المتمثل في الحفاظ على جودة حياة المرضى مع تقليل الانزعاج والمضاعفات.”
يحمل Dr. Paibul لقب أول طبيب في تايلاند يستخدم ليزر GreenLight، وهو الطبيب الآسيوي الوحيد الذي يشغل عضوية فريق العمل الطبي الأمريكي المسؤول عن تدريب وتوجيه الأطباء في آسيا على علاجات ليزر GreenLight.
علاوة على ذلك، قدّم نهجاً علاجياً جديداً لسرطان البروستاتا يُعرف بالعلاج الإشعاعي الداخلي (brachytherapy)، الذي أثبت نتائج مفيدة للغاية في تايلاند.
يصبح استئصال البروستاتا أكثر سهولة مع تراكم الخبرة، لا سيما عند التعامل مع الحالات المعقدة.
استناداً إلى خبرته الواسعة كجراح مسالك بولية، لاحظ Dr. Paibul أن معظم الرجال في سن متقدمة يعانون من أعراض مرتبطة بتضخم البروستاتا. تنشأ هذه الحالة الشائعة من التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر، مما يؤدي إلى تضخم البروستاتا. وحين سُئل عن تجاربه التي لا تُنسى، أشار Dr. Paibul إلى أن ثمة حالات عديدة تبرز في مسيرته المهنية.
“تبقى في ذاكرتي حالة استثنائية واحدة. استخدمتُ الجراحة بالليزر لعلاج سرطان البروستاتا، وبفضل خصائص تقنية الليزر، استعاد المريض القدرة على التبوّل دون أي مساعدة. كان ذلك في تناقض صارخ مع طريقة العلاج التقليدية التي كانت تستلزم وضع قسطرة إحليلية للمريض لعدة أيام بعد الجراحة. كان المريض في غاية الفرح لأنه كان يعاني من اضطراب في التبوّل لأكثر من عقدين من الزمن. شعر بانتعاش وكأنه في مرحلة المراهقة، وأعرب عن أسفه لعدم تلقّيه العلاج في وقت أبكر.”
“في حالة أخرى، أجريتُ عملية زراعة كلية. وخلال المتابعة، أعرب المريض عن رضاه الغامر بالكلية الجديدة. كان قد مرّ بفترة صعبة من غسيل الكلى وتراجع ملحوظ في جودة حياته. ومع نجاح عملية الزراعة وعمل الكلية بشكل طبيعي، تمكّن من العودة إلى أسلوب حياته السابق، والاستمتاع بالوجبات والأنشطة اليومية كما اعتاد. كان امتنانه واضحاً، وشعرتُ أنا أيضاً بإحساس عميق بالرضا لأنني أتيحت لي الفرصة لمنحه بداية جديدة في الحياة.”
حين يتأمل أصعب عملية جراحية في مسيرته، يُشير دون تردد إلى إجراء استئصال البروستاتا المفتوح. كان ذلك في الوقت الذي لم تكن فيه التقنية الجراحية بالتطور الذي هي عليه اليوم. كان إجراء هذه العملية يستلزم قدراً هائلاً من المهارة والعزيمة الراسخة.
“في حالة بالغة الاستثنائية، واجهتُ أكبر بروستاتا رأيتها في حياتي، إذ كان وزنها يقارب 250 غراماً. باستخدام PVP (التبخير الضوئي الانتقائي للبروستاتا) أو جراحة ليزر GreenLight، تمكّنّا من التعامل مع هذه البروستاتا الضخمة وعلاجها. حتى الآن، أتيحت لي فرصة استخدام جراحة ليزر GreenLight لعلاج أكثر من ألف مريض، مما أسهم في تحسين جودة حياتهم.”
جراح بارع وهاوٍ للبستنة بإبداع
قد يبدو الأمر مفاجئاً، لكن Dr. Paibul اتخذ من البستنة هواية لأوقات فراغه. بدأ هذه الهواية خلال جائحة COVID-19 حين قلّت زياراته للمستشفى، مما اضطرّه للبقاء في المنزل لعدة أسابيع. بحثاً عن الاسترخاء والخروج من الرتابة، لجأ إلى البستنة مصدراً للمتعة.
“أدركتُ أنه إذا توفّر لديّ وقت فراغ، يمكنني ممارسة البستنة، وهي نشاط يومي طالما استمتعتُ به. زرعتُ أشجار المانجو والأوركيد، وبنيتُ حتى بيتاً مخصصاً للأوركيد. النباتات لا تحتاج إلى عناية مكثفة كما هو الحال مع الحيوانات. أشار كثيرون إلى أنني أمتلك موهبة طبيعية في البستنة، وكثيراً ما يصفونها بـ'الإصبع الأخضر'.”
علاوة على ذلك، مستعيناً بخبرته في إدارة الأعمال العائلية وخبرته الطبية، خاض Dr. Paibul مجال استيراد الأجهزة الطبية. وقد أوكل إدارة هذه الشركة إلى
ابنته.
إذا ظهرت أي علامات أو أعراض، فمن الضروري عدم التأخر. الاكتشاف المبكر يُبسّط عملية العلاج.
عند الحديث عن صحة المسالك البولية، ينصح Dr. Paibul، المتخصص في المسالك البولية والجهاز التناسلي، النساءَ بتجنّب حبس البول لأكثر من 4 ساعات، إذ قد يؤدي ذلك إلى التهاب المثانة. في المقابل، ينبغي أيضاً تجنّب التبوّل المتكرر كل ساعة، لأن ذلك قد يُقيّد قدرة المثانة على التمدد بشكل مثالي.
يجب على الرجال أن يكونوا يقظين تجاه أمراض البروستاتا، وأن يلاحظوا ما إذا كان تدفق البول لديهم أضعف مما كان عليه في مرحلة المراهقة. إذا كانت قوة تدفق البول قد انخفضت إلى النصف، فلا ينبغي الانتظار حتى يحدث احتباس البول. كثيراً ما يلاحظ الناس علامات تحذيرية لكنهم لا يسارعون إلى زيارة الطبيب حتى يصلوا إلى مرحلة عدم القدرة على التبوّل، وقد يكون ذلك متأخراً جداً مما يُصعّب العلاج. إذا زاروا الطبيب في أقرب وقت ممكن، لن يكون العلاج أبسط فحسب، بل ستكون لديهم فرصة للعودة إلى جودة حياة جيدة.
“علاوة على ذلك، يُوصى بأن يبدأ جميع الرجال فحص سرطان البروستاتا السنوي في سن الخمسين ويواصلوا هذه الممارسة بانتظام. في حالات اكتشاف اتجاه غير طبيعي، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء فحوصات أكثر تكراراً. بالنسبة للأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان البروستاتا، يُنصح ببدء الفحص في سن الأربعين والحفاظ على الفحوصات الدورية. تُتيح الفحوصات الاكتشاف المبكر، الذي يمكن أن يكون حاسماً لعلاج سرطان البروستاتا بفعالية.”