حرفة طبيب العظام تشبه حرفة المهندس الإنشائي
“بدون أساس متين، ستكون رحلات حياتنا مليئة بالتحديات.”
على الرغم من أن كثيرين يستهينون بأقدامهم، تخيّل الأثر الكارثي إذا توقفت فجأة عن العمل. إن مثل هذا الفقدان سيكون مدمراً حقاً. في هذا العدد من MedPark Stories، ندعوك للتعمق في رؤى متخصص طبي يدرك الدور الحيوي الذي تؤديه أقدامنا - لدرجة أنه كرّس مسيرته المهنية ليصبح طبيب أقدام. تعرّف على Dr. Pat Chulasiri، جراح عظام متخصص في جراحة القدم والكاحل.
دور الطبيب: ما هو أبعد من مجرد علاج المرضى
بدأت رحلته في الطب منذ الولادة، إذ وُلد في عائلة طبيبة أمراض نساء وتوليد كانت جدته التي أشرفت على ولادته. وكانت هي قدوته التي ألهمته لاختيار الطب مساراً له في الحياة.
“يؤدي الطبيب دوراً يتجاوز رعاية المرضى، إذ يُسهم أيضاً في تنمية بلدنا. فعندما نساعد الناس على البقاء بصحة جيدة، نحول دون ضياع أيام العمل وإطالة أمد الأمراض، مما يُمكّن الأفراد من البقاء منتجين وصقل مهاراتهم والتحول إلى قوى عاملة وطنية ذات قيمة.”
حين سُئل عن قراره التخصص في جراحة العظام مع التركيز على جراحة العظام والمفاصل، قال الطبيب:
“في طفولتي، كنت أحب تجميع قطع الليغو لصنع روبوتات. وبعد إتمام دراستي الطبية، بحثت عن تخصص يمزج بسلاسة بين شغفي بالفيزياء والهندسة والطب. فكان تخصص العظام هو الخيار الأمثل. فعند معالجة كسور العظام، لا يكفي الإلمام بالمهارات الجراحية فحسب، بل يجب أيضاً حساب أبعاد المسامير وأطوال الصفائح المعدنية المناسبة لبنية العظم المكسور الفريدة لكل مريض. يتيح لي هذا المزيج دمج اهتماماتي في ممارستي اليومية.”
جسم الإنسان يشبه المبنى - مع طبقة إضافية من التعقيد البيولوجي. فهو شبكة معقدة من العظام والعضلات والأوعية الدموية والأوتار والأعصاب - وكلها تؤدي أدواراً محورية في الشفاء والعلاج.
“خلال تدريبي في تخصص العظام، أسعدني الحظ بلقاء أستاذ كان رائداً في مجال أمراض القدم في تايلاند. تركت تعاليمه وكلماته أثراً عميقاً في نفسي. فأقدامنا هي أساس جسمنا، وإذا كان هذا الأساس هشاً، فإن ذلك يؤثر على كل جانب من جوانب حياتنا. الأمر يشبه تماماً مبنى بلا أساس راسخ؛ إذ يصبح البناء غير مستقر. هذا الإدراك هو ما دفعني إلى التخصص في جراحة القدم والكاحل.”
الأقدام، الأبطال المجهولون للحركة البشرية
كثيرون منا يستهينون بأقدامهم، وينظرون إليها باعتبارها مجرد أدوات للمشي. غير أن كل قدم تحتوي على شبكة معقدة من 26 عظمة، إلى جانب أوتار وأعصاب وعضلات عديدة - مما يجعلها لا تقل تعقيداً عن أيدينا.
“في الثقافة التايلاندية، ثمة مفهوم سائد يعتبر الأقدام دنيئة ولا تستحق الاهتمام. بيد أن هذا التصور لا يمكن أن يكون أبعد عن الحقيقة. فأقدامنا هي أساس وقفتنا المنتصبة وحركتنا واستقلاليتنا. وحين تتعرض للخلل، يتأثر قدرتنا بشكل كبير على المشاركة في تجارب الحياة والاستمتاع بها. ينبغي لنا إيلاء صحة أقدامنا الأولوية.”
يلاحظ الطبيب أن كثيراً من المرضى يهملون أمراض القدم ويتجاهلونها، في حين يستطيع المتخصصون علاجها بسهولة.
“لا ينبغي ترك الأعراض غير الطبيعية دون علاج حتى تتحول إلى حالات مزمنة. فحالات مثل التهاب اللفافة الأخمصية، والتواء الكاحل، وآلام الكاحل، وقرح القدم السكرية، كثيراً ما لا تستلزم جراحة أو دواء. إذ يمكن لكثير من مشكلات القدم أن تُشفى من تلقاء نفسها مع الرعاية المناسبة والالتزام بإرشادات العلاج الطبيعي.”
في حين يمكن لكثير من مشكلات القدم أن تُشفى من تلقاء نفسها، كيف تعرف متى تلجأ إلى الطبيب؟
“بالنسبة للأعراض المعتادة، ينبغي أن تتوقع التحسن بعد الراحة لمدة أسبوع. وإن لم يطرأ أي تحسن، أنصح باستشارة متخصص للتقييم والعلاج المناسبين.”
رؤية طبيب القدم حول تطور علاج العظام للقدم
أسهمت التطورات التكنولوجية الطبية الأخيرة في توسيع آفاق العلاج، مما أفضى إلى توقعات أعلى لنتائج العلاج وتحوّل جذري في مقاربة معالجة حالات القدم.
“في الماضي، كان العلاج يُعدّ مُرضياً بمجرد تخفيف الألم. أما اليوم، فالهدف هو مساعدة المرضى على العودة إلى حياتهم الطبيعية بأسرع وقت وبأكمل صورة ممكنة. وتتوفر الآن مناهج منظارية، وتخصصي هو الإجراءات طفيفة التوغل التي يمكنها تقليص وقت التعافي بشكل ملحوظ. فمثلاً، تصحيح إصبع القدم الكبير المنحرف (Bunion) يستلزم خبرة متخصص.”
“من أبرز الابتكارات المتنامية اليوم المسح الثلاثي الأبعاد للقدم لصنع نعال مخصصة. وفي دول أخرى، تتيح التقنيات المتقدمة مسح عظام القدم المقابلة كقالب للطباعة ثلاثية الأبعاد لبدائل العظام الاصطناعية. وفي المستقبل، قد نتبنى الطب الدقيق، مما يُمكّننا من تحديد المنطقة الإشكالية بدقة وعلاجها دون الإضرار بالأنسجة المحيطة.”
استعادة الأقدام، وتحويل مسار المستقبل
يستذكر Dr. Pat حالة لافتة لمريض في الرابعة عشرة من عمره، عانى لمدة عامين من سحب قدمه أثناء المشي إثر حادث سير تعرض له في سن الثانية عشرة. وقد حالت هذه الحالة دون التحاقه بالمدرسة، إذ كان زملاؤه يسخرون منه ويستهزئون به باستمرار.
“بعد تقييم حالته، أوصيت بإجراء جراحة تصحيحية، مستخدماً تقنية لإعادة تموضع الأوتار المتبقية لرفع قدمه عن الأرض ومنع سحبها. وقد امتد العلاج، الذي شمل العلاج الطبيعي، ثلاثة أشهر، وبعدها استطاع المشي مجدداً.”
“أثبت هذا التدخل قيمته الاستثنائية. فقد تحوّل عامان من محدودية الحركة وضياع التعليم. وبعد إعادة التحاقه بالمدرسة وتخرجه من الجامعة، منح الفتى نفسه فرصة ثانية في الحياة. فلولا هذا العلاج، لفاته فرص تعليمية ومهنية بالغة الأهمية، مما كان سيؤثر على قدرته في العمل وإعالة أسرته. لقد تجاوزت جهودنا نطاق الرعاية الصحية، لتُحدث فارقاً حقيقياً في مستقبله الاجتماعي.”
طبيب عظام القدم المولع بالأنشطة التي تعتمد على القدمين
خارج نطاق حياته المهنية، يستمتع بالتجوال سيراً على الأقدام في الطبيعة الخلابة.
“أنا من عشاق الطبيعة، وأحب التنزه في الغابات والجبال، بما في ذلك تسلق الصخور. وكما ترى، تعتمد أنشطتي المفضلة اعتماداً كبيراً على قدميّ وتستلزم قدراً كبيراً من المشي وتشغيل عضلات الساق. هذا الارتباط هو ما يجعلني أولي العناية بالقدم أهمية بالغة وأحرص على الحفاظ على صحتها.”
علاوة على ذلك، يُشدد الطبيب على جانب كثيراً ما يُغفله الناس في العناية الشخصية: العناية اليومية بالقدمين. هذه الممارسة البسيطة والبالغة الأهمية لا تتطلب سوى لحظة من الانتباه—فحص سريع بعد الاستحمام للكشف عن أي تغيرات، إلى جانب الاختيار الحكيم للأحذية المناسبة.
“اختر أحذية توفر دعماً ثابتاً ومحيطياً للكاحل، مما يحمي من الحوادث والإصابات المحتملة. وإن أردت ارتداء الصنادل، تجنب التضاريس الوعرة والمسافات الطويلة. وإن كنت تفضل عدم ارتداء الأحذية المغلقة بالكامل في المناخات الحارة والرطبة، فاختر صنادل ذات حزام للكاحل لمزيد من الحماية.”