كثافة المعادن في العظام
مع تقدمنا في العمر، تصبح عظامنا أرق وأكثر هشاشة، مما يؤدي إلى ارتفاع خطر الإصابة بـهشاشة العظام. الأشخاص المصابون بهذه الحالة عرضة للإصابة بكسر في العظام جراء إصابة بسيطة. هشاشة العظام مرض صامت. لا تظهر عليك أي أعراض ولا تلاحظ أي تغييرات حتى تنكسر عظامك - غالبًا في الرسغ أو الورك أو العمود الفقري. يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام إجراء فحوصات منتظمة لكثافة العظام.
فحص كثافة العظام مخصص لـ:
- الإناث بعد انقطاع الطمث أو من هن في سن 65 عامًا فأكثر.
- الذكور الذين تجاوزوا سن 70 عامًا.
- الأشخاص الذين يزنون أقل من 58 كجم.
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من كسور العظام في مرحلة البلوغ.
- الأشخاص الذين يستخدمون الستيرويدات لفترات مطولة.
- الأشخاص المصابون بـالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من كسر الورك جراء إصابة بسيطة.
تركز الفحوصات على العظام المعرضة لكسور هشاشة العظام، بما في ذلك:
- الفقرات القطنية
- عظم الفخذ
- الساعد
يمكن لفحوصات كثافة العظام أن:
- تحديد ما إذا كانت كثافة عظامك منخفضة قبل حدوث كسر.
- التنبؤ بخطر إصابتك بكسر في العظام في المستقبل.
- تأكيد تشخيص هشاشة العظام لديك.
- تقييم فعالية علاج هشاشة العظام.
تختلف فحوصات كثافة العظام عن مسح العظام أو التصوير الومضاني، التي تُستخدم لتشخيص كسور العظام والالتهابات والسرطانات أو غيرها من شذوذات العظام.
أنواع فحص كثافة المعادن في العظام
- قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA) يقيس بفعالية كثافة عظامك في الرسغ أو الورك أو العمود الفقري، ويتنبأ بخطر الكسر المستقبلي، ويشخص هشاشة العظام، ويتحقق من مدى استجابة أعراضك للعلاج. النتائج موثوقة للغاية.
- التصوير المقطعي الكمي (CT)
يُستخدم في الغالب لقياس كثافة عظام العمود الفقري ولكن ليس لتشخيص هشاشة العظام. - الموجات فوق الصوتية
تُقيّم هذه الطريقة كثافة عظام الكعب وخطر الإصابة بالكسر.
كيفية الاستعداد لفحص كثافة العظام
قبل الإجراء
- أخبر طبيبك إذا كنت قد تلقيت حقنة مادة تباين أو عامل مشع من فحص مقطعي حديث أو اختبار طب نووي؛ إذ قد تتداخل مع نتائج الفحوصات.
- الامتناع عن تناول مكملات الكالسيوم لمدة 24 ساعة قبل الفحوصات.
- لا ترتدِ المجوهرات، كالأقراط، في يوم الإجراء.
أثناء الإجراء
ستستلقي على ظهرك على طاولة، وسيمر ذراع ميكانيكي فوق جسمك لقياس كثافة العظام بأشعة سينية منخفضة الجرعة. يستغرق الإجراء حوالي 10-30 دقيقة.
بعد الإجراء
سيناقش طبيبك معك نتائج كثافة العظام. تُرفع النتائج على شكل درجات T ودرجات Z. تقارن درجات T كتلة عظامك بكتلة عظام شخص بالغ سليم في سن الثلاثين. أما درجات Z فهي مقارنة كتلة عظامك بكتلة عظام أشخاص من نفس الجنس والعمر. عادةً ما تكون درجات T ذات صلة بتشخيص هشاشة العظام لدى الرجال في سن 50 فأكثر والنساء بعد انقطاع الطمث.
- درجة T بين +1 و-1 = كثافة عظام طبيعية
- درجة T بين -1.1 و-2.4 = كثافة عظام منخفضة
- درجة T تساوي -2.5 أو أقل = هشاشة العظام.
محدودية فحص كثافة المعادن في العظام
- فحوصات كثافة العظام غير مناسبة للأشخاص المصابين بالجنف أو الذين خضعوا لعمليات جراحية سابقة في العمود الفقري أو يعانون من التهاب مفاصل حاد، لأن النتائج قد تكون غير دقيقة.
- بسبب التعرض للإشعاع، لا تُعدّ الفحوصات مناسبة للنساء الحوامل.
- يمكن لفحص كثافة العظام اكتشاف ما إذا كانت عظامك تتلاشى، لكنه لا يستطيع تحديد السبب. ستحتاج إلى تقييمات طبية أخرى لتحديد سبب انخفاض كثافة عظامك.
كيف تتجنب هشاشة العظام؟
- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين D.
- مارس الرياضة بانتظام.
- تناول الأدوية الموصوفة إذا تم تشخيصك بهشاشة العظام.
ومع ذلك، يجب على الأشخاص المصابين بهشاشة العظام أيضًا ممارسة الرياضة وزيادة تناول الكالسيوم وفيتامين D وتناول أدوية هشاشة العظام للحد من خطر الكسور المستقبلية.