رحلة جراحة استبدال الركبة لاستعادة خطوات قوية وحركة خالية من الألم
من أكثر الحالات التنكسية المرتبطة بالعمر شيوعًا لدى كبار السن هشاشة عظام الركبة. تُضعف هذه الحالة القدرة على الحركة، مما يجعل الأنشطة اليومية وممارسة الرياضة أكثر صعوبة يومًا بعد يوم. وقد تؤثر تأثيرًا بالغًا على جودة الحياة بشكل عام، بل وتمتد تداعياتها لتطال الصحة العامة. في هذه النسخة من قصص المرضى، نشارككم رحلة Mr. Joe أو Joseph Grunwell، البالغ من العمر 67 عامًا، المغترب الذي أقام في تايلاند لأكثر من 30 عامًا. واجه Mr. Joe تحديات هشاشة عظام الركبة وسعى للعلاج في مركز العظام والمفاصل في مستشفى ميدبارك.
استبدال جزئي للركبة تحوّل إلى استبدال كلي للركبة
كان Mr. Joe قد خطط لإجراء استبدال أحادي الحجرة للركبة (المعروف أيضًا بالاستبدال الجزئي للركبة) تحت إشراف Dr. Siripong Ratanachai، جراح العظام والمفاصل. بناءً على التقييم الأولي، رُئي أن Mr. Joe مرشح لاستبدال جزئي للركبة. غير أن الطبيب كان سيتخذ القرار النهائي القاطع بعد الفحص المباشر لمفصل الركبة أثناء العملية. وفي حال وجود تلف واسع النطاق، كان سيلزم إجراء رأب الركبة الكلي.
“خلال الجراحة، اكتشف الطبيب أن الرباط الصليبي الأمامي لديّ غائب تمامًا، وأن الغضروف في الجانبين الإنسي والجانبي من ركبتي قد تضرر بشكل واسع. وهذا يعني أنني لم أعد مرشحًا مناسبًا لاستبدال جزئي للركبة، وكان لا بد من تغيير خطة الجراحة إلى استبدال كلي للركبة. كان الفريق الجراحي قد ناقش معي هذا الاحتمال مسبقًا، لذا كنت مستعدًا تمامًا لاستبدال الركبة الكلي. وكانت غرفة العمليات مجهزة بالمثل لإجراء أي من النوعين.”
شرح Dr. Siripong تفاصيل خطوات الجراحة وإجراءاتها للإجابة على كل مخاوف Mr. Joe، مما جعله يشعر بالثقة والطمأنينة.
“أدخلني الطاقم إلى غرفة العمليات على كرسي متحرك، وكانت بيضاء ومضاءة بشكل رائع لدرجة أنها كانت كافية لإضاءة ملعب كرة قدم بأكمله.” يروي Mr. Joe. “أعطاني طبيب التخدير التخدير، فغفوت. وحين استيقظت في غرفة الإفاقة بعد نحو ساعتين ونصف، تساءلت في البداية متى ستبدأ الجراحة، ثم أدركت أن الإجراء بأكمله قد انتهى.”
العلاج الطبيعي بعد الجراحة يُسرّع استعادة الحركة
عقب الجراحة، نفّذ المستشفى برنامجًا للعلاج الطبيعي يمكن إجراؤه مباشرةً في غرفة المريض. وساعد معالج طبيعي متمرس Mr. Joe على استعادة الحركة في كلتا ساقيه، مع تقييم دقيق ومتابعة مستمرة طوال مرحلة إعادة التأهيل.
في رغبته الشديدة لاستعادة حركته الكاملة في أسرع وقت ممكن، أجهد Mr. Joe ركبته دون قصد، مما أفضى إلى إزعاج خفيف. وللتخفيف من الألم عقب جلسات العلاج الطبيعي، وصف له الأطباء مسكنات للألم ووضعوا كمادات ثلجية. ومع ذلك، أتاحت له التأثيرات المتبقية للتخدير والمسكنات النوم بشكل مريح طوال الليل.
“اشتمل العلاج الطبيعي على تمارين الإطالة والمشي لمسافات قصيرة باستخدام مشاية، بجولتين من 30 مترًا لكل منهما. أخبرني المعالج الطبيعي أنه إذا استطعت المشي 100 متر وصعود درجتين من السلم، يمكنني العودة إلى المنزل خلال يومين. وبحلول اليوم التالي، تحسنت ركبتي بشكل ملحوظ، مما أتاح لي التجول في الغرفة دون مساعدة. وفي اليوم الذي تلاه، أتممت جلسة العلاج الطبيعي الأخيرة قبل الخروج، بعد خمسة أيام فقط من الجراحة الكبرى. كانت العملية برمتها سلسة وفعّالة.”
خمسة أيام بعد الجراحة: زوال ألم الركبة واستعادة وظيفة المفصل
كانت إدارة الألم بعد الجراحة فعّالة للغاية، إذ اعتمدت على مزيج مناسب من الأدوية والعلاج بالثلج. أفاد Mr. Joe بأنه خلال إقامته في المستشفى لخمسة أيام، لم يعانِ من أي ألم يُذكر—سوى بعض الألم الخفيف والكدمات الناجمة عن الجراحة. مما أتاح له النوم بشكل جيد والمشاركة بحماس في جلسات العلاج الطبيعي.
بعد نحو شهرين من الجراحة، لاحظ Mr. Joe تحسنًا شاملًا ملحوظًا. كانت ركبته تتحرك بشكل جيد، وأصبح قادرًا على صعود السلم والنزول منه بارتياح دون أي أجهزة مساعدة سوى عصا مشي واحدة. وتراجع الخدر والتورم. وبات يسبح ثلاثة أيام في الأسبوع ويمارس الرياضة يوميًا لمدة 20 إلى 30 دقيقة.
“كلما مارست الرياضة، أشعر بشد خفيف في ركبتي. غير أن الطبيب طمأنني بأن هذا أمر طبيعي في مرحلة التعافي.”
الآن، بعد خمسة أشهر من الجراحة، أفاد Mr. Joe بأن ركبته عادت إلى وظيفتها الطبيعية تقريبًا. ولا يستطيع أي من أصدقائه أو المحيطين به اكتشاف أي شذوذ في مشيته. بل إنه يستطيع الركض في مكانه لمدة 30 إلى 60 ثانية دون أي إزعاج.
“لكن ما يقلقني هو التورم حول ركبتي الذي يحدث بعد ممارسة الرياضة. غير أن الطبيب طمأنني بأن هذا لا يدعو للقلق، إذ قد يستغرق التورم ما يصل إلى 12 شهرًا حتى يزول تمامًا. وأوضح أن التورم بعد التمرين أمر طبيعي تمامًا، وأوصى بتطبيق كمادات باردة للمساعدة في تخفيف الأعراض.”
أضاف Mr. Joe أنه كان يشعر أحيانًا وكأن هناك جسمًا غريبًا في ركبته—شيئًا ليس عظمًا ولا عضلة ولا نسيجًا. غير أنه لم يشعر بأي ألم ولم يعد بحاجة إلى أي مسكنات أو أدوية ذات صلة. أما نطاق حركته، فكلتا الركبتين تعملان الآن بشكل متطابق تقريبًا.
“وأخيرًا، أودّ أن أشكر شخصيًا الفريق الطبي وطاقم التمريض على رعايتهم الاستثنائية. استقبلني الجميع بابتسامة وكانوا دائمًا على استعداد للمساعدة.”
لأن في عملية واحدة تكمن الآمال وجودة الحياة التي وضعها المريض بين يدي جراحه.
خطّط Dr. Siripong Rattanachai، جراح العظام المسؤول عن استبدال ركبة Mr. Joe، للعملية بأكملها بدقة متناهية، إذ جمع الفريق المناسب، وجهّز جميع المعدات اللازمة، وحرص على أن تكون غرفة العمليات مجهزة تجهيزًا كاملًا للتعامل مع أي مواقف غير متوقعة قد تنشأ. يُبرز هذا النهج الشامل التفاني الراسخ والاهتمام بالتفاصيل الذي يُبديه Dr. Siripong في كل جراحة يُجريها.
“تتعلق هذه الحالة بهشاشة عظام الركبة، حيث تُتيح صور الأشعة السينية ثقة تشخيصية تتراوح بين 80 و90 بالمئة. غير أن الـ10 بالمئة المتبقية تعتمد على التقييم المباشر للجراح أثناء العملية—وهي خطوة نهائية بالغة الأهمية. فقط من خلال الفحص البصري للمفصل يمكن للجراح أن يقرر بشكل قاطع ما إذا كان استبدال جزئي أم كلي للركبة هو الأنسب. وفي حالة Mr. Joe، أفضى التقييم أثناء العملية إلى استنتاج أن استبدال الركبة الكلي كان ضروريًا.”
علاوة على ذلك، يمكن للتواصل الشفاف والشامل مع المريض أن يُسهم في سير رحلة جراحية سلسة ويُعزز تعاون المريض بشكل كبير.
“حين يتوافق الفريق الطبي والمريض على فهم مشترك وهدف موحد، ترتفع فرص نجاح الجراحة بشكل ملحوظ. أؤمن بهذا إيمانًا راسخًا، وكما كان متوقعًا، سارت العملية بشكل استثنائي. المريض راضٍ ويستمتع تدريجيًا بجودة حياة أفضل.”
بفضل الإعداد الدقيق، والتواصل الواضح والفعّال مع المريض، وخبرة الجراح وتجربته، سارت الجراحة بسلاسة مع أدنى قدر من المخاوف، وكان بالإمكان توقع نتائج إيجابية.
“أعتقد أننا يجب أن نسعى باستمرار إلى تجاوز أنفسنا والحفاظ على التميز في كل إجراء نقوم به. وعلى الرغم من أنني أجريت آلاف العمليات، إلا أن كل مريض غالبًا ما تكون هذه أولى تجاربه، ويضع آماله وصحته بين أيدينا لهذه العملية الحاسمة.”