อาการ การวินิจฉัย และการรักษาโรคเบาหวานขึ้นตา - Diabetic Retinopathy: Symptoms, Diagnosis and Treatment

اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري هو سبب رئيسي لضبابية الرؤية والعمى الدائم. وهو أحد مضاعفات السكري الناجمة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل مستمر، مما يؤدي إلى تشوه أوعية الشبكية الدموية

شارك

اختر المحتوى للقراءة


اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري هو سبب رئيسي لضبابية الرؤية والعمى الدائم. وهو أحد مضاعفات السكري الناجمة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل مستمر، مما يؤدي إلى تشوه الأوعية الدموية في الشبكية واضطرابات العين اللاحقة بما فيها الأوعية الدقيقة المتمددة، والنزيف داخل الشبكية والإفرازات، والوذمة البقعية، وإقفار البقعة، وتكوّن أوعية دموية جديدة وغير طبيعية (التوعي الجديد)، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل نزيف الجسم الزجاجي، وتليف الشبكية، انفصال الشبكية الجذبي، والجلوكوما. وهذه الحالات ضارة بالبصر وقد تنتهي بفقدان دائم للرؤية.

เบาหวานขึ้นตา เกิดจาอะไร? - Diabetic Retinopathy

عوامل الخطر المسببة لاعتلال الشبكية السكري

  • مدة الإصابة بـالسكري: كلما طالت المدة، زادت المخاطر.
  • مستوى الجلوكوز في الدم غير المنضبط أو المنضبط بشكل سيئ

الأعراض

لا توجد أعراض ملحوظة في المرحلة المبكرة. بعد ظهور المضاعفات، قد تعاني من ضبابية الرؤية، ورؤية بقع سوداء عائمة، أو صور ملتوية، أو ستائر داكنة تحجب المجال البصري جزئيًا أو كليًا.

التشخيص

يُعدّ الفحص المبكر لاعتلال الشبكية السكري من قِبل طبيب عيون عبر فحص المصباح الشقي وتصوير قاع العين أمرًا بالغ الأهمية للكشف المبكر في المراحل التي لا تظهر فيها أعراض أو تكون الأعراض طفيفة، حيث يمكن تقديم النصائح والرعاية الذاتية المناسبة والعلاج قبل ظهور المضاعفات أو حدوث فقدان دائم للبصر.

يُوصى بشدة بإجراء فحص شامل للعين من قِبل طبيب عيون في:

  • عند التشخيص الأولي لمرض السكري من النوع الثاني أو سكري الحمل،
  • بعد 5 سنوات من تشخيص مرض السكري من النوع الأول. يُنصح بإجراء الفحص السنوي اللاحق.

بمجرد اكتشاف اعتلال الشبكية السكري، سيتم جدولة فحص عين أكثر تكرارًا بناءً على شدته وتوصيات طبيب العيون.

ما هي طريقة العلاج؟

يعتمد العلاج المحدد لاعتلال الشبكية السكري على شدته ومضاعفاته ويشمل:

  • التخثير الضوئي بالليزر للشبكية: لاستئصال الأوعية الدموية الشبكية الجديدة غير الطبيعية وإيقاف نزيف الجسم الزجاجي.
  • حقن الدواء داخل الجسم الزجاجي: لتقليل تورم البقعة وتقليص الأوعية الدموية الجديدة.
  • استئصال الجسم الزجاجي: نوع من جراحة العين لإخلاء السائل الزجاجي الدموي، وإزالة الأنسجة الندبية الزجاجية، وإصلاح انفصال الشبكية، أو غيرها من المضاعفات التي تؤثر على وضوح الرؤية.

تعديل نمط الحياة والرعاية الذاتية

للوقاية من تطور اعتلال الشبكية السكري ومضاعفاته، يُعدّ التحكم الجيد في مرض السكري — والحفاظ على مستوى السكر في الدم الأمثل بهدف الوصول إلى HbA1c أقل من 7%، أو عدم تجاوز الهدف الذي يحدده طبيبك — أمرًا ضروريًا. بالإضافة إلى ذلك، يُوصى بالتحكم الجيد في ضغط الدم، والحفاظ على مستوى طبيعي لدهون الدم، والامتناع عن التدخين والكحول، وتناول غذاء صحي، وممارسة الرياضة بانتظام.

Diabetic Retinopathy-Causes and Recommendations


هل أنت معرض لخطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني؟
لنجرب إجراء التقييم.

مقال بواسطة

  • Dr Disorn Suwajanakorn
    Dr Disorn Suwajanakorn Retina and Vitreous Ophthalmologist

نُشر: 01 ديسمبر 2021

شارك