ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
เยื่อบุตา คือเยื่อบริเวณตาขาว ประกอบไปด้วยเส้นเลือดฝอยมากมาย หากเส้นเลือดฝอยแตก จะทำให้มีเลือดออกที่ตา หรือภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา ซึ่งเป็นอาการที่ไม่รุนแรง และหายได้เอง ไม่ส่งผลต่อการมองเห็น
อาการเลือดออกใต้เยื่อบุตา
นอกจากการที่มีจุดสีแดงในดวงตาแล้ว ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตาไม่ก่อให้เกิดอาการข้างเคียงอื่น ๆ ไม่มีอาการปวด บวม หรือส่งผลใด ๆ ต่อการมองเห็น ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจรู้สึกระคายเคืองที่ดวงตาเล็กน้อย แต่จะไม่มีขี้ตาออกมาจากดวงตา หรืออาการอื่น ๆ
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
- เมื่อจุดแดงที่ตาไม่หายหลัง 2 สัปดาห์
- เมื่อเลือดออกในตาหลังประสบอุบัติเหตุ ขยี้ตา หรือถอดคอนแท็กต์เลนส์
- มีอาการปวด หรือมีปัญหาทางด้านการมองเห็น
- ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตาเกิดซ้ำ
สาเหตุที่มีเลือดออกที่ตา
สาเหตุที่มีเลือดออกที่ตา หรือทำให้เกิดภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา กิจกรรมหรือปัญหาทางสุขภาพที่ทำให้ความดันเลือดเพิ่มขึ้น อาจเป็นสาเหตุทำให้เส้นเลือดฝอยในตาแตกได้ เช่น
- ไอ จาม อาเจียน หรือเบ่งขณะเข้าห้องน้ำ
- ได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาหรือศีรษะ หรือมีการติดเชื้อที่ดวงตา
- ขยี้ตารุนแรง หรือขยี้ตาบ่อย
- สวมใส่คอนแทคเลนส์
- รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือยา interferon ที่ใช้สำหรับการรักษามะเร็ง
ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะเลือดออกผิดปกติ
ปัจจัยเสี่ยงภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
- อายุที่มากขึ้น ผู้ที่อายุ 65 ปีขึ้นไปมักมีความเสี่ยงที่จะประสบกับภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
- ปัญหาสุขภาพ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงมักมีความเสี่ยงที่มีเลือดออกใต้เยื่อบุตามากกว่าคนทั่วไป
- คอนแทคเลนส์ การสวมใส่คอนแทคเลนส์อาจส่งผลให้เยื่อบุตาอักเสบหรือเส้นเลือดฝอยแตกได้
- การผ่าตัดดวงตา เช่น การผ่าตัดต้อกระจกสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
ภาวะแทรกซ้อนของอาการเลือดออกที่ตา
ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตานั้นไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตาอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรง เช่น ภาวะเลือดออกผิดปกติ การที่ดวงตาได้รับความกระทบกระเทือนอย่างรุนแรง โรคทางด้านหลอดเลือด หรือโรคหอบหืด
การตรวจวินิจฉัยภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
-
การซักประวัติและตรวจดวงตา
แพทย์จะซักถามประวัติและอาการ พร้อมกับตรวจดูดวงตา และอาจตรวจวัดความดันโลหิต โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม นอกเสียจากว่าภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตานั้นเกิดขึ้นซ้ำ
-
การตรวจเลือด
หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยมีภาวะเลือดออกผิดปกติ แพทย์จะให้ตรวจเลือดเพิ่มเติม
การรักษาภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
หากมีอาการระคายเคือง ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการได้โดยการใช้ยาหยอดตาหรือน้ำตาเทียม โดยอาการสามารถหายได้เองภายใน 1-2 สัปดาห์
การป้องกันภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา
- หลีกเลี่ยงการขยี้ตา
- หากอาการเกิดจากภาวะเลือดออกผิดปกติ หรือการรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรพูดคุยปรึกษาแพทย์เพื่อแก้ไขสาเหตุดังกล่าว
การเตรียมตัวก่อนพบแพทย์
ก่อนที่จะไปพบแพทย์ ผู้ป่วยควรจดบันทึกอาการที่มี การเปลี่ยนแปลงในชีวิตที่เพิ่งประสบมาไม่นานนี้ ยาหรืออาหารเสริมที่กำลังรับประทาน คำถามที่ต้องการถามแพทย์ไว้ล่วงหน้า
ตัวอย่างคำถาม เช่น
- สาเหตุของภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตาคืออะไร
- ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตาจะสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้หรือไม่
- ต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมหรือไม่
- วิธีการรักษามีอะไรบ้าง
แพทย์อาจถามคำถาม เช่น
- อาการเกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อไร
- มีอาการอะไรบ้าง
บันทึกคุณหมอ
โดยทั่วไปภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา ไม่อันตรายและหายได้เองภายใน 1 - 2 สัปดาห์ หากเป็นซ้ำหรือมีอาการปวด ควรพบแพทย์เพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุที่แท้จริง
บทความโดย
-
พญ. ฐิติมา หวังเจริญ จักษุแพทย์ผู้ชำนาญการด้านจักษุวิทยากระจกตาและผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ
เผยแพร่เมื่อ: 17 ต.ค. 2023
แพทย์ที่เกี่ยวข้อง
Link to doctor
พญ. อุษณีย์ เหรียญประยูร
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
โรคทางกระจกตาและตาส่วนนอก, โรคต้อเนื้อและการผ่าตัดโดยใช้กาวชีวภาพ, โรคกระจกตาโก่ง, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา, การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาโดยใช้สเต็มเซลล์, การผ่าตัดต้อกระจก Link to doctor
พญ. วิมลทิพย์ ลยานันท์
การรักษา และการบริการ
จักษุวิทยาทั่วไปในผู้ใหญ่และเด็ก Link to doctor
พญ. วิมลรัตน์ ประทีปะเสน
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ Link to doctor
รศ.พิเศษ นพ. ภาคภูมิ คัมภีร์พันธุ์
อนุสาขา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ
การรักษา และการบริการ
การผ่าตัดต้อกระจก, ผ่าตัดต้อกระจกหลังทำเลสิก, ผ่าตัดต้อกระจกใส่เลนส์ชนิดพิเศษ, ผ่าตัดต้อกระจกใส่เลนส์ชนิดพิเศษ, ผ่าตัดต้อกระจกใส่เลนส์ชนิดพิเศษ, ใส่คอนแทคเลนส์, โรคกระจกตาโก่ง, การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยสายตาเลือนรางและเทคโนโลยีช่วยการมองเห็น Link to doctor
พญ. ฐิติมา หวังเจริญ
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
- โรคของกระจกตา
การรักษา และการบริการ
โรคตาแห้งและโรคผิวกระจกตา, โรคทางกระจกตาและตาส่วนนอก, โรคกระจกตาโก่ง, การผ่าตัดต้อกระจก, การผ่าตัดลอกต้อเนื้อโดยไม่เย็บ, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา Link to doctor
พญ. มณฑิรา เจิมจุติธรรม
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
โรคทางกระจกตาและตาส่วนนอก, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, Ophthalmology, โรคต้อเนื้อ, โรคตาแห้งและโรคกระจกตา, การผ่าตัดต้อกระจก, การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา Link to doctor
ศ.พญ. งามจิตต์ เกษตรสุวรรณ
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
โรคทางกระจกตาและตาส่วนนอก, โรคตาแห้งและโรคผิวกระจกตา, โรคต้อเนื้อและการผ่าตัดโดยใช้กาวชีวภาพ, โรคกระจกตาโก่ง, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา, การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาโดยใช้สเต็มเซลล์, การผ่าตัดต้อกระจก Link to doctor
พญ. ณัฐฐิญา ลายลักษณ์ศิริ
การรักษา และการบริการ
Ophthalmology, จักษุวิทยาทั่วไปในผู้ใหญ่และเด็ก Link to doctor
พญ. มาริสา เตชะจงจินตนา
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ
การรักษา และการบริการ
การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, ภาวะสายตาผิดปกติ Link to doctor
ผศ.พญ. วรวลัญช์ หงส์เลิศนภากุล
อนุสาขา
- จักษุวิทยาเด็ก
- กล้ามเนื้อตา
การรักษา และการบริการ
การผ่าตัดต้อกระจกในผู้ใหญ่และเด็ก, โรคตาเขและการผ่าตัดกล้ามเนื้อตา, จักษุวิทยาทั่วไปในผู้ใหญ่และเด็ก, ภาวะสายตาผิดปกติ, ตาขี้เกียจ, ต้อกระจก, โรคต้อเนื้อ, โรคต้อลม, โรคตาแห้งและโรคผิวกระจกตา Link to doctor
รศ.พญ. วรรณรัตน์ สาธิตพิฐกุล
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
โรคตาแห้งและโรคกระจกตา, การผ่าตัดต้อกระจก, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, โรคตาแห้งและโรคผิวกระจกตา, ต้อกระจก Link to doctor
พญ. สุภาวดี เอื้อจงมานี
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
โรคทางกระจกตาและตาส่วนนอก, โรคตาแห้งและโรคผิวกระจกตา, ภาวะสายตาผิดปกติ, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ, โรคต่อมไขมันที่เปลือกตาอุตตัน, การผ่าตัดต้อกระจก Link to doctor
พญ. ณัฐรินทร์ ภูษิตโภยไคย
อนุสาขา
- จักษุวิทยากระจกตา
- จักษุวิทยาผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ (LASIK & SMILE pro)
การรักษา และการบริการ
Ophthalmology, โรคทางกระจกตาและตาส่วนนอก, การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ