อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษาหมอนรองกระดูกคอเคลื่อนทับเส้นประสาท (Cervical Disc Herniation)

หมอนรองกระดูกคอเคลื่อนทับเส้นประสาท

หมอนรองกระดูกคอเคลื่อนทับเส้นประสาท (Cervical Disc Herniation) พบได้บ่อยในกลุ่มประชากรที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป โดยสาเหตุส่วนมากเกิดจากความเสื่อมสภาพหรือมีการฉีกขาดของผนังหมอนรองกระดูก

แชร์

หมอนรองกระดูกคอเคลื่อนทับเส้นประสาท

ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อนกดทับเส้นประสาท เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในกลุ่มประชากรที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป โดยสาเหตุส่วนมากเกิดจากความเสื่อมสภาพหรือมีการฉีกขาดของผนังหมอนรองกระดูกร่วมกับมีการใช้งานที่ผิดท่าทางหรือผิดวิธีเป็นระยะเวลานาน เช่น การนั่งพิมพ์งานหน้าจอคอมพิวเตอร์ การก้มเล่นโทรศัพท์มือถือหรือก้มอ่านหนังสือเป็นระยะเวลานาน เหล่านี้ส่งผลให้หมอนรองกระดูกส่วนคอต้องรับภาระที่มากขึ้นกว่าปกติ จนส่งผลให้เกิดภาวะดังกล่าวตามมาได้

อาการหมอนรองกระดูกคอเคลื่อนทับเส้นประสาท

  • อาการปวด ซึ่งลักษณะของอาการปวดจากภาวะนี้ จะมีลักษณะปวดร้าวไปตามตำแหน่งของเส้นประสาทที่ถูกกดทับวิ่งไปเลี้ยง เช่น กรณีหมอนรองกระดูกส่วนคอระหว่างปล้องที่ 5-6 กดทับเส้นประสาท ผู้ป่วยจะมีอาการปวดจากต้นคอร้าวไปที่บริเวณนิ้วโป้งและนิ้วชี้ของมือข้างนั้น ๆ เป็นต้น
  • อาการเสียวชา หรือกรณีที่มีการกดทับเป็นระยะเวลานาน อาจทำให้กล้ามเนื้อบริเวณดังกล่าวลีบ และอ่อนแรงร่วมด้วย


    การรักษาหมอนรองกระดูกคอเคลื่อนทับเส้นประสาท

    • รักษาโดยไม่ผ่าตัด พบว่า 90% สามารถรักษาให้หายหรือดีขึ้นได้ โดยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด เริ่มตั้งแต่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้งาน การบริหารกล้ามเนื้อต้นคอให้แข็งแรงเพื่อช่วยแบ่งเบาภาระการใช้งานของหมอนรองกระดูกต้นคอ การรับประทานยา รวมถึงการเข้ารับการทำกายภาพบำบัด
    • รักษาโดยการผ่าตัด ในกรณีที่เข้ารับการรักษาข้างต้นแล้ว อาการยังไม่ดีขึ้น อาจพิจารณาการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการปวดจากการกดทับเส้นประสาท รวมถึงป้องกันการเสียหายของเส้นประสาทและไขสันหลัง ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้อาจทำให้เกิดภาวะทุพพลภาพตามมาได้

      สำหรับการผ่าตัดภาวะหมอนรองกระดูกต้นคอเคลื่อนกดทับเส้นประสาทนั้น ในปัจจุบันมีด้วยกันหลายวิธี ยกตัวอย่างเช่น การผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกต้นคอเทียมชนิดเคลื่อนขยับได้ (total cervical disc replacement, TDR) การผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกโดยการเชื่อมข้อ ( anterior cervical discectomy and fusion, ACDF) เป็นต้น โดยการเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วย จะพิจารณาจากตำแหน่งและลักษณะทางพยาธิสภาพของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นหลัก

      บทความโดย

      เผยแพร่เมื่อ: 22 ธ.ค. 2020

      แชร์

      แพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    • Link to doctor
      รศ.นพ. อัคคพงษ์ นิติสิงห์

      รศ.นพ. อัคคพงษ์ นิติสิงห์

      • ศัลยกรรมประสาท
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ประสาทศัลยศาสตร์, การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      นพ. ชัยวัฒน์ ปิยะสกุลแก้ว

      นพ. ชัยวัฒน์ ปิยะสกุลแก้ว

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      นพ. ทินกร ปลื้มวิทยาภรณ์

      นพ. ทินกร ปลื้มวิทยาภรณ์

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ศัลยกรรมกระดูกและข้อ, การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      นพ. เตมีธ์  เสถียรราษฎร์

      นพ. เตมีธ์ เสถียรราษฎร์

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ศัลยกรรมกระดูกและข้อ, การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      รศ.นพ. ปัญญา ลักษณพฤกษา

      รศ.นพ. ปัญญา ลักษณพฤกษา

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ศัลยกรรมกระดูกและข้อ, การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      นพ. สมบัติ คุณากรสวัสดิ์

      นพ. สมบัติ คุณากรสวัสดิ์

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      การผ่าตัดกระดูกสันหลัง, ศัลยกรรมกระดูกและข้อ
    • Link to doctor
      รศ.นพ. วีรศักดิ์ สิงหถนัดกิจ

      รศ.นพ. วีรศักดิ์ สิงหถนัดกิจ

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ศัลยกรรมกระดูกและข้อ, การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      นพ. กฤษดากร ขจรกิตติศักดิ์

      นพ. กฤษดากร ขจรกิตติศักดิ์

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      นพ. ชัยยศ ทิรานนท์

      นพ. ชัยยศ ทิรานนท์

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      การผ่าตัดกระดูกสันหลัง, ศัลยกรรมกระดูกและข้อ
    • Link to doctor
      นพ. วิทย์ โคธีรานุรักษ์

      นพ. วิทย์ โคธีรานุรักษ์

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ศัลยศาสตร์กระดูกสันหลัง
    • Link to doctor
      ผศ.นพ. ศิริชัย วิลาศรัศมี

      ผศ.นพ. ศิริชัย วิลาศรัศมี

      • ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
      • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
      ศัลยกรรมกระดูกและข้อ, การผ่าตัดกระดูกสันหลัง