การยิงเลเซอร์เปิดช่องถุงหุ้มเลนส์ (YAG Laser)
ดวงตาของคนเราทุกคนจะมีเลนส์ตาที่ใส อยู่ด้านหลังม่านตาและรูม่านตา ซึ่งทำหน้าที่โฟกัสแสงลงบนจอประสาทตา ทั้งจอประสาทตาและเลนส์ตานั้นจะทำงานร่วมกันเพื่อให้เรามองเห็นภาพได้ ในผู้ที่เป็นโรคต้อกระจกนั้น เลนส์ตาที่ใสนั้นจะเริ่มขุ่นมัว ทำให้มองเห็นภาพได้ไม่ชัดเจน มองเห็นภาพซ้อน มีปัญหาการมองเห็นในเวลากลางคืน หรือมองเห็นสีซีดลง เป็นต้น การผ่าตัดต้อกระจกเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาอาการดังกล่าว โดยระหว่างการผ่าตัดนั้น เลนส์ตามธรรมชาติที่ขุ่นมัวจะถูกแทนที่ด้วยเลนส์แก้วตาเทียม ซึ่งเลนส์แก้วตาเทียมจะไม่พัฒนาไปเป็นต้อกระจกได้อีก แต่เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดอาจกลับมามองเห็นภาพได้ไม่ชัดอีกครั้ง อันเกิดจากภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่น
โดยปกติแล้วเลนส์ตาของคนเราจะมีเนื้อเยื่อบาง ๆ เรียกว่าถุงหุ้มเลนส์หุ้มอยู่ เมื่อเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์ แพทย์จะทำการใส่เลนส์แก้วตาเทียมเข้าไปในถุงหุ้มเลนส์เดิม และถุงหุ้มเลนส์นั้นอาจขุ่นมัวได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการคล้ายกับอาการของโรคต้อกระจก
การยิงเลเซอร์เปิดช่องถุงหุ้มเลนส์ (YAG Laser) คืออะไร?
การยิงเลเซอร์เปิดช่องในถุงหุ้มเลนส์ (YAG Laser Posterior Capsulotomy) เป็นหัตถการเพื่อรักษาภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่นหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์ตา โดยการใช้เลเซอร์เปิดช่องขนาดเล็กที่ถุงหุ้มเลนส์ เพื่อให้แสงผ่านเข้าไปที่จอประสามตาและผู้ป่วยสามารถกลับมามองเห็นภาพได้ชัดอีกครั้งหนึ่ง
ใครที่ต้องเข้ารับการรักษาด้วยการยิงเลเซอร์เปิดช่องถุงหุ้มเลนส์?
ภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่น เป็นผลข้างเคียงจากการผ่าตัดรักษาต้อกระจก แต่ใช่ว่าทุกคนที่เข้ารับการผ่าตัดรักษาต้อกระจกจะมีภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่น ราว 20-50% ของผู้ป่วยมักมีภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่นภายใน 2-5 ปีหลังการผ่าตัดรักษาต้อกระจก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเด็ก
อาการของภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่นเป็นอย่างไร?
อาการของภาวะถุงหุ้มเลนส์ขุ่นนั้นคล้ายกับอาการของโรคต้อกระจก หากผู้ป่วยมีอาการตามัวหลังการผ่าตัดโรคต้อกระจก ควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัยผ่านกล้องจุลทรรศนชนิดพิเศษโดยจักษุแพทย์เพิ่มเติม
ขั้นตอนการยิงเลเซอร์เปิดช่องในถุงหุ้มเลนส์ (YAG Laser Posterior Capsulotomy) เป็นอย่างไร?
การยิงเลเซอร์เปิดช่องในถุงหุ้มเลนส์เป็นหัตถการแบบผู้ป่วยนอกและใช้เวลาเพียง 5 นาที
- จักษุแพทย์จะหยอดยาชาที่ดวงตาและหยอดยาขยายม่านตา
- จากนั้นจะยิงแสงเลเซอร์เข้าไปที่ด้านหลังของถุงหุ้มเลนส์ให้เป็นรูขนาดเล็ก
- หลังยิงเลเซอร์ เมื่อการมองเห็นชัดขึ้นแล้ว ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ เว้นการขับรถจึงควรพาเพื่อนหรือคนในครอบครัวมาด้วย จักษุแพทย์จะให้คำแนะนำเพิ่มเติมว่ามีกิจกรรมใดที่ควรงดในช่วงนี้
- จักษุแพทย์จะให้ยาหยอดตากลับไปหยอดที่บ้าน อาการมักจะดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง หากอาการแย่ลง ควรรีบกลับมาพบจักษุแพทย์
การยิงเลเซอร์เปิดช่องในถุงหุ้มเลนส์ มีผลข้างเคียงหรือไม่?
- จอประสาทตาลอก
ภาวะจอประสาทตาลอกทำให้จอประสาทตาไม่สามารถทำงานได้ มองเห็นภาพได้ไม่ชัด ผู้ป่วยอาจมองเห็นแสงวาบ มองเห็นเงาตะกอนเพิ่มมากขึ้น มองเห็นแถบสีเทาในลานสายตา โดยจอประสาทตาลอกต้องทำการรักษาด้วยการผ่าตัด - ความดันลูกตาสูง
ลูกตาของคนเราประกอบไปด้วยส่วนที่เป็นสารน้ำ เช่น น้ำวุ้นตาและน้ำในลูกตา ในดวงตาที่สุขภาพดี จะมีสารน้ำหล่อเลี้ยงอยู่อย่างสม่ำเสมอในระดับคงที่ หากสารน้ำเหล่านี้ไม่สามารถระบายออกจากลูกตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ จะส่งผลให้ความดันลูกตาสูงขึ้น นำไปสู่โรคต้อหิน การรักษาภาวะความดันในลูกตาสูงได้แก่การใช้ยาหยอดตา การรักษาด้วยวิธีนี้จะป้องกันโรคต้อหินได้ - ต้อหิน
ต้อหิน เกิดจากการที่ความดันในลูกตาสูงขึ้นจนไปทำให้ประสาทตา ซึ่งทำหน้าที่ส่งสัญญาณภาพจากจอประสาทตาไปยังสมอง ได้รับความเสียหาย จนทำให้สูญเสียการมองเห็น อาการของโรคต้อหินเฉียบพลัน ได้แก่ อาการปวดที่ตาและหน้าผากรุนแรง ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน ตาแดง มองเห็นไม่ชัด การมองเห็นลดลง หรือเห็นแสงสีรุ้งหรือดวงไฟ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ ตาบวม เลนส์แก้วตาเทียมเคลื่อนตัวหลังการผ่าตัด
