ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว หายขาดได้

ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP

ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) คือ นวัตกรรมรักษาต่อมลูกหมากโตโดยการส่องกล้องท่อปัสสาวะ แล้วใช้เลเซอร์ Holmium ประสิทธิภาพสูง เลาะเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินออกโดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้อง ลดการเสียเลือด และช่วยฟื้นตัวไว เหมาะกับผู้ชายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตปานกลางถึงโตมาก ผู้ที่ต้องกินยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ หรือผู้ที่กินยารักษาแล้วไม่ได้ผล ที่ต้องการรักษาโรคให้หายขาดเร็วโดยไม่ต้องกินยา

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตด้วยเลเซอร์ HoLEP เป็นวิธีรักษาที่ปลอดภัย ให้ผลลัพธ์แม่นยำ และลดโอกาสผ่าตัดซ้ำในระยะยาวสูง ผู้ที่ต้องการรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยเลเซอร์ HoLEP  กับแพทย์เฉพาะทางที่มีความชำนาญสูง ในโรงพยาบาลที่มีเทคโนโลยีพร้อมรักษา สามารถทำนัดประเมินความเหมาะสมการรักษาด้วยวิธีนี้ได้ทุกวัน

HoLEP กับ GreenLight Laser และ TURP ต่างกันอย่างไร

อาการต่อมลูกหมากโต ต้องผ่าตัด

ผู้ที่มีอาการต่อมลูกหมากโต (BPH) ระดับปานกลาง-รุนแรง ดังต่อไปนี้

• ปัสสาวะไหลอ่อน ปัสสาวะไม่พุ่ง ปัสสาวะไหล ๆ หยุด ๆ
• ปัสสาวะไม่สุด อยากปัสสาวะบ่อย ๆ
• ปัสสาวะติด ๆ ขัด ๆ ปัสสาวะสะดุด ปัสสาวะกระปริบกระปรอย
• ปัสสาวะไม่ออก ต้องเบ่งปัสสาวะ รอปัสสาวะนานกว่าจะออกมา
• รู้สึกแสบร้อนลำกล้อง ขณะปัสสาวะ
• ปวด ปัสสาวะบ่อย ๆ เกือบทุก 2 ชม.
• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัสสาวะเล็ดราด เปียกแฉะกางเกงใน เพราะไปห้องน้ำไม่ทัน
• นอนหลับไม่สนิท เพราะปวดปัสสาวะ
• ลุกขึ้นปัสสาวะตอนกลางคืน 2 ครั้งขึ้นไป
• ผู้ที่รักษาด้วยการกินยา หรือวิธีอื่น ๆ แล้วไม่ได้ผล
• มีภาวะแทรกซ้อนจากต่อมลูกหมากโต เช่น ปัสสาวะเป็นเลือด บ่อย ๆ ติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ไตเสื่อมหรือไตบวมน้ำ ปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน

ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP เหมาะกับใคร

• ผู้ที่แพทย์วินิจฉัยว่ามีต่อมลูกหมากโตปานกลางถึงขนาดใหญ่ ที่ต้องการรักษาด้วยวิธีอื่น แทนการผ่าตัด TURP
• ผู้ที่มีอาการต่อมลูกหมากโตที่รักษาวิธีอื่นแล้วไม่ได้ผล เช่น การใช้ไอน้ำ การใช้ลวดถ่างขยาย หรือการอุดหลอดเลือด
• ผู้ที่มีโครงสร้างต่อมลูกหมาก ไม่เหมาะกับการรักษาด้วยวิธีอื่น
• ผู้ที่รักษาด้วยยาแล้วไม่ได้ผล ผู้ที่ไม่ต้องการรักษาด้วยยา หรือไม่สามารถทนรับผลข้างเคียงจากยาได้
• ผู้ที่มีโรคประจำตัวที่ต้องทานยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ
• ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนจากอาการต่อมลูกหมากโต ที่ต้องการการรักษาเร่งด่วน
• ผู้สูงอายุ และผู้ที่ต้องการปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น 

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP

• แพทย์ตรวจร่างกายและตรวจเฉพาะทางก่อนการผ่าตัด เช่น ตรวจปัสสาวะ ตรวจวัดระดับ PSA ตรวจต่อมลูกหมาก ส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ ตรวจอัลตราซาวด์ทางทวารหนัก หรือทำ CT Scan ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
• ผู้ที่ทานยาละลายลิ่มเลือด ผู้ที่ทานยารักษาโรคประจำตัว ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า
• งดน้ำและอาหารก่อนการผ่าตัด 8 ชม.

ขั้นตอนผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP

• วิสัญญีแพทย์ให้ยาสลบ หรือฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง และสอดท่อส่องกล้องขนาดเล็กพิเศษ ผ่านทางท่อปัสสาวะเข้าไปในต่อมลูกหมาก
• ศัลยแพทย์ยิงเลเซอร์ Holmium ประสิทธิภาพสูงผ่านท่อส่องกล้อง เพื่อตัด และเลาะเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินออกทั้งหมดเพื่อเปิดทางเดินปัสสาวะ จากนั้นจะยิงเลเซอร์ปิดหลอดเลือด
• ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือ Morcellator ตัดเนื้อเยื่อที่เลาะออกให้เล็กที่สุด และดูดเอาเศษเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินออกจากกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นจะนำเนื้อเยื่อ ส่งตรวจทางพยาธิวิทยา เพื่อหาเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก
• ศัลยแพทย์ใส่สายสวนปัสสาวะ เพื่อระบายปัสสาวะ จากนั้นจะล้างทางเดินปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะด้วยน้ำเกลือ และจะถอดสายสวนให้ในวันถัดไป
• การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP ใช้เวลาประมาณ 1-3 ชม. ขึ้นอยู่กับความยากซับซ้อนของแต่ละบุคคล และสามารถกลับบ้านได้ ภายใน 1-2 วัน 

หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP

• ในช่วง 2 สัปดาห์แรก ผู้รับการรักษาอาจมีปัสสาวะปนเลือด และไม่สบายตัวขณะปัสสาวะบ้าง
• ใน 48 ชม. ผู้รับการรักษาส่วนใหญ่จะสังเกตได้ชัดเจนว่า ปัสสาวะไหลคล่องขึ้น ไหลพุ่งขึ้น ไหลต่อเนื่องขึ้น ขับปัสสาวะได้ดีขึ้น
• ใน 3 เดือน อาการเกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะ เช่น ปวดปัสสาวะบ่อย ปวดปัสสาวะเฉียบพลัน ลุกขึ้นปัสสาวะตอนกลางคืนบ่อย ๆ ปัสสาวะเล็ดราด หรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ จะค่อย ๆ ดีขึ้น

เลเซอร์ต่อมลูกหมาก พักฟื้นกี่วัน

โดยทั่วไป ผู้รักษาต่อมลูกหมากโตด้วยเลเซอร์ HoLEP จะใช้เวลาพักฟื้นที่โรงพยาบาลสั้นเพียง 1-2 วันเท่านั้น (เร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิด TURP อย่างเห็นได้ชัด) เทคโนโลยีเลเซอร์ Holmium มีความแม่นยำสูงและห้ามเลือดได้ดีเยี่ยม ทำให้เสียเลือดน้อยมาก สามารถถอดสายสวนปัสสาวะได้ไว และกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้เร็ว

• สามารถกลับไปทำกิจวัตรเบา ๆ ได้ภายใน 1 สัปดาห์
• สามารถเบ่งถ่าย ออกกำลังกายหนัก และยกของหนักได้ใน 2-4 สัปดาห์
• ร่างกายฟื้นตัวเต็มที่ภายใน 4 สัปดาห์

Note: ระยะเวลาพักฟื้นจริง ขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมลูกหมาก อายุ และสุขภาพโดยรวม

ผลข้างเคียง ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์

ผลข้างเคียงจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP ที่พบบ่อย มักเป็นอาการชั่วคราวที่ไม่รุนแรง และหายได้เอง เช่น

• ปัสสาวะปนเลือดเล็กน้อย (2-4 สัปดาห์)
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ดีขึ้นภายใน 1 เดือน)
• ภาวะอสุจิหลั่งแห้ง หรือหลั่งย้อนกลับ (ไม่มีน้ำอสุจิหลั่งออกมา) พบได้ 90% ซึ่งไม่เป็นอันตราย
• ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ติดเชื้อรุนแรง หรือท่อปัสสาวะตีบ พบได้น้อยมากเมื่อเทียบกับวิธีการผ่าตัดแบบมาตรฐาน

ภาพรวม ทั้ง AUA (American Urological Association) และ EAU (European Association of Urology) ระบุว่า HoLEP เป็นวิธีการรรักษาต่อมลูกหมากโตที่มีประสิทธิภาพและมีความปลอดภัยสูง เลเซอร์ Holmium มีความละเอียด แม่นยำ ทำให้เสียเลือดน้อย และฟื้นตัวไวมาก ถือเป็นทางเลือกการรักษาที่ปลอดภัยที่สุด ทั้งยังช่วยลดความกังวลของคนไข้และครอบครัวได้อย่างแท้จริง

รักษาต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ ที่ไหนดี

โรงพยาบาลเมดพาร์ค มี ศูนย์ศัลยศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะ ทีมศัลยแพทย์ชำนาญการเฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะระดับอาจารย์แพทย์ ที่มีประสบการณ์การรักษาต่อมลูกหมากโตทุกขนาดให้หายขาดมาแล้วมากมาย ตั้งแต่ขนาดเล็กไปจนถึงขนาดโตมาก ทั้งที่มีภาวะแทรกซ้อนทุกระดับความยาก ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัย ร่วมกับเทคนิคการรักษาขั้นสูง ทั้งผ่าตัดส่องกล้อง PVP GreenLight Laser หรือเลเซอร์ HoLEP ที่ให้ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพดีเยี่ยมในระยะยาว

• หมอผ่าตัด HoLEP ผู้ชำนาญการเฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะ ที่มีประสบการณ์รักษาต่อมลูกหมากโตด้วยเลเซอร์ HoLEP โดยเฉพาะได้สำเร็จ หายขาดมาแล้วหลายเคส ช่วยให้ปัสสาวะคล่องขึ้น โอกาสผ่าตัดซ้ำต่ำมาก และให้คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างแท้จริง
• เทคโนโลยีเลเซอร์ Holmium ที่ทันสมัย ผ่านการส่องกล้อง ไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้อง รักษาต่อมลูกหมากโตได้ทุกขนาดอย่างแม่นยำ เลาะเนื้อเยื่อส่วนเกินออกได้หมดจด เจ็บน้อย เลือดออกน้อย ฟื้นตัวและกลับบ้านได้ไวภายใน 1-2 วัน
• โรงพยาบาลมาตรฐานความปลอดภัยสูงสุดระดับ JCI มีห้องผ่าตัดระบบ Hybrid OR ที่รองรับการผ่าตัดได้หลายเทคนิคในห้องเดียว พร้อมระบบป้องกันการติดเชื้อขั้นสูง เพื่อให้การผ่าตัดมีความปลอดภัย ช่วยให้ผู้รับการรักษาและญาติคลายกังวล

คำถามที่พบบ่อย

1. ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP มีเพศสัมพันธ์ได้เมื่อไหร่

ผู้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP สามารถมีเพศสัมพันธ์ตามปกติได้ใน 2-4 สัปดาห์หลังผ่าตัด ทั้งนี้ ระยะเวลาการฟื้นตัวของแต่ละคนอาจไม่เท่ากัน ซึ่งแพทย์แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์จนกว่าแผลภายในจะหายดี หรือจนกว่าแพทย์จะประเมินว่าฟื้นตัวดี และสามารถมีเพศสัมพันธ์ตามปกติได้

2. ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ HoLEP กระทบต่อสมรรถภาพทางเพศไหม

การรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยเลเซอร์ HoLEP ไม่กระทบต่อสมรรถภาพทางเพศ ในผู้ที่สมรรถภาพทางเพศเดิมเป็นปกติดีอยู่แล้ว ซึ่งหลังผ่าตัดอวัยวะเพศยังคงแข็งตัว ใช้งานได้ดี โดยจากงานวิจัยทางการแพทย์ระบุว่า HoLEP ไม่ส่งผลกระทบต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศแต่อย่างใด เนื่องจากเลเซอร์ Holmium มีความแม่นยำสูง จึงไม่ทำลายเส้นประสาทควบคุมการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การรักษาด้วยวิธีนี้จึงนับว่ามีความปลอดภัยดี

3. ผ่าตัดต่อมลูกหมาก HoLEP ราคา

ราคาผ่าตัดต่อมลูกหมาก HoLEP โรงพยาบาลเมดพาร์ค แตกต่างกันตามแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับขนาดต่อมลูกหมากโตภาวะแทรกซ้อน และการตรวจวินิจฉัยร่วม เช่น การส่งตรวจชิ้นเนื้อ หรือจำนวนวันพักฟื้นที่โรงพยาบาล ทั้งนี้ ท่านสามารถทำนัดแพทย์เพื่อประเมินความเหมาะสมการรักษาด้วยวิธีนี้ ได้ที่เว็บไซต์นี้ หรือติดต่อศูนย์ศัลยศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลเมดพาร์ค ชั้น 6 เคาน์เตอร์ D โทร. 02-090-3076 เพื่อนัดหมายด่วน และวางแผนการรักษาทันที